Naha trauma budak leutik sareng panyawat kronis disambungkeun?

Eusina

• Tingali anu langkung caket dina ACEs
• Naon anu disebatkeun dina panilitian
• Deukeut ka bumi
• Watesan tina kriteria ACE
• Nyanghareupan Ace dina setting klinis
• Naon salajengna?

Tulisan ieu didamel kerjasama sareng sponsor kami. Eusina obyéktif, akurat sacara médis, sareng taat kana standar redaksi Healthline sareng kawijakan.

Kami terang yén pangalaman traumatis tiasa memicu masalah kaséhatan méntal sareng fisik dina déwasa. Salaku conto, kacilakaan mobil atanapi serangan telenges tiasa nyababkeun déprési, waswas, sareng post-traumatic stress disorders (PTSD) salian ti cilaka fisik.

Tapi kumaha upami trauma emosi di budak?

Panilitian anu dilakukeun dina dasawarsa ka tukang ngahias terang kumaha kajadian budak leutik anu ngarugikeun (ACEs) tiasa mangaruhan rupa-rupa panyakit engké dina kahirupan.

Tingali anu langkung caket dina ACEs

ACEs mangrupikeun pangalaman négatip anu lumangsung salami 18 taun mimiti hirup. Éta tiasa kalebet rupi-rupi kajadian sapertos nampi atanapi nyaksian panyiksa, ngalalaworakeun, sareng sababaraha jinis disfungsi di jero bumi.

Panilitian Kaiser anu diterbitkeun taun 1998 mendakan yén, sabab jumlah ACE dina kahirupan budak naék, kitu ogé kamungkinan "sababaraha faktor résiko pikeun sababaraha panyabab utama maot dina déwasa," sapertos panyakit jantung, kanker, paru-paru kronis panyakit, sareng panyakit ati.

Perawatan anu sanés trauma-diinpormasi pikeun anu salamet tina trauma budak leutik mendakan yén jalma anu ngagaduhan skor ACE langkung luhur ogé tiasa aya résiko anu langkung luhur pikeun panyakit otoimun sapertos rematik rheumatoid, ogé sering nyeri sirah, insomnia, déprési, sareng kahariwang, sareng anu sanésna. Aya ogé bukti yén kakeunaan "setrés toksik traumatis" tiasa memicu parobahan dina sistim imun.

Téori na nyaéta setrés émosional anu ekstrim mangrupikeun katalis pikeun sababaraha parobihan fisik dina awak.

PTSD mangrupikeun conto anu saé tina téori ieu dina aksi. Panyabab umum pikeun PTSD sering sababaraha kajadian anu sami anu diaku dina kuesioner ACE - nyiksa, ngalalaworakeun, kacilakaan atanapi bencana anu sanés, perang, sareng sanésna deui. Daérah otak robah, boh dina struktur boh fungsina. Bagéan otak anu paling kapangaruhan di PTSD kalebet amigdala, hippocampus, sareng kortéks prefrontal ventromedial. Daérah ieu ngatur émutan, émosi, setrés, sareng sieun. Nalika aranjeunna henteu leres, ieu ningkatkeun terjadinya flashbacks sareng hypervigilance, nempatkeun uteuk anjeun dina waspada pikeun raos bahaya.

Pikeun barudak, setrés ngalaman trauma nyababkeun parobihan anu sami pisan sareng anu katingali dina PTSD. Trauma tiasa ngarobih sistem réspon setrés awak kana pakakas luhur pikeun sésa hirup budak.

Dina gilirannana, peradangan anu ningkat tina réspon setrés sareng kaayaan sanés.

Tina sudut pandang paripolah, murangkalih, nonoman, sareng déwasa anu ngalaman trauma fisik sareng psikologis ogé tiasa langkung gampang ngadopsi mékanisme ngungkulan henteu séhat sapertos ngaroko, nyalahgunakeun narkoba, ngabahekeun teuing, sareng hypersexual. Paripolah ieu, salaku tambahan réspon peradangan anu luhur, tiasa nempatkeun éta dina résiko anu langkung luhur pikeun ngembangkeun kaayaan anu tangtu.

Naon anu disebatkeun dina panilitian

Panilitian anyar di luar panilitian CDC-Kaiser parantos ngajajah pangaruh tina jinis trauma anu sanés dina kahirupan mimiti, ogé naon anu tiasa ngakibatkeun hasil anu langkung saé pikeun anu kakeunaan trauma. Nalika seueur panilitian parantos difokuskeun trauma fisik sareng kaayaan kaséhatan anu kronis, beuki seueur panilitian anu ngajalajah hubungan antara setrés psikologis salaku faktor prédiksi panyakit kronis dina kahirupan.

Salaku conto, panilitian anu diterbitkeun dina jurnal Clinical and Experimental Rheumatology di 2010 nalungtik tingkat fibromyalgia dina salamet Holocaust, ngabandingkeun sabaraha kamungkinan korban anu ngagaduhan kaayaan ngalawan kelompok kontrol ti sasama na. Salamet Holocaust, didefinisikeun dina panilitian ieu salaku jalma anu cicing di Éropa nalika penjajahan Nazi, langkung ti dua kali sigana fibromyalgia salaku rakana.

Kaayaan naon anu tiasa dipicu ku trauma budak leutik? Éta rada teu jelas ayeuna. Seueur kaayaan - utamina gangguan neurologis sareng otoimun - masih teu aya sabab anu dipikaterang, tapi beuki loba bukti anu nunjukkeun ACE salaku maén peran penting dina pamekaranana.

Kanggo ayeuna, aya sababaraha tautan anu pasti kana PTSD sareng fibromyalgia. Kaayaan sanés anu nyambung ka ACE tiasa kalebet panyakit jantung, nyeri sirah sareng migren, kanker paru, panyakit paru-paru obstruktif kronis (COPD), panyakit ati, déprési, kahariwang, sareng bahkan gangguan bobo.

Deukeut ka bumi

Pikeun kuring, jenis ieu panilitian khususna narik ati sareng lumayan pribadi. Salaku salamet tina nyiksa sareng ngalalaworakeun di budak, kuring ngagaduhan skor ACE anu cukup luhur - 8 tina 10 kamungkinan. Kuring ogé hirup sareng sababaraha kaayaan kaséhatan anu kronis, kalebet fibromyalgia, rematik yuswa sistemik, sareng asma, pikeun nyebatkeun sababaraha , Anu tiasa atanapi henteu aya hubunganana sareng trauma anu kuring alami nalika tumuh. Kuring ogé cicing sareng PTSD salaku akibat tina panyalahgunaanana, sareng éta tiasa sadayana kalebet.

Malah salaku jalma déwasa, sareng mangtaun-taun saatos ngeureunkeun kontak sareng panyiksa abdi (indung kuring), kuring sering bajoang kalayan hipervasi. Kuring teuing waspada ka lingkungan kuring, salawasna pastikeun kuring terang dimana kaluarna. Kuring nyokot detail alit anu sanés panginten henteu, sapertos tato atanapi tapak tatu.

Teras aya flashbacks. Pemicu tiasa bénten-bénten, sareng naon anu tiasa memicu kuring hiji waktos henteu tiasa memicu kuring salajengna, janten tiasa hésé diantisipasi. Bagéan logis otak kuring nyandak waktos pikeun ngaevaluasi kaayaan sareng sadar yén teu aya ancaman anu caket. Bagian-bagian otak anu kapangaruhan PTSD peryogi langkung lami pikeun terang.

Samentawis waktos éta, kuring jelas-jelas nginget-nginget skénario panyiksa, dugi ka tiasa ngambeu bau ti rohangan anu disiksa atanapi dirasakeun pangaruh anu diteunggeulan. Sakabéh awak kuring émut sadayana ngeunaan kumaha adegan ieu diputer bari uteuk kuring ngajantenkeun kuring hirup deui-deui. Serangan tiasa peryogi sababaraha dinten atanapi jam pikeun pulih.

Tempo yén réspon awak-total kana acara psikologis, éta henteu sesah pikeun kuring pikeun ngartos kumaha hirup ngalangkungan trauma tiasa mangaruhan langkung ti ngan ukur kaséhatan méntal anjeun.

Watesan tina kriteria ACE

Salah sahiji kritik tina kriteria ACE nyaéta angket éta sempit teuing. Salaku conto, dina bagian ngeunaan pelecehan sareng serangan seksual, dina raraga ngajawab enya, panyiksa kedah sahenteuna lima taun langkung lami ti anjeun sareng kedah nyobian atanapi kontak fisik. Masalahna di dieu nyaeta seueur bentuk nyiksa seksual budak di luar watesan ieu.

Aya ogé seueur jinis pangalaman négatip anu ayeuna henteu diitung ku kuesioner ACE, sapertos jinis penindasan sistemik (contona, rasisme), kamiskinan, sareng hirup kalayan panyakit kronis atanapi ngalemahkeun salaku budak.

Saluareun éta, tés ACE henteu nempatkeun pangalaman budak leutik négatip dina kontéks sareng anu positip. Sanaos kakeunaan trauma, parantos nunjukkeun yén aksés kana hubungan sosial anu ngadukung sareng komunitas tiasa gaduh pangaruh positip anu awét pikeun kaséhatan méntal sareng fisik.

Kuring nganggap dirina leres-leres disaluyukeun, sanaos budak leutik anu sesah. Kuring ageung lumayan kapencil sareng henteu leres-leres gaduh komunitas di luar kulawarga kuring. Naon anu kuring gaduh, nyaéta nini hébat anu paduli pisan ngeunaan kuring. Katie Mae maot nalika kuring yuswa 11 taun tina komplikasi tina sababaraha sclerosis. Hingga dugi ka waktos éta, sanaos, anjeunna jalma kuring.

Jauh sateuacan kuring kaserang ku rupa-rupa kaayaan kaséhatan anu kronis, Katie Mae sok hiji jalma di kulawarga kuring anu kuring ngarepkeun ningali. Nalika kuring leres-leres gering, éta sapertos urang duaan silih ngartos dina tingkat anu teu dipikaharti ku batur. Anjeunna ngadorong pertumbuhan kuring, nyayogikeun kuring rohangan anu kawilang aman, sareng ngabina semangat pikeun hirup anu terus ngabantosan ayeuna.

Sanaos tantangan anu disanghareupan, tanpa nini hébat kuring henteu ragu yén kumaha kuring ningali sareng ngalaman dunya bakal jauh béda - sareng langkung négatip.

Nyanghareupan Ace dina setting klinis

Sanaos langkung seueur panilitian diperyogikeun pikeun sacara lengkep ngahartikeun hubungan antara ACEs sareng panyawat kronis, aya léngkah anu tiasa dilakukeun médis sareng individu pikeun ngajalajah sajarah kaséhatan kalayan cara anu langkung holistik.

Pikeun pamula, panyadia kasehatan tiasa ngamimitian naroskeun ngeunaan trauma fisik sareng émosional kapungkur nalika unggal ogé dikunjungi - atanapi, bahkan langkung saé, dina waktos kunjungan.

"Henteu cekap perhatian diperhatoskeun di klinik pikeun kajadian budak leutik sareng kumaha pangaruhna kana kasihatan," saur Cyrena Gawuga, PhD, anu janten panulis ulikan 2012 ngeunaan hubungan antara setrés hirup mimiti sareng sindrom nyeri kronis.

"Skala dasar sapertos ACE atanapi bahkan euy naroskeun tiasa ngadamel bédana kritis - teu kakantunkeun poténsial pikeun pancegahan dumasar kana sajarah trauma sareng gejala. ” Gawuga ogé nyarios yén masih aya deui panilitian anu diperyogikeun pikeun nalungtik kumaha status sosial ékonomi sareng demografi dina kategori ACE tambihan.

Nanging, ieu ogé ngandung hartos yén panyadia kedah janten inpormasi trauma pikeun ngabantosan langkung saé jalma-jalma anu nyebarkeun pangalaman budak leutik anu ngarugikeun.

Pikeun jalma sapertos kuring, ieu hartosna janten langkung kabuka pikeun hal-hal anu urang pernah ngalaman nalika budak sareng nonoman, anu tiasa nangtang.

Salaku anu salamet, urang sering ngaraos isin ngeunaan panyalahgunaan anu parantos kami alami atanapi bahkan kumaha kami diréaksikeun kana trauma. Abdi kabuka pisan ngeunaan panyalahgunaan kuring di komunitas kuring, tapi kuring kedah ngaku yén kuring henteu leres-leres ngungkabkeun seueur hal éta sareng panyadia kasehatan kuring di luar terapi. Ngawangkong ngeunaan pangalaman ieu tiasa muka rohangan pikeun seueur patarosan, sareng éta tiasa hésé ditangan.

Salaku conto, dina pasini neurologi anyar kuring ditanya naha aya karuksakan tulang tonggong kuring tina kajadian naon waé. Kuring kaleresan ngajawab leres, teras kedah ngajelaskeun hal éta. Kudu ngajelaskeun naon anu kajantenan nyandak kuring ka tempat anu émosional anu sesah dilebetna, utamina nalika kuring hoyong ngaraos kakuatan di rohangan ujian.

Kuring mendakan yén amalan émutan tiasa ngabantosan kuring ngatur émosina sesah. Semedi khususna aya gunana sareng parantos ditingalikeun sareng ngabantosan anjeun pikeun ngatur émosi langkung saé. Aplikasi anu kuring pikaresep pikeun ieu nyaéta Buddhify, Headspace, sareng Tenang - masing-masing ngagaduhan pilihan anu hadé pikeun anu ngamimitian atanapi pangguna anu maju. Buddhify ogé ngagaduhan fitur pikeun nyeri sareng panyakit kronis anu kuring sacara pribadi mendakan mangpaat pisan.

Naon salajengna?

Sanaos sela dina kriteria anu dianggo pikeun ngukur ACEs, éta ngagambarkeun masalah kaséhatan masarakat anu signifikan. Warta anu saé na nyaéta, sacara umum, ACE lolobana tiasa dicegah.

nyarankeun rupa-rupa strategi anu ngahijikeun agénsi pencegahan kekerasan kaayaan sareng lokal, sakola, sareng individu pikeun ngabantosan ngatasi sareng nyegah panyiksa sareng ngalalaworakeun di budak.

Sakumaha ngawangun lingkungan anu aman sareng ngadukung pikeun murangkalih penting pikeun nyegah ACEs, ngungkulan masalah aksés pikeun kasehatan jasmani sareng méntal penting pisan pikeun ngungkulanana.

Parobihan pangbadagna anu kedah kajantenan? Pasén sareng panyadia kedah nyandak pangalaman traumatis dina budak leutik kalayan langkung serius. Sakali urang ngalakukeun éta, urang bakal tiasa ngartos hubungan antara panyakit sareng trauma langkung saé - sareng meureun nyegah masalah kaséhatan pikeun barudak urang di hareup.

Kirsten Schultz mangrupikeun panulis ti Wisconsin anu nantang norma seksual sareng génder. Ngalangkungan padamelanna salaku panyakit kronis sareng aktivis cacad, anjeunna ngagaduhan reputasi pikeun ngarobih halangan bari émutan nyababkeun gangguan anu ngawangun. Anjeunna nembé ngadegkeun Sex Chronic, anu sacara terang-terangan ngabahas kumaha panyakit sareng cacad mangaruhan hubungan urang sareng diri sorangan sareng anu sanésna, kalebet - anjeun tebak - jinis! Anjeun tiasa diajar langkung seueur ngeunaan Kirsten sareng Sex Kronis di chronicsex.org sareng nuturkeun dirina Twitter.