Kasakit Lyme

Panyakit Lyme mangrupikeun inféksi baktéri anu sumebar ngalangkungan hiji tina sababaraha jinis keletik.

Panyakit Lyme disababkeun ku baktéri anu disebat Borrelia burgdorferi (B burgdorferi). Keletik hideung (ogé disebut tikus kijang) tiasa nyandak baktéri ieu. Henteu sadaya spésiés tikét tiasa nyandak baktéri ieu. Keletik henteu dewasa disebut nymphs, sareng ukuranana sapertos pinhead. Nymphs nyokot baktéri nalika aranjeunna tuang kana rodénsia leutik, sapertos beurit, katépaan B burgdorferi. Anjeun ngan ukur tiasa ngagaduhan panyakit upami dicokot ku keletik anu katépaan.

Panyakit Lyme mimiti dilaporkeun di Amérika Serikat di 1977 di kota Old Lyme, Connecticut. Panyakit anu sami kajantenan di seueur penjuru Éropa sareng Asia. Di Amérika Serikat, kaseueuran inféksi panyakit Lyme lumangsung di daérah ieu:

• Nagara bagian timur laut, ti Virginia ka Maine
• Nagara bagian tengah-tengah, seuseueurna di Wisconsin sareng Minnesota
• Basisir Kulon, utamina di belah kalér-kalér

Aya tilu tahapan panyakit Lyme.

• Tahap 1 disebat panyakit Lyme anu dilokalisasi mimiti. Bakteri henteu acan sumebar ka sakujur awak.
• Tahap 2 disebut panyakit Lyme anu mimiti disebarkeun. Bakteri parantos mimiti sumebar ka sakujur awak.
• Tahap 3 disebat telat panyebaran Lyme. Baktéri parantos sumebar ka sakujur awak.

Faktor résiko panyakit Lyme diantarana:

• Ngalakukeun kagiatan luar anu ningkatkeun paparan centang (contona, ngebon, moro, atanapi mendaki) di daérah dimana panyakit Lyme lumangsung
• Ngagaduhan piaraan anu tiasa ngangkut tikét anu katépaan ka bumi
• Leumpang di jukut anu luhur di daérah dimana panyawat Lyme lumangsung

Fakta penting ngeunaan gigitan keletik sareng panyakit Lyme:

• Titik kedah dipasang dina awak anjeun salami 24 dugi 36 jam kanggo nyebarkeun baktéri kana getih anjeun.
• Keletik blacklegged tiasa sakedik dugi ka ampir teu tiasa ditingali. Seueur jalma anu kaserang panyakit Lyme bahkan henteu kantos ningali atanapi ngaraos keletik dina awakna.
• Kaseueuran jalma anu digegel ku keletik henteu ngagaduhan panyakit Lyme.

Gejala panyakit Lyme anu dilokalisasi mimiti (tahap 1) dimimitian dinten atanapi minggu saatos inféksi. Éta sami sareng flu sareng tiasa kalebet:

• Demam sareng tiris
• Rarasaan gering umum
• Nyeri sirah
• Nyeri gabungan
• Nyeri otot
• Beuheung kaku

Meureun aya ruam "panon banténg", bintik beureum atanapi rada diangkat dina tempat ngegel centang. Seringna aya daerah anu jelas di tengahna. Éta tiasa ageung sareng ngembang ukuranana. Rurusuhan ieu disebat migran érythema. Tanpa perlakuan, éta tiasa lepas 4 minggu atanapi langkung.

Gejala tiasa sumping sareng lebet. Henteu diubaran, baktéri tiasa nyebarkeun kana otak, jantung, sareng sendi.

Gejala panyakit Lyme anu mimiti disebarkeun (tahap 2) tiasa lumangsung sababaraha minggu dugi ka sababaraha bulan saatos ngegel, sareng tiasa kalebet:

• Koréh atanapi nyeri di daérah saraf
• Lumpuh atanapi lemah otot dina raray
• Masalah jantung, sapertos detakan deg-degan (palpitasi), nyeri dada, atanapi sesak napas

Gejala panyakit Lyme kasép kasép (tahap 3) tiasa lumangsung sababaraha bulan atanapi taun saatos inféksi. Gejala anu paling umum nyaéta nyeri otot sareng sendi. Gejala sanésna tiasa kalebet:

• Gerak otot teu normal
• Ngabengkang babarengan
• Kalemahan otot
• Koréh-koréh jeung tingling
• Masalah biantara
• Mikir (kognitif) masalah

Tés getih tiasa dilakukeun pikeun mariksa antibodi kana baktéri anu nyababkeun panyawat Lyme. Anu paling sering dianggo nyaéta ELISA kanggo uji panyakit Lyme. Tés imunoblot dilakukeun pikeun mastikeun hasil ELISA. Kudu sadar, sanajan, dina tahap awal inféksi, tés getih tiasa normal. Ogé, upami anjeun diubaran ku antibiotik dina tahap awal, awak anjeun moal nyiptakeun cukup antibodi pikeun dideteksi ku tés getih.

Di daérah anu panyakit Lyme langkung umum, panyawat kasihatan anjeun tiasa tiasa mendiagnosa panyakit Lyme anu mimiti disebarkeun (Tahap 2) tanpa ngalakukeun tés laboratorium.

Tés sanés anu tiasa dilakukeun nalika inféksi parantos sumebar kalebet:

• Éléktrokardiogram
• Echocardiogram pikeun neuteup haté
• MRI uteuk
• Ketuk tulang tonggong (tusukan lumbar pikeun nalungtik cairan tulang tonggong)

Jalma anu digegel ku keletik kedah diawaskeun sacara sakedik salami 30 dinten kanggo ningali naha baruntus atanapi gejala berkembang.

Dosis tunggal doxycycline antibiotik tiasa dipasihkeun ka batur pas digigit ku keletik, nalika sadaya kaayaan ieu leres:

• Jalma éta ngagaduhan keletik anu tiasa nyayogikeun panyakit Lyme anu napel dina awakna. Ieu biasana ngandung harti yén perawat atanapi dokter parantos ningali sareng ngaidentipikasi keletik na.
• Keletik panginten parantos napel na jalma sahenteuna 36 jam.
• Jalma éta tiasa ngamimitian nginum antibiotik dina 72 jam saatos ngaluarkeun keletik.
• Jalma na umurna 8 taun atanapi langkung sareng henteu hamil atanapi nyusu.
• Tingkat lokal tina ticks mawa B burgdorferi nyaéta 20% atanapi langkung luhur.

Kursus antibiotik 10 dinten dugi ka 4-minggu dianggo pikeun ngubaran jalma anu didiagnosa kaserang Lyme, gumantung kana pilihan ubar:

• Pilihan antibiotik gumantung kana tahapan panyakit sareng gejalana.
• Pilihan anu ilahar kalebet doxycycline, amoxicillin, azithromycin, cefuroxime, sareng ceftriaxone.

Pangobatan nyeri, sapertos ibuprofen, sakapeung diresepkeun pikeun kaku babarengan.

Upami didiagnosis dina tahap awal, panyakit Lyme tiasa diubaran ku antibiotik. Tanpa perlakuan, komplikasi ngalibetkeun sendi, jantung, sareng sistem saraf tiasa kajantenan. Tapi gejala ieu masih tiasa diubaran sareng dirawat.

Dina kasus anu jarang, jalma tetep ngagaduhan gejala anu ngaganggu kahirupan sadidinten saatos aranjeunna dirawat kalayan antibiotik. Ieu kawanoh ogé salaku sindrom panyakit post-Lyme. Anu nyababkeun sindrom ieu henteu dipikaterang.

Gejala anu kajantenan saatos antibiotik dieureunkeun panginten henteu mangrupikeun tanda-tanda inféksi aktif sareng henteu tiasa ngaréspon pangobatan antibiotik.

Tahap 3, atanapi telat disebarkeun, panyakit Lyme tiasa nyababkeun peradangan gabungan jangka panjang (Lyme rematik) sareng masalah wirahma jantung. Masalah otak sareng sistem saraf ogé tiasa, sareng tiasa kalebet:

• Turun konsentrasi
• Gangguan ingetan
• Karuksakan saraf
• Ngabodor
• Nyeri
• Lumpuh otot-otot raray
• Gangguan bobo
• Masalah visi

Telepon panyadia anjeun upami anjeun ngagaduhan:

• Ruam anu ageung, beureum, ngembangna anu tiasa siga panon banténg.
• Kungsi ngegel centang sareng ngembangkeun kalemahan, kabebeng, tingling, atanapi masalah jantung.
• Gejala panyakit Lyme, utamina upami anjeun kakeunaan kutu.

Laksanakeun pancegahan pikeun nyegah gigitan keletik. Ati-ati langkung salami bulan anu langkung haneut. Upami tiasa, hindarkeun jalan-jalan atanapi jalan-jalan di leuweung sareng daérah anu ageung jukut.

Upami anjeun milampah atanapi leumpang di daérah-daérah ieu, laksanakeun pikeun nyegah bites keletik:

• Anggo papakéan warna-warni sahingga upami aya tikét badarat ka anjeun, éta tiasa ditingali sareng dicabut.
• Anggo leungeun baju panjang sareng calana panjang nganggo dampal suku disimpen dina kaos kaki anjeun.
• Nyemprotkeun kulit anu kabuka sareng papakéan anjeun nganggo obat ngusir serangga, sapertos DEET atanapi permethrin. Turutan pitunjuk dina wadahna.
• Saatos balik ka bumi, cabut baju anjeun sareng saksikeun mariksa sadaya daérah permukaan kulit, kalebet kulit sirah anjeun. Pancuran gancang-gancang pikeun ngumbah centang ghaib.

Upami keletik napel na, turutan léngkah ieu pikeun miceunana:

• Nangkep centang caket kana sirah atanapi sungutna ku pinset. ULAH ngagunakeun ramo bulistir anjeun. Upami diperyogikeun, anggo tisu atanapi anduk kertas.
• Tarik lempeng kaluar sareng gerakan anu laun sareng ajeg. Hindarkeun meres atanapi meres keletikna. Ati-ati henteu kéngingkeun sirah anu napel dina kulit.
• Bersihkeun daérahna kalayan sabun sareng cai. Ogé ngumbah leungeun anjeun lengkep.
• Simpen keletik dina toples.
• Lalajo saksama dina dua minggu payun pikeun tanda-tanda panyakit Lyme.
• Upami sadaya bagian anu teu tiasa dicabut, kéngingkeun bantosan médis. Bawa keletik dina toples ka dokter anjeun.

Borreliosis; Sindrom Bannwarth

• Kasakit Lyme - naon anu kudu ditanyakeun ka dokter anjeun

• Organisme panyakit Lyme - Borrelia burgdorferi
• Keletik - kijang engorged dina kulit
• Kasakit Lyme - organisme Borrelia burgdorferi
• Keletik, kijang - awéwé dewasa
• Kasakit Lyme
• Kasakit Lyme - migran érythema
• Panyakit lyme tersiér

Pusat halaman wéb Control Disease. Kasakit Lyme. www.cdc.gov/lyme. Diropéa 16 Désémber 2019. Diaksés 7 April 2020.

Steere AC. Kasakit Lyme (Lyme borreliosis) kusabab Borrelia burgdorferi. Di: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, sareng Prinsip-Prakték Bennett sareng Prakték Panyakit Katular. 9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 241.

Wormser GP. Kasakit Lyme. Di: Goldman L, Schafer AI, eds. Pangobatan Goldman-Cecil. Kaping 26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 305.