Tés layar quadruple

Tés layar quadruple mangrupikeun tés getih anu dilakukeun nalika kakandungan pikeun nangtoskeun naha orok aya résiko pikeun cacat lahir anu tangtu.

Tés ieu paling sering dilakukeun antara minggu ka 15 sareng 22 nalika kakandungan. Éta paling akurat antara minggu ka-16 sareng ka-18.

Sampel getih dicandak teras dikirim ka laboratorium kanggo diuji.

Tés ngukur tingkat 4 hormon kakandungan:

• Alpha-fetoprotein (AFP), protéin anu dihasilkeun ku orok
• Gonadotropin chorionic manusa (hCG), hormon anu dihasilkeun dina plasénta
• Untronjugated estriol (uE3), hiji bentuk hormon estrogen anu dihasilkeun dina fétus sareng plasénta
• Inhibin A, hormon anu dileupaskeun ku plasénta

Upami tés henteu ngukur tingkat hambalan A, maka disebut tés layar triple.

Pikeun nangtoskeun kasempetan orok anjeun ngagaduhan cacat lahir, tés ogé faktor di:

• Umur anjeun
• Kasang tukang étnis anjeun
• Beurat anjeun
• Umur kandungan orok anjeun (diukur dina minggu ti dinten jaman terakhir anjeun dugi ka tanggal ayeuna)

Henteu kedah léngkah khusus pikeun nyiapkeun tés. Anjeun tiasa tuang atanapi inuman normal sateuacan tés.

Anjeun tiasa ngaraos nyeri sakedik atanapi nyeureud nalika jarum dilebetkeun. Anjeun oge panginten aya anu ngagedur dina situs saatos getihna ditarik.

Tés dilakukeun pikeun milarian terang upami orok anjeun tiasa aya résiko tina cacat lahir anu tangtu, sapertos sindrom Down sareng cacat lahir tina tulang tonggong sareng uteuk (disebat cacat tabung saraf). Tés ieu mangrupikeun tés skrining, janten henteu ngadiagnosa masalah.

Awéwé pasti aya résiko langkung ageung ngagaduhan orok ku cacad ieu, kalebet:

• Awéwé anu umurna leuwih ti 35 taun nalika kakandungan
• Awéwé anu nginum insulin pikeun ngubaran diabetes
• Awéwé anu ngagaduhan riwayat kulawarga ngeunaan cacat lahir

Tingkat normal tina AFP, hCG, uE3, sareng sambetan A.

Rentang nilai normal tiasa rada beda-beda di antara laboratorium anu béda. Ngobrol ka panyawat kasehatan anjeun ngeunaan hartos hasil tés khusus anjeun.

Hasil tés anu teu normal HENTEUT yén orok anjeun pasti ngagaduhan cacat lahir. Seringna, hasilna tiasa henteu normal upami orok anjeun langkung sepuh atanapi langkung ngora tibatan panyawat anjeun panginten.

Upami anjeun gaduh hasil anu teu normal, anjeun bakal ngagaduhan ultrasound sanés pikeun mariksa yuswa orok anu nuju berkembang.

Langkung seueur tés sareng konseling tiasa disarankeun upami ultrasound nunjukkeun masalah. Nanging, sababaraha jalma milih henteu gaduh tes deui, ku alesan pribadi atanapi agama.Léngkah-léngkah salajengna anu tiasa kalebet:

• Amniocentesis, anu mariksa tingkat AFP dina cairan amniotik sakitar orok. Pangujian genetik tiasa dilakukeun dina cairan amniotik dipiceun pikeun tés.
• Tés pikeun ngadeteksi atanapi ngaluarkeun cacat kalahiran anu tangtu (sapertos Down sindrom).
• Konseling genetik.
• Ultrasound pikeun mariksa otak orok, sumsum tulang tonggong, ginjal, sareng jantung.

Nalika kakandungan, tingkat ningkatna AFP tiasa disababkeun ku masalah orok anu nuju berkembang, diantarana:

• Henteuna bagian otak sareng tangkorak (anencephaly)
• Cacad dina peujit orok atanapi organ caketna sanés (sapertos duodenal atresia)
• Pupusna orok dina rahim (biasana ngakibatkeun kaguguran)
• Spina bifida (cacad tulang tonggong)
• Tetralogy of Fallot (cacad jantung)
• Sindrom Turner (cacad genetik)

AFP anu luhur ogé tiasa hartosna yén anjeun nyandung langkung ti 1 orok.

Tingkat handap AFP sareng estriol sareng tingkat luhur hCG sareng sambetan A tiasa disababkeun ku masalah sapertos:

• Sindrom Down (trisomy 21)
• Sindrom Edwards (trisomy 18)

Layar quadruple tiasa ngagaduhan hasil palsu-négatip sareng palsu-positip (sanaos rada langkung akurat tibatan layar triple). Langkung seueur tés diperyogikeun pikeun mastikeun hasil anu teu normal.

Upami tésna henteu normal, anjeun panginten kedah ngobrol sareng pembimbing genetik.

Layar quad; Nyaring sababaraha panyiri; AFP tambah; Tés layar tripel; AFP indung; MSAFP; Layar 4-spidol; Sindrom Down - quadruple; Trisomy 21 - quadruple; Sindrom Turner - quadruple; Spina bifida - quadruple; Tetralogi - quadruple; Duodenal atresia - quadruple; Konseling genetik - quadruple; Quadruple alfa-fetoprotein; Gonadotropin chorionic manusa - quadruple; hCG - quadruple; Untronjugated estriol - quadruple; uE3 - quadruple; Kakandungan - quadruple; Kalahiran kalahiran - quadruple; Tés pananda quadruple; Tés quad; Layar pananda quadruple

• Layar quadruple

Buletin Prakték ACOG No. 162: Tés diagnostik prenatal pikeun gangguan genetik. Obstet Gynecol. 2016; 127 (5): e108-e122. PMID: 26938573 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26938573/.

Driscoll DA, Simpson JL. Saringan genetik sareng diagnosis genetik prenatal. Di: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, dkk, eds. Kandungan Gabbe: Kakandungan Normal sareng Masalah. Ed 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bab 10.

Wapner RJ, Dugoff L. Diagnosis prenatal tina gangguan bawaan. Di: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Pangobatan Maternal-Fetal Creasy sareng Resnik: Prinsip sareng Prakték. Ed 8. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 32.

Williams DE, Pridjian G. Kandungan. Di: Rakel RE, Rakel DP, eds. Buku téks Kedokteran Kulawarga. 9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 20.