Gangguan spéktrum autisme

Gangguan spéktrum autisme (ASD) mangrupikeun kalainan pamekaran. Éta sering muncul dina 3 taun munggaran kahirupan. ASD mangaruhan kamampuan otak pikeun ngembangkeun kamampuan sosial sareng komunikasi normal.

Anu nyababkeun pasti tina ASD henteu dipikaterang. Éta sigana yén sajumlah faktor ngakibatkeun ASD. Panilitian nunjukkeun yén gén tiasa dilibetkeun, kumargi ASD ngalir di sababaraha kulawarga. Pangobatan tangtu anu dikandung nalika kakandungan ogé tiasa nyababkeun ASD dina murangkalih.

Nyababkeun sanésna parantos disangka, tapi henteu kabuktosan. Sababaraha élmuwan yakin yén karusakan dina bagian otak, disebut amigdala, tiasa waé kalebet. Anu sanésna ningali naha virus tiasa memicu gejala.

Sababaraha kolot parantos nguping yén vaksin tiasa nyababkeun ASD. Tapi panilitian henteu mendakan hubungan antara vaksin sareng ASD. Sadaya kelompok médis sareng pamaréntahan ahli nyatakeun yén teu aya hubungan antara vaksin sareng ASD.

Kanaékan murangkalih anu ngagaduhan ASD tiasa disababkeun ku diagnosis anu langkung saé sareng definisi anu langkung énggal tina ASD. Gangguan spéktrum autisme ayeuna kalebet sindrom anu biasa dianggap gangguan anu misah:

• Gangguan autis
• Sindrom Asperger
• Gangguan bubudakeun budak
• Gangguan pamekaran anu nyebar

Kaseueuran kolot barudak ASD curiga yén aya anu lepat nalika anakna yuswa 18 bulan. Barudak anu ngagaduhan ASD sering ngagaduhan masalah sareng:

• Pura-pura maén
• Interaksi sosial
• Komunikasi lisan sareng nonverbal

Sababaraha barudak sigana normal sateuacan umur 1 atanapi 2. Aranjeunna dumadakan kaleungitan basa atanapi kamampuan sosial anu parantos dipibanda.

Gejala tiasa bénten-bénten tina sedeng dugi ka parah.

Jalma anu gaduh autisme tiasa:

• Janten sénsitip pisan dina paningali, pangrungu, rampa, bau, atanapi rasa (contona, aranjeunna nolak nganggo baju "peurih" sareng janten kesel upami aranjeunna kapaksa nganggo baju)
• Janten pisan kesel nalika rutinitas dirobah
• Balikeun gerakan awak sakalian
• Janten biasana napel kana hal-hal

Masalah komunikasi tiasa kalebet:

• Teu tiasa ngamimitian atanapi ngajaga paguneman
• Ngagunakeun sikep tibatan kecap
• Ngembangkeun basa lalaunan atanapi henteu pisan
• Henteu ngaluyukeun teuteup pikeun nempo objék anu katingali ku batur
• Teu ngarujuk ka diri ku cara anu leres (contona, nyebatkeun "anjeun hoyong cai" nalika budak hartosna "Kuring hoyong cai")
• Henteu nunjukkeun nunjukkeun objék jalma sanés (biasana lumangsung dina 14 bulan mimiti kahirupan)
• Ngulang kecap atanapi petikan anu diapalkeun, sapertos iklan

Interaksi sosial:

• Henteu damel babaturan
• Henteu maénkeun kaulinan interaktif
• Dupi ditarik
• Teu tiasa ngaréspon kontak panon atanapi imut, atanapi tiasa nyingkahan kontak panon
• Bisa ngarawat batur salaku objék
• Langkung resep nyalira tibatan sareng batur
• Henteu sanggup nunjukkeun empati

Respon kana inpormasi indrawi:

• Henteu héran dina sora anu nyaring
• Gaduh indera paningal, pangrungu, toél, bau, atanapi rasa anu luhur pisan atanapi handap pisan
• Bisa mendakan sora normal anu nyeri sareng nahan leungeun kana ceuli
• Bisa mundur tina kontak fisik kusabab éta teuing stimulasi atanapi luar biasa
• Rubs permukaan, sungut atanapi ngaletak objék
• Bisa ngagaduhan réspon anu luhur pisan atanapi handap pisan kana nyeri

Ulin:

• Teu niru polah batur
• Resep maén solitér atanapi ritualis
• Nembongkeun sakedik pura-pura atanapi imajinatif

Tingkah laku:

• Lalakon kaluar kalayan tantrums sengit
• Nyangkut dina hiji topik atanapi tugas
• Mibanda bentang perhatian anu pondok
• Boga minat anu sempit pisan
• Nyaéta réaktif teuing atanapi pasif pisan
• Nyaéta agrésip ka batur atanapi diri
• Nunjukkeun kabutuhan anu kuat pikeun hal anu sami
• Ngulang gerakan awak

Sadaya murangkalih kedah ujian rutin dilakukeun ku pediatrikna.Langkung seueur tés panginten diperyogikeun upami panyawat kasihatan atanapi kolot prihatin. Ieu leres upami murangkalih henteu minuhan salah sahiji tonggong basa ieu:

• Babbling ku 12 bulan
• Gesturing (nunjuk, waving bye-bye) ku 12 bulan
• Nyarios kecap tunggal ku 16 bulan
• Nyarios frasa spontan dua kecap ku 24 bulan (henteu ngan ukur kamandang)
• Kaleungitan kamampuan basa atanapi sosial naon waé dina sagala umur

Barudak ieu panginten peryogi tes pangrungu, tés kalungguhan getih, sareng tés saringan pikeun ASD.

Panyadia anu ngalaman dina diagnosa sareng ngubaran ASD kedahna ningali budak pikeun ngadamel diagnosis anu sabenerna. Kusabab henteu aya tés getih pikeun ASD, diagnosis sering didasarkeun kana pedoman tina buku médis anu judulna Manual Diagnostik sareng Statistik Gangguan Méntal (DSM-V).

Evaluasi ngeunaan ASD sering kalebet ujian sistem fisik sareng saraf (neurologis) lengkep. Tés tiasa dilakukeun pikeun ningali naha aya masalah gén atanapi metabolisme awak. Métabolisme mangrupikeun prosés fisik sareng kimia awak.

ASD kalebet spéktrum gejala anu lega. Janten, hiji evaluasi singget, singget henteu tiasa nyaritakeun kamampuan saleresna budak. Hadé pisan mun éta ngagaduhan tim spesialis pikeun meunteun budak. Éta panginten meunteun:

• Komunikasi
• Basa
• Kaahlian motor
• Biantara
• Suksés di sakola
• Kamampuh mikir

Sababaraha kolot henteu hoyong anakna didiagnosis sabab sieun anakna bakal dilabélan. Tapi tanpa diagnosis, murangkalihna panginten henteu kéngingkeun perawatan sareng jasa anu diperyogikeun.

Dina waktos ayeuna, teu aya ubar pikeun ASD. Program pangobatan bakal ningkatkeun pandangan pikeun kaseueuran murangkalih alit. Kaseueuran program ngawangun kapentingan anak dina jadwal kagiatan konstruktif anu terstruktur pisan.

Rencana perawatan tiasa ngagabungkeun téhnik, diantarana:

• Analisis kabiasaan terapan (ABA)
• Pangobatan, upami diperyogikeun
• Terapi kerja
• Terapi fisik
• Terapi biantara-basa

ANALISIS BEHAVIORAL DITERAP (ABA)

Program ieu kanggo murangkalih alit. Éta ngabantosan dina sababaraha kasus. ABA ngagunakeun pangajaran hiji-hiji anu nguatkeun sagala rupa kamampuan. Tujuanana nyaéta supaya budak deukeut kana fungsi normal pikeun umur na.

Program ABA sering dilakukeun di bumi budak. Psikolog kabiasaan ngawaskeun program. Program ABA tiasa mahal pisan sareng henteu seueur dianggo ku sistem sakola. Kolot sering kedah mendakan dana sareng padamel ti sumber sanés, anu henteu sayogi di seueur komunitas.

PANGAJARAN

Program anu sanésna disebat Perawatan sareng Pendidikan Autisitas sareng Pakait Komunikasi Anu Barudak Anu Disanggum (TEACCH). Éta nganggo jadwal gambar sareng isyarat visual anu sanés. Ieu ngabantosan murangkalih damel nyalira sareng ngatur sareng nyusun lingkunganana.

Padahal TEACCH nyobian ningkatkeun kamampuan sareng kamampuan adaptasi budak, éta ogé nampi masalah anu aya hubunganana sareng ASD. Beda sareng program ABA, TEACCH henteu ngarepkeun barudak pikeun ngahontal kamekaran anu tipis kalayan pangobatan.

LANDONG

Teu aya ubar anu ngubaran ASD nyalira. Tapi ubar sering dianggo pikeun ngubaran paripolah atanapi masalah émosional anu ngagaduhan jalma ASD. Ieu kalebet:

• Ngabahekeun
• Kahariwang
• Masalah perhatosan
• Kapaksaan ekstrim yén budak teu tiasa lirén
• Hyperactivity
• Impulsiveness
• Ngambek
• Ngayunkeun ayun
• Ngabahekeun
• Kasusah bobo
• Tantrum

Ngan risperidone ubar anu disatujuan pikeun ngubaran murangkalih umur 5 dugi 16 taun kusabab kasinggung sareng agresi anu tiasa kajantenan sareng ASD. Obat-obatan sanés anu tiasa ogé digunakeun nyaéta penstabil mood sareng stimulan.

DIET

Sababaraha barudak anu gaduh ASD sigana mah saé dina pola bébas gluten atanapi bébas casein. Gluten aya dina katuangan anu ngandung gandum, gandum, sareng gandum. Casein aya dina susu, kéju, sareng produk susu anu sanés. Henteu sadaya ahli satuju yén parobihan diét ngahasilkeun bédana. Sareng henteu sadaya panilitian parantos nunjukkeun hasil anu positip.

Upami anjeun mikirkeun ieu atanapi parobihan diét anu sanés, ngobrol sareng panyadia boh diétis. Anjeun hoyong yakin yén anak anjeun masih kéngingkeun kalori sareng nutrisi anu pas.

PENDEKATAN LAIN

Ati-ati ngeunaan pangobatan anu lega dipublikasikeun pikeun ASD anu teu ngagaduhan dukungan ilmiah, sareng laporan ngeunaan penyembuhan mujijat. Upami anak anjeun ngagaduhan ASD, ngobrol sareng kolot sanés. Diskusikeun ogé masalah anjeun sareng spesialis ASD. Turutan kamajuan panilitian ASD, anu gancang berkembang.

Seueur organisasi nyayogikeun inpormasi tambihan sareng bantosan dina ASD.

Kalayan perlakuan anu leres, seueur gejala ASD tiasa ningkat. Kaseueuran jalma anu ngagaduhan ASD gaduh sababaraha gejala salami kahirupan aranjeunna. Tapi, aranjeunna tiasa hirup sareng kulawargana atanapi di komunitas.

ASD tiasa dikaitkeun sareng gangguan otak anu sanés, sapertos:

• Sindrom X rapuh
• Cacad inteléktual
• Sklerosis umbi

Sababaraha jalma anu ngagaduhan autisme janten sawan.

Setrés dina kaayaan autisme tiasa nyababkeun masalah sosial sareng émosional pikeun kulawarga sareng pangasuh, sareng jalma anu ngagaduhan autisme.

Kolot biasana curiga yén aya masalah pamekaran jauh sateuacan diagnosis dilakukeun. Telepon panyadia anjeun upami anjeun mikir yén anak anjeun henteu normal berkembang.

Autisme; Gangguan autis; Sindrom Asperger; Gangguan budak leutik disintegrative; Gangguan pamekaran anu nyebar

Bridgemohan CF. Gangguan spéktrum autisme. Di: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Buku Teks Nelson ngeunaan Pediatrics. Edisi 21 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 54.

Pusat pikeun Kontrol Kasakit sareng halaman wéb Pencegahan. Gangguan spéktrum autisme, rekomendasi sareng padoman. www.cdc.gov/ncbddd/autism/hcp-recommendations.html. Diropéa 27 Agustus 2019. Diaksés 8 Mei 2020.

Nass R, Sidhu R, Ross G. Autisme sareng disabilitas pangwangunan anu sanés. Di: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley urang Neurologi dina Prakték Klinis. Ed 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 90.

Situs web Institut Kaséhatan Méntal Nasional. Gangguan spéktrum autisme. www.nimh.nih.gov/health/topics/autism-spectrum-disorder-asd/index.shtml. Diropéa Maret 2018. Diaksés 8 Mei 2020.