5 Cara Kontrol Kalahiran Gagal

Eusina

• Masalah Pil
• Komplikasi Kondom
• Masalah Ligasi Tubal
• Sterilisasi Snafus
• Isu IUD
• Review pikeun

Meureun anjeun parantos nganggo Pél saprak umur 16 taun. Atanapi anjeun jalma anu teras-teras ngajaga kondom dina kasus anjeun. Naon waé pilihan kontrasépsi anjeun, anjeun yakin yén ngagunakeun éta hartosna anjeun henteu bakal olahraga nabrak orok dina waktos anu caket. Sareng, dina tingkat anu tangtu, anjeun kedah tiasa ngambekan gampang: Kontrol kalahiran modéren efektif pisan. Tapi teu aya jalan 100 persén waktos, sareng slipups langkung sering kajadian tibatan anu anjeun panginten. Numutkeun ka Guttmacher Institute, sakaligus ageung 49 persén sadaya kakandungan di Amérika Serikat teu dihaja-sareng sanés jalma anu mendakan dirina kadugdug ditingalkeun dina kelas séks. Kanyataanna, satengah sadaya awéwé anu ngahaja meunang hamil anu ngagunakeun sababaraha jenis kontrol kalahiran.

Janten naon anu salah? Seueur pisan anu tumiba kana kasalahan pangguna, sapertos ngalalaworakeun nyandak kontraséptif oral unggal dinten. "Kahirupan sibuk sareng pajeulit pikeun kalolobaan jalma, sareng sakapeung kedah mikirkeun hiji hal anu langkung seueur teuing," saur Katharine O'Connell White, M.D., lulugu divisi obstetrics umum sareng ginekologi di Baystate Medical Center di Springfield, MA.

Tangtosna, ngurus tambahan anu teu diarepkeun ka kulawarga anjeun ogé henteu gampang. Ieu anu salah pikeun lima pamiarsa, ditambah strategi pikeun ngalereskeunna.

Masalah Pil

Sarah Kehoe

Jennifer Mathewson mangrupikeun perwira pulisi dina Angkatan Udara nalika anjeunna janten inféksi saluran kemih. Dokterna masihan anjeunna antibiotik tapi henteu pernah nyarios yén éta tiasa ngaganggu kontrasépsi oral anu anjeunna tuang. Hiji dinten, nalika anjeunna nangtung dina perhatian sareng ngupingkeun sersan masihan paréntah sadinten, anjeunna pingsan. Sanaos lampu-sirah mangrupikeun gejala kakandungan anu biasa, anjeunna henteu terang yén anjeunna ngarepkeun dugi ka dugi ka rumah sakit sareng menjalani tes getih. "Kuring bujang sareng ngan ukur 19, janten kuring sieun pisan," saur Mathewson, anu ayeuna 32 taun sareng damel salaku wartawan di Idaho. "Tapi kuring hoyong gaduh orok, sareng kuring sukur."

Naon Kamungkinan?

Nalika dianggo sampurna, pil gabungan (anu gaduh éstrogén sareng progesteron) sareng minipil ngan ukur progestin 99,7 persen efektif. Tapi jumlah éta turun janten 91 persén kalayan anu disebut "pamakean khas" -hartosna cara nyandak awéwé. "Dina sababaraha kasus, tingkat kagagalan tiasa saluhur 20 persén kusabab aranjeunna hilap nyandak sacara teratur atanapi aranjeunna kehabisan pél sareng henteu kéngingkeun ngeusian deui," tandas Andrew M. Kaunitz, MD, ketua gaul obstetrics sareng ginekologi di Universitas Florida College of Medicine-Jacksonville.

Ngajaga Diri Anjeun

1. Waktos leres. Popping Pil dina waktos anu sareng unggal dintenna pinter, sareng penting pisan upami anjeun nyandak versi mini-hijina progestin (hormon di jerona ngan aktip salami 24 jam). Upami anjeun gampang mopohokeun, program telepon anjeun pikeun bip anjeun, cobian aplikasi sapertos Peringatan Pél Drugs.com ($ 1; itunes.com), atanapi kabiasaan nyandak ku sarapan. Masih berjuang pikeun tetep dina jadwal? Pertimbangkeun ngalih ka patch atanapi cincin anu sami efektif, anu anjeun ngan ukur kedah ngagentos mingguan atanapi bulanan.

2. Pikiran meds anjeun. Iraha anjeun ngeusian resép pikeun ubar anyar, baca sisipan atanapi tanyakeun ka dokter anjeun atanapi apotéker upami éta tiasa kompromi épéktipitas Pil. Kusabab kontrasépsi oral métabolismena ngaliwatan ati, pangobatan séjén anu diolah ku cara anu sami-kaasup sababaraha antibiotik, anti jamur, sareng obat anti rebutan-bisa ngaganggu aranjeunna, ngajelaskeun Sarah Prager, MD, dosen ahli obstetrik sareng ginekologi. di University of Washington School of Medicine. Nalika ragu, anggo kondom. Perlindungan tambahan ogé kedah upami anjeun gaduh bug burih sareng utah dina dua atanapi tilu jam saatos nyandak pil anjeun (percanten atanapi henteu, éta dianggap dosis anu lasut).

Komplikasi Kondom

Sarah Kehoe

Usum panas kamari, Lia Lam nuju hubungan séks sareng kabogoh énggal nalika anjeunna ngarasa yén kondom anu aranjeunna anggo parantos rusak. "Tapi kuring pikir kuring ngan ukur paranoid sareng henteu nyarios nanaon," saur Lam, 31 taun, saurang aktris di Vancouver, Kanada. Saatos aranjeunna réngsé, anjeunna ditarik kaluar sareng firasatna dikonfirmasi: Bagian handap kondom masih aya dina dirina. Dina hindsight, Lam nyangka kajadian éta lumangsung alatan manéhna saeutik teuing garing salila polah. "Kami henteu panik, tapi kami ngan ukur bobogohan sabulan satengah sareng boro-boro siap janten kolot," saur anjeunna. Janten aranjeunna angkat ka toko obat kanggo mésér kontrasépsi darurat (pil "énjing-énjing"), anu nyegah kakandungan ku nunda ovulasi atanapi ngeureunkeun endog anu dibuahan tina ditanamkeun dina rahim.

Naon Dupi odds?

Upami digunakeun persis sakumaha anu dituju, kondom laté jalu (anu paling umum) 98 persen épéktip; kalayan panggunaan anu biasa, jumlah éta turun janten 82 persén. (Jenis séjén, kayaning nu dijieun tina kulit domba jeung polyurethane, bisa jadi rada kirang éféktif, tapi éta pilihan alus lamun atawa lalaki anjeun alérgi kana lateks.) Alesan pangbadagna kondom gagal: Jalma make eta inconsistently atawa nempatkeun aranjeunna dina. telat, atanapi aranjeunna putus nalika séks.

Ngajaga Diri Anjeun

1. Lalajo téhnik na. Lalaki anjeun kedah nganggo kondom sateuacan alat kelaminna caket di daérah heunceut anjeun. Anjeunna kedah nyiwit kondom, gulung ka handap lalaunan supados sadaya hawa kaluar sareng aya rohangan kanggo ngumpulkeun mani, sareng ngaluarkeunana langsung saatos éjakulasi (nalika anjeunna masih kénéh sesah). Nyekelna dina dasar sirit nalika ditarik bakal ngabantosan nyegah tumpahan.

2. Lube up. Sakumaha Lam diajar, langkung seueur gesekan tiasa nyababkeun kondom janten luh. Milih pikeun pelumas basis cai atawa silicone. Henteu aya-aya: nganggo produk minyak sareng minyak bumi, anu tiasa kompromi integritas lateks.

3. Pariksa tanggal kadaluarsana. Kondom gaduh umur simpan, anu teu kedah dipaliré. Sareng upami karét sigana garing atanapi kaku nalika dicandak tina bungkus, alungkeun.

4. Boga rencana cadangan. Upami kondom gagal, turutan petunjuk Lam sareng mésér kontrasépsi darurat. Aya tilu mérek: ella, Next Choice One Dose, sareng Plan B. Saha waé anu 15 atanapi langkung tiasa mésér ieu tanpa resép, sanaos anjeun kedah naros ka apoték kusabab éta disimpen di tukangeun loket. Anjeun gaduh dugi ka lima dinten nyandak ella; anu sanésna kedah dianggo dina 72 jam.

Masalah Ligasi Tubal

Sarah Kehoe

Saatos Crystal Consylman ngababarkeun anak katilu na dina yuswa 21, anjeunna mutuskeun pikeun gaduh ligation tubal (alias ngabeungkeut tabungna), prosedur bedah dimana tuba fallopi dipotong atanapi diblokir pikeun nyegah kakandungan permanén. Tujuh taun ka hareup, dina 2006, anjeunna kaget nalika terang yén anjeunna hamil. Éta kakandungan ectopic, hartosna émbrion parantos ditanamkeun di luar rahim sareng henteu hirup. "Kuring ngagaduhan perdarahan internal anu ageung sareng ampir maot," émut Consylman, ayeuna 35 taun, anu damel di firma hukum di Lancaster, PA. Nalika anjeunna buru-buru dioperasi darurat, anjeunna nganggap ahli bedah ngalereskeun ligation tubal botched-tapi éta henteu kitu. Saatos kakandungan ectopic kadua 18 bulan ka hareup, tabung fallopian na dipiceun sapinuhna.

Naon Dupi odds?

Sterilisasi awéwé nyaéta 99,5 persén épéktip, tapi tungtung tabung sakapeung mendak jalan balik babarengan. Dina conto anu jarang anjeun hamil saatos, aya kamungkinan 33 persén janten ectopic kusabab endog anu dibuahan tiasa dicekel di daérah anu rusak.

Ngajaga Diri

1. Pilih ahli bedah anjeun sacara saksama. Milarian ahli gynecologist anu parantos disahkeun dina dewan anu parantos ngalaksanakeun prosedur sahenteuna sababaraha belasan kali.

2. Tuturkeun prosedur post-op. Ngabungkus tabung anjeun kedah ngajantenkeun anjeun langsung steril, tapi dokter anjeun panginten hoyong anjeun ngiringan nuturkeun sababaraha minggu ka hareup pikeun ningali naha anjeun leres-leres disembuhan. Sareng upami anjeun milih alternatip ligation tubal-sapertos Essure, pilihan anu langkung énggal dimana coil leutik disimpen dina tabung fallopian pikeun meungpeung aranjeunna-anjeun peryogi sinar-X khusus tilu bulan ka pengker pikeun mastikeun yén tabungna ditutup secara lengkep. Samentara éta, anjeun bakal hoyong nganggo kontrasépsi cadangan.

Sterilisasi Snafus

Sarah Kehoe

Saatos gaduh dua murangkalih, Lisa Cooper sareng salakina mutuskeun yén kulawargana parantos lengkep, janten anjeunna ngagaduhan vasectomy. Tapi lima taun saatosna, pangusaha di Shreveport, LA mimiti ngirangan beurat tanpa alesan anu jelas sareng bercak tanpa periode ditiup pinuh. Kusabab anjeunna yuswa 37, anjeunna kapur nepi ka perimenopause. "Nalika kuring nyandak tés kakandungan sareng angkat ka dokter, kuring umurna 19 minggu," saur Cooper, ayeuna 44 taun. bedah suksés. Saatos ngabagéakeun murangkalih katilu sareng kaopatna, salaki Cooper ngiringan vasectomy kadua-sareng waktos ieu anjeunna ningali dokterna saatos sakumaha anu disarankeun.

Naon Anu Odds?

Vasectomy nyaéta 99,9 persén épéktip, ngajantenkeun éta metode pangandaran kalahiran paling dipercaya anu sayogi. Tapi bahkan di dieu, kasalahan manusa tiasa kajantenan. Salila prosedur, vas deferens, tabung anu mawa spérma ka saluran éjakulasi, dipotong atanapi diikat, ngajelaskeun Philip Darney, M.D., profesor obstetrics, ginekologi, sareng élmu réproduktif di Universitas California, San Fransisco. Tapi upami snip didamel dina tempat anu salah, éta moal jalan. Glitch poténsial anu sanés: "Ujung anu dipegatkeun tiasa tumuh ngahiji deui upami henteu sumebar jauh pisan."

Ngajaga Diri

1. Pilih ahli bedah padet. Sapertos ligation tubal, pilih panyadia anu gaduh sertifikasi dewan sareng ngagaduhan prosedur sapertos ieu dina sabukna. Dokter perawatan primér anjeun sigana tiasa nawiskeun sababaraha saran. Sareng sok bijaksana pikeun mariksa dokter; dewan perizinan nagara anjeun tiasa nyayogikeun inpormasi ngeunaan jas naon waé pelanggaran.

2. Ngadagoan tanda sagala-jelas. Carita Cooper ngagambarkeun pentingna pasangan anjeun kéngingkeun analisis mani sakitar tilu bulan saatos prosedur; penting pisan pikeun mastikeun yén anjeunna steril. Nepi ka harita, ngagunakeun métode kontraséptif séjén.

Isu IUD

Gambar Getty

Dina 2005, Kristen Brown mutuskeun pikeun kéngingkeun IUD (alat intrauterin) kusabab anjeunna kantos nguping éta ampir teu leres. Anjeunna sareng salakina parantos gaduh tilu murangkalih sareng henteu siap pikeun langkung seueur. Dua taun saatosna, Brown mimiti ngalaman nyeri panggul anu parah sareng perdarahan beurat. Hariwang yén anjeunna mungkin ngagaduhan fibroid atanapi endometriosis, anjeunna angkat ningali ob-gyn, anu ngawartosan yén anjeunna hamil. Kusabab perdarahan, manéhna ditunda bed rest, tapi sabulan saterusna manéhna kaguguran. "Pangalaman éta nyeri pisan sacara émosional sareng sacara fisik, sareng kuring kaleungitan langkung seueur getih anu ampir peryogi transfusi," émut Brown, ayeuna 42 taun sareng panulis di Jacksonville, FL. Dokter henteu pernah terang persis naon anu salah sareng IUD, tapi panginten ngalih tina posisi aslina. Nyebutkeun Brown, "Cobaan The shattered ilusi kuring ngeunaan kaamanan sarta efektivitas kontrol kalahiran."

Naon Kamungkinan?

IUD, alat leutik "T" bentukna dilebetkeun kana rahim pikeun nyegah spérma tina ngabuahan endog, langkung saéna 99 persén épéktip ku panggunaan anu sampurna sareng anu has. Padahal jarang pisan, alesan paling umum IUDs gagal sabab pindah kana cervix. IUD ogé tiasa diusir tina rahim, panginten tanpa anjeun sadar. (Salaku conto, anjeun tiasa nyéblokkeun ka jamban.) Ngagaduhan polip, fibroid, atanapi kontraksi uterus anu kuat (anu nyababkeun kram menstruasi anu goréng) tiasa ningkatkeun résiko leueur.

Ngajaga Diri

1. Laksanakeun cek status. Pabrikan nyarankeun yén sabulan sakali anjeun pastikeun tali palastik 1- dugi ka 2 inci anu napel dina alat éta ngagantung dina cervix kana heunceut sakumaha kuduna. Upami éta leungit atanapi sigana langkung lami ti biasana, tingali dokter anjeun (sareng nganggo kontrol kalahiran cadangan samentawis). Tapi henteu kantos narik benang. "Awéwé ngahaja ngaluarkeun IUDs ku cara kieu," pering Prager.

2. Mimitian kuat. Upami anjeun milih ParaGard (tambaga IUD), éta kedah dianggo pas anjeun kéngingkeunana. Skyla sareng Mirena, anu ngandung sajumlah alit progestin, ogé sacara instan efektif upami aranjeunna dilebetkeun dina tujuh dinten saatos mimiti haid anjeun; disebutkeun, ngagunakeun métode cadangan pikeun hiji minggu. Skyla saé dugi ka tilu taun, Mirena tahan dugi ka lima, sareng ParaGard tiasa tetep dugi ka 10. "Kami nyebat IUD kontrasépsi anu gampang dilupakan," saur Kaunitz, "sabab anjeun henteu kedah émut nanaon pikeun tetep dijaga. "

Review pikeun