Halangan Saluran Biliary

Eusina

• Jenis saluran empedu
• Naon sababna halangan bilier?
• Naon faktor résiko na?
• Naon waé gejala halangan bilier?
• Kumaha halangan bilier didiagnosis?
• Tes getih
• Ultrasonografi
• Pindai radionuklida bilier (scan HIDA)
• Cholangiography
• MRI Scan
• Résinansi magnét cholangiopancreatography (MRCP)
• Kolékopograpi retrograde rétroskopik (ERCP)
• Naon pangobatan pikeun halangan bilier?
• Komplikasi tina halangan saluran bilier
• Naha halangan biliari tiasa dicegah?

Naon halangan bilier?

Halangan bilier mangrupikeun sumbatan tina saluran bili. Saluran empedu nyandak empedu tina ati sareng hampru ngaliwatan pankreas dugi ka duodenum, anu mangrupikeun bagian tina peujit alit. Bili mangrupakeun cairan héjo poék-konéng atanapi konéng-coklat disumputkeun ku ati pikeun nyerna lemak. Saatos tuang, hampru ngaleupaskeun empedu pikeun ngabantosan pencernaan sareng nyerep gajih. Bili ogé ngabantosan ati tina produk runtah.

Halangan tina salah sahiji saluran bili ieu disebut salaku halangan bilier. Seueur kaayaan anu aya hubunganana sareng halangan bilier tiasa diubaran suksés. Nanging, upami sumbatan tetep diubaran lami, éta tiasa nyababkeun panyakit anu ngancam kahirupan dina ati.

Jenis saluran empedu

Anjeun gaduh sababaraha jinis saluran empedu. Dua jinis saluran bili dina ati nyaéta saluran intrahepatic sareng extrahepatic.

• Saluran intrahepatic: Saluran intrahepatic mangrupikeun sistem tabung anu langkung alit dina ati anu ngempelkeun sareng ngangkut empedu kana saluran extrahepatic.
• Saluran ékstrahematik: Saluran extrahepatic dimimitian salaku dua bagian, hiji di katuhu ati sareng anu sanésna di kénca. Nalika aranjeunna turun tina ati, aranjeunna ngahiji ngawangun saluran hépatik anu umum. Ieu ngalir langsung kana peujit leutik.

Saluran biliary, atanapi saluran tina hampru, ogé muka kana saluran hépatik umum. Saluran bili tina titik ieu sareng teras dikenal salaku saluran empedu umum atanapi choledochus. Sateuacan dikosongkeun kana peujit leutik, saluran empedu umum nembus pankréas.

Naon sababna halangan bilier?

Halangan bilier tiasa disababkeun ku sababaraha faktor anu ngalibatkeun:

• saluran bili
• ati
• hampru
• pankréas
• peujit leutik

Ieu mangrupikeun sabab anu paling umum pikeun ngahalangan bilier:

• batu empedu, anu mangrupakeun sabab anu paling umum
• peradangan saluran bili
• trauma
• a strukturna biliary, nyaéta penyempitan saluran anu teu normal
• kista
• ngagedekeun simpul limfa
• pankreatitis
• cilaka anu aya hubunganana sareng kandung empedu atanapi bedah ati
• tumor anu parantos dugi kana ati, hampru, pankreas, atanapi saluran bili
• inféksi, kaasup hépatitis
• parasit
• sirosis, atanapi panyawat ati
• karusakan ati parah
• kista choledochal (aya dina Orok nalika lahir)

Naon faktor résiko na?

Faktor résiko pikeun halangan bilier biasana gumantung kana panyababna halangan. Mayoritas kasus mangrupikeun hasil tina batu empedu. Hal ieu ngajantenkeun awéwé langkung rentan pikeun ngembangkeun halangan bilier. Faktor résiko sanésna diantarana:

• sajarah batu empedu
• pankreatitis kronis
• kanker pankreas
• tatu dina beulah katuhu beuteung
• gendut
• leungitna beurat gancang
• kaayaan anu aya hubunganana sareng rusakna sél getih beureum, sapertos anémia sél sabit

Naon waé gejala halangan bilier?

Gejala halangan bilier tiasa gumantung kana panyababna halangan. Jalma anu ngagaduhan halangan bilier biasana ngagaduhan:

• tai warna-lampu
• cikiih poek
• jaundice (panon konéng atanapi kulit)
• peurih
• nyeri di beulah katuhu luhur beuteung
• seueul
• utah
• leungitna beurat
• muriang

Kumaha halangan bilier didiagnosis?

Rupa-rupa tés sayogi pikeun jalma anu tiasa ngagaduhan halangan bilier. Dumasar kana sabab halangan, dokter anjeun tiasa nyarankeun salah sahiji atanapi langkung tina tés ieu.

Tes getih

Tés getih kalebet count getih lengkep (CBC) sareng tés fungsi ati. Tés getih biasana tiasa ngaluarkeun kaayaan anu tangtu, sapertos:

• cholecystitis, nyaéta peradangan kandung empedu
• cholangitis, nyaéta peradangan tina saluran bili umum
• tingkat paningkatan bilirubin konjugasi, anu mangrupikeun produk runtah ati
• tingkat ningkat énzim ati
• tingkat ningkat fosfatase basa

Salah sahiji ieu tiasa nunjukkeun kaleungitan aliran bili.

Ultrasonografi

Ultrasonography biasana mangrupikeun tés anu mimiti dilakukeun pikeun saha waé anu disangka halangan bilier. Éta ngamungkinkeun dokter anjeun ningali batu empedu kalayan gampang.

Pindai radionuklida bilier (scan HIDA)

A scan asam iminodiakétik hepatobiliary, atanapi scan HIDA, ogé disebut salaku scan radionuclide biliary. Ngagunakeun bahan radioaktif pikeun nyayogikeun inpormasi berharga ngeunaan hampru sareng naon waé halangan anu mungkin.

Cholangiography

Kolangiografi mangrupikeun sinar-X tina saluran bili.

MRI Scan

Scan MRI nyayogikeun gambar lengkep ngeunaan ati, hampru, pankreas, sareng saluran bili.

Résinansi magnét cholangiopancreatography (MRCP)

Résonansi magnét cholangiopancreatography (MRCP) digunakeun pikeun diagnosa halangan bilier sareng panyakit pankreas.

Kolékopograpi retrograde rétroskopik (ERCP)

Kolangiopancreatography retrograde rétroskopik (ERCP) ngalibatkeun panggunaan éndoskop sareng sinar-X. Éta duanana alat diagnostik sareng terapi. Éta ngamungkinkeun ahli bedah anjeun ningali saluran bili sareng éta ogé dianggo dina pangubaran. Alat ieu khusus ngabantosan sabab dokter anjeun tiasa nganggona ngaleupaskeun batu sareng nyandak sampel biopsi upami diperlukeun.

Naon pangobatan pikeun halangan bilier?

Perlakuan ditujukeun pikeun menerkeun sabab anu disababkeun. Tujuan utami pangobatan médis atanapi bedah nyaéta pikeun ngécéskeun sumbatan. Sababaraha pilihan pangobatan kalebet cholecystectomy sareng ERCP.

Cholecystectomy nyaéta ngaleungitkeun hampru upami aya batu empedu. ERCP tiasa cekap pikeun ngaleupaskeun batu alit tina saluran empedu umum atanapi nempatkeun stent dina jero saluran pikeun mulangkeun aliran empedu. Ieu sering dianggo dina kasus dimana halangan disababkeun ku tumor.

Komplikasi tina halangan saluran bilier

Tanpa dirawat, halangan saluran bilier tiasa ngancam kahirupan. Kamungkinan komplikasi anu tiasa timbul tanpa perlakuan diantarana:

• ngawangun bahaya bilirubin
• inféksi
• sepsis
• panyakit ati kronis
• sirosis bilier

Taroskeun ka dokter anjeun upami anjeun ngala kuning atanapi perhatosan parobihan warna tina tai anjeun atanapi kiih.

Naha halangan biliari tiasa dicegah?

Ieu mangrupikeun sababaraha parobihan anu tiasa anjeun laksanakeun pikeun nurunkeun kasempetan pikeun ngembangkeun halangan bilier:

• Ningkatkeun jumlah serat dina diet anjeun.
• Ngurangan jumlah gula sareng lemak jenuh dina tuangeun. Ieu duanana tiasa nyababkeun batu empedu.
• Upami anjeun kaleuwihan beurat, laun angkat beurat anjeun kana kisaran anu séhat pikeun jinis anjeun, umur, sareng jangkungna.