Degenerasi hépatokerebral

Degenerasi Hepatocerebral nyaéta gangguan otak anu lumangsung dina jalma anu ngagaduhan karusakan ati.

Kaayaan ieu tiasa waé dina kasus gagal ati anu kaala, kaasup hépatitis parah.

Karusakan ati tiasa nyababkeun amonia sareng bahan toksik sanés dina awak. Ieu kajadian nalika ati henteu jalan leres. Éta henteu ngarecah sareng ngaleungitkeun bahan kimia ieu. Bahan-bahan toksik tiasa ngarusak jaringan otak.

Daérah khusus uteuk, sapertos ganglia basal, langkung gampang cilaka kusabab gagal ati. Ganglia basal ngabantosan ngadalikeun gerakan. Kaayaan ieu mangrupikeun "non-Wilsonian". Ieu ngandung harti yén karusakan ati sanés disababkeun ku setoran tambaga dina ati. Ieu mangrupikeun ciri konci panyakit Wilson.

Gejala tiasa kalebet:

• Hésé leumpang
• Fungsi intelektual anu ngarusak
• Jaundice
• Spasm otot (myoclonus)
• Kakuatan
• Ngoyagkeun panangan, sirah (tremor)
• Kedutan
• Gerak awak anu teu terkendali (chorea)
• Leumpang teu stabil (ataxia)

Tanda kalebet:

• Koma
• Cairan dina beuteung anu nyababkeun bareuh (asites)
• Pendarahan gastrointestinal tina pembuluh getih anu ageung dina pipa tuang (varises esophageal)

Ujian sistem saraf (neurologis) tiasa nunjukkeun tanda:

• Pikun
• Gerak teu dihaja
• Teu stabilitas leumpang

Tés laboratorium tiasa nunjukkeun tingkat amonia anu luhur dina aliran getih sareng fungsi ati anu henteu normal.

Tés sanés tiasa kalebet:

• MRI tina sirah
• EEG (tiasa nunjukkeun lambat gelombang otak umum)
• CT scan tina sirah

Perlakuan ngabantosan ngirangan bahan kimia toksik anu ngawangun tina kagagalan ati. Éta kalebet antibiotik atanapi ubar sapertos laktulosa, anu nurunkeun tingkat amonia dina getih.

Perlakuan anu disebut terapi asam amino ranté bercabang ogé tiasa:

• Ngaronjatkeun gejala
• Karuksakan otak tibalik

Teu aya perlakuan khusus pikeun sindrom neurologis, sabab éta disababkeun ku karusakan ati anu teu tiasa dibalikkeun. Cangkok ati tiasa ngubaran panyakit ati. Nanging, operasi ieu henteu tiasa ngabalikeun gejala karusakan otak.

Ieu kaayaan jangka panjang (kronis) anu tiasa nyababkeun gejala sistim saraf (neurologis) anu teu tiasa dibalikkeun.

Jalma éta tiasa teras parah sareng maot tanpa cangkok ati. Upami cangkok dilakukeun mimiti, sindrom neurologis tiasa dibalikkeun.

Komplikasina kalebet:

• Koma hépatik
• Karuksakan otak parah

Telepon panyawat kasehatan anjeun upami anjeun ngagaduhan gejala panyakit ati.

Teu mungkin pikeun nyegah sadaya bentuk panyakit ati. Nanging, hépatitis alkohol sareng viral tiasa dicegah.

Pikeun ngirangan résiko anjeun ngagaduhan hépatitis alkohol atanapi viral:

• Hindarkeun kalakuan anu picilakaeun, sapertos panggunaan narkoba IV atanapi séks anu teu dijagaan.
• Entong nginum, atanapi nginum ngan ukur sedeng.

Panyawat kronis (Non-Wilsonian) degenerasi hépatokerebral; Hépatik encephalopathy; Éncephalopati portopérik

• Anatomi ati

Garcia-Tsao G. Cirrhosis sareng sekuelna. Di: Goldman L, Schafer AI, eds. Pangobatan Goldman-Cecil. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 153.

Haq IU, Tate JA, Siddiqui MS, Okun MS. Tinjauan klinis tina gangguan gerak.Di: Winn HR, ed. Youmans sareng Winn Bedah Neurologis. Ed 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 84.