Ngarang: Randy Alexander
Tanggal Nyiptakeun: 23 April 2021
Update Tanggal: 18 Nopémber 2024
Anonim
Pain in Multiple Sclerosis: diagnosis and treatment with Andrea Furlan MD PhD, PM&R
Liwat Saurang: Pain in Multiple Sclerosis: diagnosis and treatment with Andrea Furlan MD PhD, PM&R

Eusina

Ihtisar

Kaseueuran nyeri ngaleutikan saatos cilaka atanapi panyawat jalanna. Tapi ku sindrom nyeri kronis, nyeri tiasa lami mangbulan-bulan bahkan taun saatos awakna waras. Éta bahkan tiasa lumangsung nalika teu aya pemicu anu dipikanyaho pikeun kanyeri. Numutkeun kana, nyeri kronis diartikeun salami dimana waé ti 3 dugi ka 6 bulan, sareng éta mangaruhan sakitar 25 juta urang Amérika.

Gejala sindrom nyeri kronis

Sindrom nyeri kronis nyandak tol pikeun kaséhatan fisik sareng méntal anjeun. Sedengkeun nyeri tiasa caket-konstanta, meureun aya flare tina nyeri langkung sengit kusabab kanaékan setrés atanapi aktivitas. Gejala kaasup:

  • nyeri sendi
  • nyeri otot
  • nyeri ngaduruk
  • kacapean
  • masalah bobo
  • kaleungitan stamina sareng kalenturan, kusabab turunna aktivitas
  • masalah haté, kalebet déprési, kahariwang, sareng kaambek

Dina hiji studi anu diterbitkeun dina jurnal Pain, ngeunaan mata pelajaran anu ngalaporkeun nyeri kronis ogé ngagaduhan déprési, kalobaannana kalayan gejala tingkat "parna".


Nyababkeun sindrom nyeri kronis

Kaayaan anu nyababkeun nyeri nyebar sareng awét, henteu heran, sering dikaitkeun sareng sindrom nyeri kronis. Sababaraha kaayaan ieu kalebet:

  • Osteoartritis. Jinis rematik ieu umumna mangrupikeun panyusutan dina awak sareng lumangsung nalika tulang rawan pelindung antara tulang nganggo ageman.
  • Rematik Rheumatoid. Ieu mangrupikeun panyakit otoimun anu nyababkeun peradangan anu nyeri dina sendi.
  • Nyeri deui. Nyeri ieu tiasa tina galur otot, komprési saraf, atanapi rematik tina tulang tonggong (disebat stenosis tulang tonggong).
  • Fibromyalgia. Ieu mangrupikeun kaayaan neurologis anu nyababkeun nyeri sareng lelembutan dina sababaraha bagéan awak (katelah titik pemicu).
  • Panyakit radang usus. Kaayaan ieu nyababkeun peradangan kronis dina saluran pencernaan sareng tiasa ngahasilkeun nyeri peujit sareng kram.
  • Trauma bedah.
  • Kanker maju.

Malah nalika kaayaan ieu ningkat (ngalangkungan pangobatan atanapi terapi), sababaraha jalma masih tiasa ngalaman nyeri kronis. Jenis nyeri ieu umumna disababkeun ku salah komunikasi antara uteuk sareng sistem saraf. (Kusabab alesan anu teu dijelaskeun, sababaraha jalma tiasa waé nyeri sapertos kieu tanpa aya pemicu anu dipikaterang.)


Nyeri kronis tiasa ngarobih cara neuron (sél saraf dina uteuk anu ngirimkeun sareng ngolah input indrawi) kalakuan, ngajantenkeun hipersensitif kana pesen nyeri. Salaku conto, numutkeun ka Yayasan Artritis, 20 persén jalma anu ngagaduhan osteoarthritis anu tuur diganti (sareng panginten henteu ngagaduhan masalah gabungan anu langkung nyeri) tetep bakal ngalaporkeun nyeri kronis.

Faktor résiko

Panilitian nunjukkeun yén sababaraha jalma langkung rentan ka sindrom nyeri kronis tibatan anu sanés. Maranéhna nyaéta:

  • Jalma anu kaayaan kronis sareng nyeri, sapertos rematik.
  • Jalma anu depresi. Ahli henteu yakin pisan naha ieu, tapi hiji tiori nyaéta déprési ngarobih cara otak narima sareng nafsirkeun pesen tina sistem saraf.
  • Sing ngaroko. Salaku ti aya teu aya jawaban anu pasti, tapi para ahli ngajalajah kunaon ngaroko sigana nganyenyeri langkung parah di jalma anu gaduh rematik, fibromyalgia, sareng gangguan nyeri kronis sanés. Numutkeun ka Klinik Cleveland, tukang ngarokok mangrupikeun 50 persén jalma anu milari pangobatan pikeun meredih kanyeri.
  • Sing saha anu obesitas. Numutkeun kana panilitian, 50 persén jalma anu milari pangobatan pikeun obesitas ngalaporkeun nyeri hampang dugi ka parah. Ahli henteu yakin naha ieu kusabab setrés beurat ditumpukeun dina awak atanapi upami éta kusabab cara rumit obesitas nyampurkeun sareng hormon awak sareng metabolisme.
  • Jalma anu awéwé. Awéwé condong gaduh langkung sensitipitas kana nyeri. Panaliti ahli téori anu tiasa disababkeun ku hormon atanapi bédana kapadetan serat bikang lawan jalu.
  • Jalma anu umurna langkung ti 65. Nalika anjeun umurna, anjeun langkung rawan sagala jinis kaayaan anu tiasa ngahasilkeun nyeri kronis.

Sindrom nyeri kronis vs fibromyalgia

Nalika sindrom nyeri kronis sareng fibromyalgia sering aya, éta dua gangguan anu sanés. Sindrom nyeri kronis sering ngagaduhan pemicu anu tiasa diidentifikasi, sapertos rematik atanapi cilaka tina tulang rusak anu henteu leres-leres disageurkeun.


Fibromyalgia - gangguan sistem saraf anu dicirikeun ku otot sareng nyeri sendi sareng kacapean - sering timbul tanpa sabab anu dipikaterang. Upami anjeun ningali sinar-X, anjeun moal mendakan karusakan jaringan atanapi saraf. Fibromyalgia henteu, kumaha ogé, mangaruhan cara saraf raos sareng ngirimkeun pesen nyeri. Malah nalika diubaran, nyeri fibromyalgia masih tiasa kronis (sahingga nyababkeun sindrom nyeri kronis).

Diagnosis sindrom nyeri kronis

Hal kahiji anu bakal dilakukeun ku dokter anjeun nyaéta nyandak riwayat médis anu lengkep. Anjeun bakal ditaros hal-hal sapertos:

  • nalika nyeri anjeun ngamimitian
  • kumaha rasana (contona, ngaduruk sareng seukeut atanapi kusam sareng nyeri)
  • dimana ayana
  • upami aya anu ngajantenkeun langkung saé atanapi goréng

Kusabab kaayaan tangtu tiasa nyababkeun sindrom nyeri kronis, dokter anjeun tiasa mesen tés pencitraan pikeun nangtoskeun naha aya gabungan atanapi karusakan jaringan anu tiasa ngajelaskeun nyeri anjeun. Salaku conto, dokter anjeun tiasa mesen MRI pikeun nangtoskeun upami nyeri anjeun tina disk herniated, sinar-X pikeun ningali naha anjeun gaduh osteoarthritis, atanapi tés getih pikeun mariksa rematik rheumatoid.

Tanpa tiasa mendakan panyabab langsung tina nyeri anjeun - atanapi upami aranjeunna pikir nyeri henteu saimbang sareng pemicu - sababaraha dokter bakal mecat gejala anjeun atanapi ngawartosan aranjeunna "sadayana aya dina sirah anjeun." Hésé proaktif nalika anjeun henteu raos, tapi tetep nalungtik alternatif. Upami diperyogikeun, ngobrol sareng dokter ngeunaan naon anu anjeun pikirkeun anu nyababkeun nyeri anjeun sareng nyungkeun tés sareng pangobatan anu cocog. Gawe salaku tim mangrupikeun pangpayunna anjeun pikeun milarian relief.

Perlakuan sindrom nyeri kronis

Nyeri kronis tiasa matak pikabungaheun, tapi tiasa dirawat. Sababaraha pilihan kalebet:

Médis

  • Narkoba pikeun ngagentos nyeri. Ieu tiasa anti inflamasi, stéroid, rélaxter otot, antidepresan anu ogé ngagaduhan kualitas anu nyéhatkeun nyeri sareng, dina kasus anu parah, opioid (ieu mangrupikeun pilihan terakhir).
  • Terapi fisik pikeun ningkatkeun kalenturan sareng lingkup gerak.
  • Blok saraf pikeun ngaganggu sinyal nyeri.
  • Terapi psikologi / paripolah. Sanaos aranjeunna henteu ngagaduhan pangaruh ageung kana nyeri, sababaraha terapi psikologis tiasa mangaruhan pangaruh dina wanda. Salaku conto, terapi perilaku kognitif (jinis terapi omongan anu ngabantosan anjeun pikeun ngaébréhkeun pamikiran négatip) parantos kabuktosan épéktip dina ningkatkeun haté, bahkan dugi ka sataun saatos réngsé perlakuan. Dina panilitian anu sanés, biofeedback aya gunana pikeun ngirangan ketegangan otot sareng déprési sareng ningkatkeun ngungkulan nyeri kronis. Biofeedback mangrupikeun jenis terapi anu ngajarkeun anjeun ngagunakeun pikiran pikeun ngendalikeun réaksi awak, sapertos napas gancang.

Alternatipna

  • Akupungtur. Numutkeun analisis panilitian, akupungtur ngirangan tingkat nyeri pikeun anu nyobian éta, dibandingkeun sareng réduksi nyeri 30 persén di jalma anu henteu nampi akupungtur.
  • Hipnotis. Panilitian ngalaporkeun yén 71 persén poko anu gaduh sindrom bowel iritasi (IBS) ngalaporkeun gejala anu langkung ningkat saatos hipnosis. Épék ieu diperpanjang dugi ka lima taun saatos perlakuan.
  • Yoga. Kusabab éta ngabantosan otot, ngadorong napas anu jero, réstoratif sareng ningkatkeun émutan, nunjukkeun yén yoga tiasa nguntungkeun dina ngirangan déprési sareng kahariwang anu aya dina nyeri kronis, sahingga ningkatkeun kualitas kahirupan anjeun.

Ngungkulan sindrom nyeri kronis

Nalika anjeun henteu raos, ngatur nyeri kronis tiasa sesah. Setrés émosional tiasa ngajantenkeun nyeri langkung parah. Éta tiasa sesah dianggo, sareng anjeun panginten ngémutan kamungkinan nampi kauntungan cacad. Nanging, taliti ieu sacara saksama. Administrasi Jaminan Sosial ngagaduhan sarat anu khusus anu anjeun kedah patepung sateuacan manpaat dibayar.

Samentawis waktos, Asosiasi Psikologis Amérika nunjukkeun tip ieu pikeun kaayaan nyeri kronis:

  • Fokus kana naon anu positip dina kahirupan anjeun.
  • Janten tunangan. Entong mundur ti kulawarga sareng réréncangan atanapi kagiatan anu anjeun pikaresep sareng masih tiasa dilakukeun.
  • Ilubiung dina grup dukungan. Dokter anjeun atanapi rumah sakit lokal panginten tiasa ningali anjeun ka salah sahiji.
  • Milarian bantosan, boh psikologis boh fisik. Sareng émut, upami anjeun raoseun dokter anjeun nguciwakeun nyeri anjeun, teraskeun milari. Profesional kaséhatan anu marahmay aya di ditu. Taroskeun ka babaturan pikeun saran sareng kontak kelompok pendukung, organisasi kasihatan khusus pikeun gangguan anu khusus, sareng rumah sakit lokal pikeun rujukan.

Urang Mamatahan

Kumaha Kuring Ngobrol sareng Barudak Kuring Ngeunaan Psoriasis Kuring

Kumaha Kuring Ngobrol sareng Barudak Kuring Ngeunaan Psoriasis Kuring

Putri-putri kuring duanana balita, anu mangrupikeun wakto anu pana aran ( areng gélo) dina kahirupan urang. Hirup areng p oria i areng parenting dua murangkalih pana aran harto na yén, acara...
Naon anu Nyababkeun Biwir Tingling?

Naon anu Nyababkeun Biwir Tingling?

Éta indrom Raynaud? acara umum, biwir tingling teu aya anu hariwang areng bia ana bakal jela nyalira. Nanging, dina indrom Raynaud, biwir tingling mangrupikeun gejala anu penting. Aya dua jini u...