Divertikulosis

Divertikulosis lumangsung nalika sacs leutik, bulging atanapi kantong dibentuk dina témbok jero peujit. Kantong ieu disebat diverticula. Paling sering, kantong ieu ngabentuk dina peujit ageung (titik). Éta ogé tiasa kajantenan dina jejunum dina peujit leutik, sanaos henteu umum.

Divertikulosis kirang umum di jalma umur 40 atanapi langkung ngora. Éta langkung umum pikeun déwasa. Sakitar satengahna urang Amerika langkung umur 60 taun ngagaduhan kaayaan sapertos kieu. Kaseueuran jalma bakal gaduh dina umur 80.

Teu aya anu terang persis naon anu nyababkeun kantung ieu dibentuk.

Salami mangtaun-taun, panginten panginten tuangeun diet rendah serat tiasa berperan. Henteu tuang serat cekap tiasa nyababkeun sembelit (kokotor). Galur ngalirkeun tai (tai) ningkatkeun tekanan dina titik atanapi usus. Ieu tiasa nyababkeun kantongna aya dina titik-titik lemah dina témbok titik. Nanging, naha diét serat-low nyababkeun masalah ieu henteu kabuktosan saé.

Faktor résiko anu mungkin ogé anu ogé henteu kabuktosan saé nyaéta kurang latihan sareng obesitas.

Dahar kacang, popcorn, atanapi jagong henteu katingalina ngakibatkeun peradangan kantong ieu (divertikulitis).

Kaseueuran jalma anu divertikulosis teu gaduh gejala.

Nalika gejala lumangsung, éta tiasa kalebet:

• Nyeri sareng keram dina beuteung anjeun
• Sembelit (sakapeung birit)
• Kembung atanapi gas
• Henteu karaos lapar sareng henteu tuang

Anjeun tiasa perhatoskeun sajumlah alit getih dina tai anjeun atanapi dina kertas toilet. Jarang, perdarahan langkung parah tiasa kajantenan.

Divertikulosis sering dipendakan nalika ujian pikeun masalah kaséhatan anu sanés. Salaku conto, éta sering dipendakan nalika kolonoskopi.

Upami anjeun ngagaduhan gejala, anjeun tiasa ngagaduhan salah sahiji atanapi langkung tina tés ieu:

• Tés getih pikeun ningali naha anjeun ngagaduhan inféksi atanapi kaleungitan seueur getih
• CT scan atanapi ultrasound beuteung upami anjeun pendarahan, tai na, atanapi nyeri

Kolonoskopi diperyogikeun pikeun ngadamel diagnosis:

• Kolonoskopi mangrupikeun ujian anu ningali dina jero titik sareng réktum. Tés ieu henteu kedah dilakukeun nalika anjeun ngalaman gejala divertikulitis akut.
• Kaméra leutik anu napel kana tabung tiasa dugi kana panjang titik dua.

Angiography:

• Angiography mangrupikeun tés pencitraan anu ngagunakeun sinar-x sareng pewarna khusus kanggo ningali di jero saluran getih.
• Tés ieu tiasa dianggo upami daérah perdarahan henteu katingali nalika kolonoskopi.

Kusabab kaseueuran jalma teu ngagaduhan gejala, seuseueurna waktos, teu kedah diperlakukeun.

Panyawat kasehatan anjeun tiasa nyarankeun kéngingkeun langkung seueur serat dina tuangeun. Diét serat tinggi ngagaduhan seueur manpaat kaséhatan. Kaseueuran jalma henteu kénging cekap serat. Pikeun ngabantosan nyegah konstipasi, anjeun kedah:

• Tuang seueur séréal, kacang, buah, sareng sayuran. Ngawatesan kadaharan olahan.
• Inuman seueur cairan.
• Kéngingkeun latihan rutin.
• Ngobrol sareng panyadia anjeun ngeunaan nyandak suplemen serat.

Anjeun kedah nyingkahan NSAID sapertos aspirin, ibuprofen (Motrin), sareng naproxen (Aleve). Pangobatan ieu tiasa ngajantenkeun perdarahan langkung dipikaresep.

Pikeun perdarahan anu henteu lirén atanapi kambuh:

• Kolonoskopi tiasa dianggo pikeun nyuntik ubar atanapi ngaduruk daérah anu tangtu dina peujit pikeun ngeureunkeun perdarahan.
• Angiography tiasa dianggo pikeun nyuntik ubar-ubaran atanapi ngahalangan saluran getih.

Upami pendarahan henteu lirén atanapi kambuh sababaraha kali, panyabutan bagian tina titik dina na diperyogikeun.

Kaseueuran jalma anu ngagaduhan divertikulosis teu gaduh gejala. Sakali kantong ieu parantos kabentuk, anjeun bakal ngagaduhanana salamina hirup.

Dugi ka 25% jalma anu ngagaduhan kaayaan bakal katerapan divertikulitis. Ieu kajantenan nalika potongan-potongan leutik tina tai janten kajebak dina kantong, nyababkeun inféksi atanapi pembengkakan.

Masalah anu langkung serius anu tiasa dikembangkeun diantarana:

• Sambungan normal anu ngabentuk antara bagian tina titik atanapi antara titik sareng bagian sanés awak (fistula)
• Liang atanapi cimata dina titik (perforasi)
• Daérah sempit dina titik (kaku)
• Kantong dieusian nanah atanapi inféksi (bisul)
  

Telepon panyadia anjeun upami aya gejala divertikulitis.

Diverticula - divertikulosis; Panyakit divertikular - divertikulosis; G.I. getihan - divertikulosis; Hemorrhage gastrointestinal - divertikulosis; Getih gastrointestinal - divertikulosis; Jejunal divertikosis

• Enema Barium
• Diverticula titik - séri

Bhuket TP, Stollman NH. Kasakit divertikular tina titik. Di: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger sareng Kasakit Gastrointestinal sareng Hati Fordtran. 10 édisi Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 121.

Goldblum JR. Usus ageung. Di: Goldblum JR, Lampu LW, McKenney JK, Myers JL, eds. Patologi Bedah Rosai sareng Ackerman. Ed 11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 17.

Fransman RB, Harmon JW. Manajemén divertikulosis tina usus leutik. Di: Cameron AM, Cameron JL, eds. Terapi Bedah Ayeuna. Edisi ka-13 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 143-145.

Usum D, Ryan E. Panyakit divertikular. Di: Clark S, ed. Bedah Colorectal: Pendamping Praktisi Bedah Spesialis. 6 édisi Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 10.