Orok anjeun dina kanal kalahiran

Nalika babari sareng ngalahirkeun, orok anjeun kedah ngalangkungan tulang pelvis anjeun pikeun ngahontal lawang heunceut. Tujuanana nyaéta pikeun milarian jalan anu paling gampang. Posisi awak anu tangtu masihan orok dina bentuk anu langkung alit, anu mempermudah orok anjeun ngalangkungan petasan anu sesat ieu.

Posisi anu pangsaéna pikeun orok ngaliwat pelvis nyaéta ku sirah ka handap sareng awak nyanghareup ka arah indungna. Posisi ieu disebatna occiput anterior.

Istilah-istilah anu tangtu dianggo pikeun ngajelaskeun posisi orok sareng gerakan anjeun ngaliwatan saluran kalahiran.

Stasion FETAL

Stasion fétus nunjukkeun kana bagian anu aya dina pelvis anjeun.

• Bagéan anu nampilkeun. Bagéan anu nampilkeun mangrupikeun bagian tina orok anu nyababkeun jalan ngaliwatan saluran kalahiran. Paling sering, éta téh sirah orok, tapi tiasa janten taktak, imbit, atanapi suku.
• Tulang tonggong Ischial. Ieu mangrupikeun titik tulang dina pelvis indung. Biasana tulang tonggong ischial mangrupikeun bagian anu paling sempit dina pelvis.
• 0 stasion. Ieu nalika sirah orok malahan sareng tulang tonggong ischial. Orok cenah "tunangan" nalika bagian panggedéna dina sirah parantos lebet kana pelvis.
• Upami bagian anu nampilkeun diluhureun tulang tonggong ischial, stasion dilaporkeun salaku angka négatip tina -1 dugi ka -5.

Dina ibu-ibu mimitina, sirah orok tiasa kalibet ku 36 minggu ka kakandungan. Nanging, papacangan tiasa lumangsung engké nalika kakandungan, atanapi bahkan nalika kuli.

BOHONG FETAL

Ieu ngarujuk kana kumaha tulang tonggong orok ngajajar sareng tulang tonggong indung. Tulang tonggong orok anjeun diantara sirah sareng buntut na.

Orok anjeun paling sering bakal netep kana posisi dina pelvis sateuacan damel dilahirkeun.

• Upami tulang tonggong orok anjeun ngajalankeun arah anu sami (sajajar) sareng tulang tonggong anjeun, orok cenah dina bohong bujur. Ampir kabéh orok dina bohong bujur.
• Upami orokna gigir (dina sudut 90 derajat kana tulang tonggong anjeun), orok cenah aya dina bohong melintang.

SIKAP FETAL

Sikep fétus ngajelaskeun posisi bagéan awak orok anjeun.

Sikep fétus normal biasana disebut posisi fétus.

• Sirahna diasongkeun kana dada.
• Panangan sareng suku digambar dina nuju tengah dada.

Sikep fétus anu teu normal kalebet sirah anu miring deui, janten halis atanapi raheut heula. Bagian awak anu sanés tiasa diposisikan di tukangeun tonggong. Nalika ieu kajantenan, bagian anu nampilkeun bakal langkung ageung nalika nembus pelvis. Hal ieu ngajantenkeun pangiriman langkung sesah.

PERHATIAN Pangiriman

Presentasi pangiriman ngajelaskeun cara orok dina posisi turun kanal kalahiran pikeun babaran.

Posisi anu pangsaéna pikeun orok anjeun dina rahim anjeun nalika ngalahirkeun nyaéta sirah. Ieu disebut presentasi cephalic.

• Posisi ieu ngajantenkeun langkung gampil sareng aman pikeun orok anjeun ngalangkungan saluran lahir. Presentasi cephalic lumangsung dina sakitar 97% pangiriman.
• Aya sababaraha jinis presentasi cephalic, anu gumantung kana posisi anggota badan sareng sirah orok (sikep fétus).

Upami orok anjeun dina posisi sanés anu sanés tibatan tunduh, dokter anjeun tiasa nyarankeun pangiriman caesar.

Presentasi Breech nyaéta nalika handapeun orok handap. Presentasi Breech lumangsung sakitar 3% waktos. Aya sababaraha jinis basa sunda:

• Breech lengkep nyaéta nalika imbit aya anu mimiti sareng duanana pinggel sareng tuur diliput.
• A breech frank nyaéta nalika pingpingna ditekuk jadi suku lempeng sareng lengkep ditarik kana dada.
• Posisi panyusutan sanésna lumangsung nalika suku atanapi tuur aya anu mimiti.

Taktak, panangan, atanapi batang tiasa aya heula upami fétus dina bohong melintang. Jinis presentasi ieu lumangsung kirang ti 1% waktos. Kabohongan transversal langkung umum nalika anjeun ngantunkeun sateuacan tanggal tunduk, atanapi gaduh kembar atanapi kembar.

GERAKAN KARTIN BASA

Nalika orok anjeun ngalangkungan saluran lahir, sirah orok bakal ngagentos posisi. Parobihan ieu diperyogikeun pikeun orok anjeun pas sareng ngalangkungan pelvis anjeun. Gerakan sirah orok anjeun disebat gerakan kardinal kuli.

Dursasana

• Ieu nalika bagian anu paling lega tina sirah orok anjeun parantos lebet kana pelvis.
• Dursasana ngawartosan ka panyawat kasehatan anjeun yén pelvis anjeun cekap cekap kanggo ngamungkinkeun sirah orok ngalih ka handap (turun).

Turunan

• Ieu nalika sirah orok anjeun ngalih ka handap (turun) langkung jauh ngalangkungan pelvis anjeun.
• Paling sering, katurunan lumangsung nalika kuli, naha nalika cervix ngalegaan atanapi saatos anjeun ngamimitian nyorong.

Pangiringan

• Nalika katurunan, sirah orok ditekuk turun sahingga gado némpél dina dada.
• Kalayan gado anu disimpen, langkung gampil pikeun sirah orok ngalangkungan pelvis.

Rotasi internal

• Nalika sirah orok anjeun turun deui, sirah bakal sering diputer jadi bagian tukang sirahna aya handapeun tulang pubic anjeun. Ieu ngabantuan sirah pas kana bentuk pelvis anjeun.
• Biasana, orok bakal nyanghareupan tulang tonggong anjeun.
• Kadang-kadang, orok bakal muter sahingga nyanghareup kana tulang pubic.
• Nalika sirah orok anjeun diputer, ngalegaan, atanapi lentur nalika damel, awak bakal tetep dina posisi sareng hiji taktak turun nuju tulang tonggong anjeun sareng hiji taktak nepi ka arah beuteung anjeun.

Panjangan

• Nalika orok anjeun nepi kana muka heunceut, biasana bagian tukang sirah aya hubungan sareng tulang pubic anjeun.
• Dina titik ieu, saluran kalahiran melengkung ka luhur, sareng sirah orok kedah manjangan deui. Éta muterkeun handapeun sareng sakitar tulang pubic.

Rotasi Éksternal

• Nalika sirah orok dikantunkeun, éta bakal muter saparapat giliran janten saluyu sareng awak.

Diusir

• Saatos sirah dikantunkeun, taktak luhur dikirimkeun handapeun tulang pubic.
• Saatos taktak, sesa awak biasana dikirimkeun tanpa masalah.

Presentasi taktak; Répréséntasi; Kalahiran Breech; Presentasi cephalic; Bohong fétus; Sikep fétus; Turunan janin; Stasion janin; Gerakan kardinal; Saluran lahir-tanaga gawé; Terusan pangiriman-kalahiran

• Babaran
• Babaran Darurat
• Babaran Darurat
• Presentasi pangiriman
• C-bagian - séri
• Breech - séri

Kilpatrick S, Garrison E. Buruh normal sareng pangiriman. Di: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Kandungan: Kehamilan Normal sareng Masalah. Ed 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 12.

Lanni SM, Gherman R, Gonik B. Malpresentations. Di: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Kandungan: Kehamilan Normal sareng Masalah. Ed 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 17.