Percutaneusi diselapkeun kateter tengah - murangkalih

Catheter tengah anu dilebetkeun sacara perkutaneusi (PICC) mangrupikeun tabung plastik anu panjang, ipis pisan, dilebetkeun kana saluran getih alit sareng lebet kana saluran getih anu langkung ageung. Tulisan ieu ngabahas PICCs dina orok.

NAHA PICC DIGUNAKAN?

PICC dianggo nalika orok peryogi cairan IV atanapi ubar salami waktos anu lami. IVs rutin ngan ukur lumangsung 1 dugi ka 3 dinten sareng kedah diganti. PICC tiasa cicing dina 2 dugi ka 3 minggu atanapi langkung panjang.

PICCs sering dianggo dina orok prématur anu teu tiasa tuang kusabab masalah usus atanapi anu peryogi ubar IV kanggo waktos anu lami.

KUMAHA PICC DITETERKEUN?

Panyawat kasehatan bakal:

• Pasihan ubar nyeri orok.
• Bersihkeun kulit orok ku ubar pembunuhan kuman (antiseptik).
• Ngadamel potongan bedah alit sareng tempatkeun jarum kerung kana urat alit dina panangan atanapi suku.
• Mindahkeun PICC ngalangkungan jarum kana urat anu langkung ageung (tengah), nempatkeun tip na caket (tapi henteu dina) jantung.
• Candak sinar-x pikeun nempatkeun jarum.
• Cabut jarum saatos kateter disimpen.

NAON RISIKO ANJEUN PICC TEMPAT?

• Tim perawatan kasihatan panginten kedah nyobian langkung ti sakali pikeun nempatkeun PICC. Dina sababaraha kasus, PICC henteu tiasa diposisikan leres sareng terapi anu béda bakal diperyogikeun.
• Aya résiko leutik pikeun inféksi. Langkung lami PICC aya, résiko langkung ageung.
• Kadang-kadang, kateter tiasa nyéépkeun témbok pembuluh darah. Cairan IV atanapi ubar tiasa bocor ka daérah caket awak.
• Jarang pisan, PICC tiasa nyéépkeun témbok jantung. Ieu tiasa nyababkeun perdarahan serius sareng fungsi jantung anu goréng.
• Jarang pisan, kateter tiasa rusak dina jero saluran getih.

PICC - murangkalih; PQC - murangkalih; Garis Pic - Orok; Per-Q cath - Orok

Pasala S, Storm EA, Stroud MH, dkk. Aksés vaskular murangkalih sareng centes. Di: Fuhrman BP, Zimmerman JJ, eds. Perawatan kritis murangkalih. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 19.

Santillanes G, Claudius I. aksés vaskular murangkalih sareng téhnik sampling getih. Di: Roberts J, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Roberts and Hedges 'Prosedur Klinis dina Kedokteran Darurat. Ed 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 19.

Pusat Amérika Serikat pikeun Komite Penasihat Kasakit Ngadalikeun Kasakit. Pitunjuk 2011 pikeun pencegahan inféksi anu patali sareng kateter intravaskular. www.cdc.gov/infectioncontrol/pdf/guidelines/bsi-guidelines-H.pdf. Diropéa Oktober 2017. Diaksés 24 Oktober 2019.