Syringomyelia

Syringomyelia mangrupikeun kumpulan sapertos cairan cerebrospinal (CSF) anu ngawangun dina tulang tonggong. Kana waktosna, éta ngaruksak tulang tonggong.

Kista dieusi cairan disebut syrinx. Tumpukan cairan tulang tonggong tiasa disababkeun ku:

• Cacad kalahiran (khususna malformasi Chiari, di mana bagian otak nyorong ka handap kana tulang tonggong dina dasar tangkorak)
• Trauma tulang tonggong
• Tumor tina tulang tonggong

Kista dieusi cairan biasana dimimitian di daérah beuheung. Éta ékspansi lalaunan, nempatkeun tekanan dina tulang tonggong sareng lalaunan nyababkeun karuksakan.

Serangan syringomyelia biasana antara umur 25 dugi 40 taun. Jalu langkung kapangaruhan tibatan awéwé.

Upami kondisina disababkeun ku cacat lahir, panginten moal aya gejala dugi umur 30 dugi 40 taun. Gejala syringomyelia biasana muncul lalaunan sareng parah langkung mangtaun-taun. Dina kasus trauma, timbulna gejala tiasa dugi ka umur 2 nepi ka 3 bulan. Upami aya gejala, éta tiasa kalebet:

• Nyeri sirah
• Scoliosis (dina murangkalih)
• Leungitna massa otot (wasting, atrophy), sering dina panangan sareng panangan
• Leungiteun répléks dina anggota awak luhur
• Ngaronjat répléks dina anggota awak handap
• Spasme atanapi ketang dina leg atanapi panangan sareng otot panangan
• Kaleungitan fungsi otot, kaleungitan kamampuan ngagunakeun panangan atanapi suku
• Numbness anu turun perasaan nyeri atanapi suhu; nurunkeun kamampuan ngaraos nalika kulit keuna; lumangsung dina beuheung, taktak, panangan luhur, sareng batang dina pola sapertos cape; sareng lalaunan janten parah antukna
• Nyeri kana panangan, beuheung, atanapi kana tonggong tengah atanapi suku
• Kalemahan (turun kakuatan otot) dina panangan atanapi suku
• Kaduruk atanapi cilaka tina panangan
• Kasusah leumpang atanapi jempol leumpang di murangkalih
• Gerak panon teu kaendahan (nystagmus)
• Kaayaan anu mangaruhan saraf kana panon sareng wajah (sindrom Horner)

Panyawat kasehatan bakal ngalakukeun ujian fisik sareng naroskeun ngeunaan gejalana, pokus kana sistem saraf. Tés anu tiasa dilakukeun kalebet:

• MRI tina sirah sareng tulang tonggong
• Spinal CT scan sareng myelogram (tiasa dilakukeun nalika MRI henteu mungkin)

Teu aya perlakuan épéktip anu dipikaterang pikeun syringomyelia. Tujuan pangobatan nyaéta ngeureunkeun karusakan tulang tonggong tina parah sareng ningkatkeun fungsina.

Bedah tiasa diperyogikeun pikeun ngagentos tekanan dina tulang tonggong. Terapi fisik sareng padamelan panginten diperyogikeun pikeun ningkatkeun fungsi otot.

Shunting Ventriculoperitoneal atanapi syringosubarachnoid shunting tiasa diperyogikeun. Ieu mangrupikeun prosedur dimana kateter (tabung ipis, fléksibel) dilebetkeun kana solokan cairan.

Tanpa dirawat, karusuhan éta tiasa janten lalaunan pisan. Kana waktosna, éta tiasa nyababkeun cacad parah.

Bedah biasana ngeureunkeun kaayaan tina parah. Fungsi sistem saraf bakal ningkat dina sakitar 30% jalma anu parantos dioperasi.

Tanpa perlakuan, kondisina tiasa nyababkeun:

• Leungitna fungsi sistem saraf
• Cacad permanén

Kamungkinan komplikasi bedah diantarana:

• Inféksi
• Komplikasi anu sanés tina operasi

Telepon panyadia anjeun upami anjeun ngagaduhan gejala syringomyelia.

Teu aya cara anu dipikaterang pikeun nyegah kaayaan ieu, lian ti nyingkahan cilaka dina tulang tonggong. Diubaran langsung ngalaunan karusuhan tina parah.

Syrinx

• Sistem saraf pusat

Batzdorf U. Syringomyelia. Di: Shen FH, Samartzis D, Fessler RG, eds. Buku téks tulang tonggong serviks. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 29.

Benglis DM, Jea A, Vanni S, Shah AH, Green BA. Syringomyelia. Di: Garfin SR, Eismont FJ, Bell GR, Fischgrund JS, Bono CM, eds. Rothman-Simeone sareng Herkowitz's The Spine. Ed 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 94.

Roguski M, Samdani AF, Hwang SW. Syringomyelia déwasa. Di: Winn HR, ed. Youmans sareng Winn Bedah Neurologis. Ed 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 301.