Fontanelles - bulging
A fontanelle anu ngagembung mangrupikeun lengkungan luar pikeun titik lemes orok (fontanelle).
Tangkorakna diwangun ku seueur tulang, 8 dina tangkorak nyalira sareng 14 di daérah rupina. Aranjeunna ngiringan ngempelkeun rongga tulang anu padet anu ngajaga sareng ngadukung uteuk. Daérah dimana tulang ngahiji disebatna jahitan.
Tulang na teu dihijikeun sareng pageuh nalika lahir. Ieu ngamungkinkeun sirah pikeun ngarobih bentuk pikeun ngabantosan ngalangkungan saluran lahir. Jahitan kéngingkeun mineral ditambih ku aranjeunna ku waktos sareng ngeraskeun, pageuh ngahijikeun tulang tangkorak sasarengan.
Dina murangkalih orok, rohangan dimana 2 jahitan ngagabung janten "titik lemes" katutupan mémbran anu disebut fontanelle (fontanel). Fontanél ngamungkinkeun pertumbuhan otak sareng tangkorak salami taun munggaran orok.
Biasana aya sababaraha fontanél dina tangkorak anu énggal. Éta tempatna utamina di luhur, tukang, sareng sisi sirah. Sapertos sutures, fontanelles ngariut kana waktos sareng janten caket, daérah tulang anu solid.
- Fontanél dina tonggong sirah (posterior fontanelle) paling sering ditutup nalika orok yuswa 1 dugi 2 bulan.
- Fontanél dina luhur sirah (fontanelle anterior) paling sering ditutup antara 7 dugi 19 bulan.
Fontanél kedah raoseun sareng rada melengkung ka jero kaéra. Fontanelle tegang atanapi tonjolan lumangsung nalika cairan ngawangun dina uteuk atanapi uteuk ngabareuhan, ngabalukarkeun ngaronjat tekanan dina tangkorak.
Nalika murangkalih nangis, ngagoler, atanapi utah, fontanelles panginten siga anu buncel. Nanging, aranjeunna kedah uih deui normal nalika orok dina posisi anu tenang, sirah-na.
Alesan murangkalih ngagaduhan fontanelles anu ngagedéan kalebet:
- Énsefalitis. Bengkak (peradangan) otak, paling sering disababkeun ku inféksi.
- Hydrocephalus. Mangrupikeun cairan dina jero tangkorak.
- Ngaronjat tekanan intracranial.
- Meningitis. Inféksi mémbran nutupan uteuk.
Upami fontanelle mulih deui ka penampilan normal nalika murangkalih tenang sareng sirah, éta sanés fontanelle anu buncel.
Langsung, perawatan darurat diperyogikeun pikeun murangkalih murangkalih anu ngagaduhan fontanelle anu leres-leres ngagedur, utamina upami éta kajantenan sareng muriang atanapi kaleuleusan rasa ngantuk.
Panyawat kasehatan bakal ngalaksanakeun ujian fisik sareng naroskeun patarosan ngeunaan riwayat médis anak, sapertos:
- Naha "titik lemes" balik deui ka penampilan normal nalika orok tenang atanapi sirah-na?
- Naha éta ngagedéan sepanjang waktos atanapi naha éta sumping sareng badé?
- Iraha anjeun mimiti perhatoskeun ieu?
- Fontanél anu mana anu tonjol (luhur sirah, tukang sirah, atanapi anu sanés)?
- Naha sadayana fontanél buncel?
- Gejala sanés naon anu aya (sapertos muriang, gampang ngaambek, atanapi lemes)?
Tés diagnostik anu tiasa dilakukeun nyaéta:
- CT scan tina sirah
- MRI scan sirah
- Ketuk tulang tonggong (tusukan lumbar)
Lemes titik - bulging; Fontanelles ngagedéan
- Tangkorak bayi
- Fontanelles ngagedéan
Satia NK. Orok anu karek lahir. Di: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Buku Teks Nelson ngeunaan Pediatrics. Edisi 21 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 113.
Rosenberg GA. Edema otak sareng gangguan sirkulasi cairan cerebrospinal. Di: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley urang Neurologi dina Prakték Klinis. Ed 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 88.
Somand DM, Meurer WJ. Inféksi sistim saraf pusat. Di: Tembok RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Kedokteran Darurat Rosen: Konsép sareng Praktek Klinis. 9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 99.