Cachexia

Eusina

• Ihtisar
• Kategori cachexia
• Cachexia sareng kanker
• Nyababkeun sareng kaayaan anu pakait
• Gejala
• Pilihan pangobatan
• Komplikasikeun
• Outlook

Ihtisar

Cachexia (diucapkeun kuh-KEK-see-uh) mangrupikeun gangguan "wasting" anu nyababkeun kaleungitan beurat awak sareng pembuangan otot, sareng tiasa kalebetkeun kaleungitan gajih awak. Sindrom ieu mangaruhan jalma anu dina tahap akhir panyakit serius sapertos kanker, HIV atanapi AIDS, COPD, panyakit ginjal, sareng gagal jantung kongestif (CHF).

Istilah "cachexia" asalna tina kecap Yunani "kakos" sareng "hexis," anu hartosna "kaayaan goréng."

Beda antara cachexia sareng jinis leungitna beurat anu sanésna éta sacara teu dihaja. Jalma anu mekarkeun éta henteu kaleungitan beurat kusabab aranjeunna nyobian motong kalayan diet atanapi olahraga. Aranjeunna kaleungitan beurat kusabab aranjeunna tuang kirang kusabab rupa-rupa alesan. Dina waktos anu sami, metabolisme na robih, anu nyababkeun awakna ngarecah teuing otot. Duanana peradangan sareng zat anu diciptakeun ku tumor tiasa mangaruhan napsu sareng nyababkeun awak ngabakar kalori langkung gancang tibatan biasana.

Panaliti yakin yén cachexia mangrupikeun bagian tina réspon awak kana panyakit gelut. Pikeun kéngingkeun langkung seueur tanaga pikeun ngala uteuk nalika toko nutrisi kirang, awak ngarecah otot sareng lemak.

Jalma anu nganggo cachexia henteu ngan saukur ngirangan beurat. Aranjeunna janten lemah sareng lemah sahingga awakna rentan ka inféksi, anu ngajantenkeun aranjeunna langkung gampang maot tina kaayaan anjeun. Kantun kéngingkeun langkung seueur nutrisi atanapi kalori henteu cekap pikeun ngabalikeun cachexia.

Kategori cachexia

Aya tilu kategori utama cachexia:

• Precachexia diartikeun leungitna dugi ka 5 persén beurat awak anjeun nalika ngagaduhan panyakit anu dipikanyaho atanapi panyakit. Éta dibarengan ku leungitna napsu, peradangan, sareng parobihan metabolisme.
• Cachexia nyaéta kaleungitan langkung ti 5 persén beurat awak anjeun langkung ti 12 bulan atanapi kirang, nalika anjeun henteu nyobian ngirangan beurat sareng anjeun ngagaduhan panyakit atanapi panyakit anu dipikaterang. Sababaraha kriteria sanésna kalebet kaleungitan kakuatan otot, turun napsu, kacapean, sareng peradangan.
• Cachexia réfraktori dilarapkeun ka individu sareng kanker. Éta leungitna beurat, leungitna otot, leungitna fungsi, ditambah kagagalan ngaréspon pangobatan kanker.

Cachexia sareng kanker

Hingga jalma anu kanker tahap telat gaduh cachexia. Deukeut ka jalma anu kanker akibat maot tina kaayaan ieu.

Sél tumor ngaleupaskeun zat anu ngirangan napsu. Kanker sareng pangobatanana ogé tiasa nyababkeun seueul parna atanapi ngarusak jalur pencernaan, sahingga hésé didahar sareng nyerep gizi.

Nalika awak ngagaduhan langkung seueur nutrisi, éta ngaduruk gajih sareng otot. Sél kanker nganggo naon waé nutrisi anu kawates pikeun ngabantosan aranjeunna salamet sareng ngalobaan.

Nyababkeun sareng kaayaan anu pakait

Cachexia kajadian dina tahap akhir kaayaan serius sapertos:

• kanyeri
• gagalna jantung kongestif (CHF)
• kasakit paru obstruktif kronis (COPD)
• panyakit ginjal kronis
• fibrosis kistik
• rematik rheumatoid

Kumaha cachexia umum bénten dumasarkeun kana panyawat. Éta mangaruhan:

• jalma anu gagal jantung kongestif atanapi COPD
• Dugi ka 80 persén jalma anu gaduh burih sareng kanker GI luhur sanés
• Hingga jalma anu katerap kanker paru

Gejala

Jalma anu nganggo cachexia kaleungitan beurat sareng massa otot. Sababaraha urang katingali kurang gizi. Batur siga anu beurat normal.

Pikeun didiagnosis sareng cachexia, anjeun kedah leungit sahenteuna 5 persén beurat awak anjeun dina 12 bulan ka pengker atanapi kirang, sareng ngagaduhan panyawat atanapi panyakit anu dipikaterang. Anjeun ogé kedah ngagaduhan sahenteuna tilu tina papanggihan ieu:

• kakuatan otot ngirangan
• kacapean
• leungitna napsu (anorexia)
• indéks massa bébas lemak-handap (itungan dumasar kana beurat anjeun, gajih awak, sareng jangkungna)
• tingkat luhur peradangan dicirikeun ku tés getih
• anémia (sél getih beureum handap)
• kadar protéinna handap, albumin

Pilihan pangobatan

Teu aya perlakuan khusus atanapi cara ngabalikeun cachexia. Tujuan pangobatan nyaéta ningkatkeun gejala sareng kualitas hirup.

Terapi ayeuna pikeun cachexia kalebet:

• stimulan napsu sapertos megestrol asétat (Megace)
• ubar, sapertos dronabinol (Marinol), pikeun ningkatkeun lieur, napsu, sareng mood
• pangobatan anu ngirangan peradangan
• parobahan diet, suplemén gizi
• latihan diadaptasi

Komplikasikeun

Cachexia tiasa serius pisan. Éta tiasa ngahesekeun perlakuan pikeun kaayaan anu nyababkeun éta sareng nurunkeun réspon anjeun kana pangobatan éta. Jalma anu kanker anu gaduh cachexia kirang sanggup sabar sareng kémoterapi sareng terapi anu sanés anu aranjeunna kedah salamet.

Salaku hasil tina komplikasi ieu, jalma anu ngagaduhan cachexia ngagaduhan kualitas hirup anu langkung handap. Aranjeunna ogé gaduh pandangan anu langkung parah.

Outlook

Ayeuna teu aya perlakuan pikeun cachexia. Nanging, panaliti diajar langkung seueur ngeunaan prosés anu nyababkeun éta. Naon anu aranjeunna kapendak parantos ngalaksanakeun riset kana ubar énggal pikeun merangan prosés pemborosan.

Sajumlah studi parantos nalungtik zat anu mayungan atanapi ngawangun deui otot sareng ngagancangkeun paningkatan beurat. museurkeun kana ngahalangan protéin activin sareng myostatin, anu nyegah otot tina tumuh.