Gagal jantung di barudak

Gagal jantung mangrupikeun kaayaan anu ngahasilkeun nalika jantung henteu sanggup deui ngompa getih anu euyeub oksigén pikeun nyumponan kabutuhan oksigén jaringan sareng organ awak.

Gagal jantung tiasa lumangsung nalika:

• Otot jantung anak anjeun lemah sareng teu tiasa ngompa (ngaluarkeun) getih kaluar tina haté kalayan saé pisan.
• Otot jantung anak anjeun kaku sareng jantung henteu gampang dieusian ku getih.

Jantung diwangun ku dua sistim pompa bebas. Hiji aya di beulah katuhu, sareng anu hiji deui di kénca. Masing-masing gaduh dua kamar, atrium sareng ventrikel. Véntrikel mangrupikeun pompa utama dina jantung.

Sistem anu leres nampi getih tina urat tina sakujur awak. Ieu getih "biru", anu lemah dina oksigén sareng euyeub ku karbon dioksida.

Sistem kénca nampi getih tina paru-paru. Ieu getih "beureum" anu ayeuna beunghar ku oksigén. Getih daun jantung ngaliwatan aorta, arteri utama anu eupan getih kana sakabeh awak.

Klep nyaéta tutup otot anu muka sareng nutup janten getih bakal ngalir ka arah anu leres. Aya opat klep dina haté.

Salah sahiji cara anu gagal pikeun jantung lumangsung dina barudak nyaéta nalika getih ti kénca jantung dicampur sareng beulah katuhu jantung. Ieu ngakibatkeun limpahan getih kana bayah atanapi salah sahiji atanapi langkung kamar jantung. Ieu sering kajadian kusabab cacat lahir jantung atanapi pembuluh darah utama. Ieu kalebet:

• Lubang antara kamar katuhu jantung luhur atanapi kénca atanapi handap jantung
• A cacad tina arteri utama
• Katup jantung rusak anu bocor atanapi heureut
• A cacad dina formasi kamar haté

Ngembangkeun normal atanapi ngarusak otot jantung mangrupikeun panyabab umum gagal jantung. Ieu tiasa disababkeun ku:

• Inféksi tina virus atanapi baktéri anu nyababkeun karuksakan otot jantung atanapi klep jantung
• Obat-obatan anu dianggo pikeun panyakit sanés, paling sering ubar kanker
• Wirahma haté henteu normal
• Gangguan otot, sapertos distrofi otot
• Gangguan genetik ngarah kana ngembangkeun abnormal otot jantung

Nalika ngompa jantung janten kirang épéktip, getih tiasa nyadangkeun di daérah sanés awak.

• Cairan tiasa ngawangun dina bayah, ati, beuteung, sareng panangan sareng suku. Ieu disebat gagal jantung kongestif.
• Gejala kagagalan jantung tiasa aya saatos lahir, dimimitian salami minggu-minggu mimiti kahirupan, atanapi berkembang lalaunan dina murangkalih anu langkung sepuh.

Gejala gagal jantung dina orok tiasa kalebet:

• Masalah pernapasan, sapertos napas gancang atanapi napas anu katingalina butuh usaha langkung. Ieu tiasa diperhatoskeun nalika budakna istirahat atanapi nalika tuang atanapi nangis.
• Nyandak langkung lami ti biasana pikeun tuang atanapi janten capé teuing teraskeun tuang saatos waktos anu pondok.
• Perhatoskeun haté anu gancang atanapi kuat ngagebug dina témbok dada nalika murangkalih anu atos istirahat.
• Henteu kéngingkeun beurat anu cekap.

Gejala umum pikeun murangkalih ageung nyaéta:

• Batuk
• Kacapean, lemah, pingsan
• Kaleungitan napsu
• Kedah kiih wengi
• Nadi anu karaos gancang atanapi henteu teratur, atanapi sensasi perasaan keteg jajantung (palpitasi)
• Rénghap napas nalika murangkalih aktip atanapi saatos ngagolér
• Ati atanapi beuteung bengkak (ngagedéan)
• Suku bengkak sareng sampéan
• Bangun tina bobo saatos sababaraha jam kusabab sesak napas
• Ngirangan beurat

Panyawat kasehatan bakal mariksa anak anjeun pikeun tanda gagal jantung:

• Napas gancang atanapi sesah
• Kaki ngabengkak (edema)
• Urat beuheung anu nempel (distended)
• Sora (crackles) tina cairan tinaumpukan dina bayah anak anjeun, kadéngé ku stétoskop
• Bengkak ati atanapi beuteung
• Detak jantung henteu rata atanapi gancang sareng sora jantung anu henteu normal

Seueur tés anu dianggo pikeun ngadiagnosa sareng ngawaskeun kagagalan jantung.

Sinar x dada sareng echocardiogram paling sering tés pangsaéna nalika gagal jantung nuju dievaluasi. Panyadia anjeun bakal ngagunakeun éta pikeun panduan perawatan anak anjeun.

Kateterisasi jantung kaasup ngalirkeun tabung fleksibel ipis (kateter) kana beulah katuhu atanapi kénca jantung. Éta tiasa dilakukeun pikeun ngukur tekanan, aliran getih, sareng tingkat oksigén dina sababaraha bagéan jantung.

Tés pencitraan anu sanés tiasa ningali kumaha haté anak anjeun sanggup ngompa getih, sareng sabaraha otot jantung ruksak.

Seueur tés getih ogé tiasa dianggo pikeun:

• Ngabantosan diagnosis sareng monitor gagal jantung
• Milarian kamungkinan panyabab gagal jantung atanapi masalah anu tiasa ngajantenkeun gagal jantung langkung parah
• Monitor épék pangobatan anu tiasa dicandak ku anak anjeun

Perlakuan sering ngalibatkeun kombinasi pangawasan, perawatan diri, sareng pangobatan sareng pangobatan sanésna.

MÉNITORING JEUNG DIRI DIRI

Anak anjeun bakal ngagaduhan kunjungan lanjutan sahenteuna unggal 3 dugi 6 sasih, tapi kadang-kadang langkung sering. Anak anjeun ogé bakal gaduh tés pikeun mariksa fungsi jantung.

Sadaya kolot sareng pangasuh kedah diajar kumaha ngawaskeun budak di bumi. Anjeun ogé kedah diajar gejala anu gagal jantung beuki parah. Ngenalkeun gejala mimiti bakal ngabantosan murangkalih anjeun cicing di luar rumah sakit.

• Di bumi, awas pikeun parobihan denyut jantung, pulsa, tekanan getih, sareng beurat.
• Ngobrol ka dokter anak anjeun ngeunaan naon anu anjeun kedah lakukeun nalika beurat naék atanapi murangkalih anjeun nambihan langkung seueur gejala.
• Batesan sabaraha uyah anu didahar ku anak anjeun. Dokter anjeun ogé tiasa nyungkeun anjeun ngawatesan sabaraha cairan murangkalih murangkalih sadidinten.
• Anak anjeun kedah kéngingkeun kalori anu cekap pikeun tumuh sareng berkembang. Sababaraha barudak meryogikeun tuangeun tabung.
• Panyadia anak anjeun tiasa nyayogikeun latihan sareng kagiatan kagiatan anu aman sareng épéktip.

Obat, Bedah, Sareng Alat

Anak anjeun kedah nginum obat pikeun ngubaran kagagalan jantung. Obat ngubaran gejalana sareng nyegah gagalna jantung janten parah. Penting pisan pikeun anak anjeun nginum obat naon waé anu diarahkeun ku tim perawatan kaséhatan.

Obat ieu:

• Bantosan pompa otot jantung langkung saé
• Jaga getih tina pembekuan
• Muka pembuluh darah atanapi ngalambatkeun detak jantung janten jantung henteu kedah kerja keras
• Ngurangan karuksakan jantung
• Ngurangan résiko pikeun wirahma jantung abnormal
• Ngaleungitkeun awak kaleuwihan cairan sareng uyah (natrium)
• Ngaganti kalium
• Cegah pembekuan getih tina ngabentuk

Anak anjeun kedah nginum obat sakumaha paréntah. ULAH nginum obat atanapi hérbal sanés tanpa naroskeun heula ka anu nyayogikeunana. Obat umum anu tiasa ngajantenkeun gagal jantung langkung parah diantarana:

• Ibuprofen (Advil, Motrin)
• Naproxen (Aleve, Naprosyn)

Operasi sareng alat ieu tiasa disarankeun pikeun sababaraha barudak anu gagal jantung:

• Bedah pikeun ngabenerkeun kalainan haté anu bénten.
• Bedah klep haté.
• Pacemaker tiasa ngabantosan tingkat denyut jantung anu laun atanapi ngabantosan kadua pihak tina kontrak jantung budak anjeun dina waktos anu sami. Pacemaker mangrupikeun alat anu leutik sareng dioperasikeun ku batré anu dilebetkeun dina handapeun kulit dina dada.
• Barudak anu gagal jantung tiasa janten résiko pikeun wirahma jantung bahaya. Aranjeunna sering nampi defibrillator anu ditanem.
• Panyebaran haté panginten diperyogikeun pikeun parah, gagal jantung tahap akhir.

Hasil jangka panjang gumantung kana sababaraha faktor. Ieu kalebet:

• Naon jinis cacat jantung anu aya sareng naha éta tiasa dilereskeun
• Parna karusakan permanén kana otot jantung
• Masalah kaséhatan atanapi genetik sanés anu tiasa aya

Seringna, gagal jantung tiasa dikontrol ku cara nginum obat, ngarobih gaya hirup, sareng ngarawat kaayaan anu nyababkeun éta.

Telepon panyadia anjeun upami anak anjeun dikembangkeun:

• Ngaronjat batuk atanapi kahak
• Ngagaleuh beurat ngadadak atanapi bareuh
• Goréng tuang atanapi beurat beurat naékna kana waktos
• Kalemahan
• Gejala énggal atanapi anu teu dijelaskeun

Buka kamar darurat atanapi telepon nomer darurat lokal (sapertos 911) upami anak anjeun:

• Goréng
• Gaduh detak jantung anu gancang sareng henteu teratur (utamina kalayan gejala anu sanés)
• Ngaraos nyeri dada anu parah

Gagal jantung kongestif - murangkalih; Cor pulmonale - barudak; Cardiomyopathy - barudak; CHF - barudak; Cacat jantung bawaan - gagal jantung di murangkalih; Panyakit jantung sianotik - gagal jantung di murangkalih; Kalahiran jantung lahir - kagagalan jantung di murangkalih

Aydin SI, Siddiqi N, Janson CM, dkk. Gagal jantung murangkalih sareng kardiomiopati murangkalih. Di: Ungerleider RM, Meliones JN, McMillian KN, Cooper DS, Jacobs JP, eds. Kasakit jantung kritis dina murangkalih sareng murangkalih. Ed 3. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 72.

Bernstein D. Gagal haté. Di: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Buku Teks Nelson ngeunaan Pediatrics. 20 édisi Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 442.

Starc TJ, Hayes CJ, Hordof AJ. Kardiologi. Di: Polin RA, Ditmar MF, eds. Rusiah murangkalih. 6 édisi Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 3.