Myalgic encephalomyelitis / sindrom kacapean kronis (ME / CFS)

Myalgic encephalomyelitis / sindrom kacapean kronis (ME / CFS) mangrupikeun panyakit jangka panjang anu mangaruhan seueur sistem awak. Jalma anu kaserang panyakit ieu henteu tiasa ngalakukeun kagiatan biasana. Sakapeung, aranjeunna tiasa dikurung dina ranjang. Kaayaan éta ogé tiasa disebat panyakit sistemér exoltional intolerance (SEID).

Salah sahiji gejala umum nyaéta kacapean parna. Éta henteu janten langkung saé kalayan istirahat sareng henteu langsung disababkeun ku masalah médis anu sanés. Gejala sanésna tiasa kalebet masalah sareng mikir sareng konsentrasi, nyeri, sareng pusing.

Anu nyababkeun pasti ME / CFS henteu dipikaterang. Éta panginten gaduh langkung ti hiji sabab. Salaku conto, dua atanapi langkung sabab anu nyababkeun tiasa damel babarengan pikeun memicu panyawat.

Panaliti ningali sabab anu mungkin ieu:

• Inféksi - Kira-kira 1 ti 10 jalma anu ngalaman inféksi tangtu, sapertos virus Epstein-Barr sareng muriang Q, teraskeun ngembangkeun ME / CFS. Inféksi sanésna ogé parantos diulik, tapi teu acan aya anu mendakan.
• Sistem imun robih - Kuring / CFS tiasa dipicu ku parobihan dina cara sistem imunitas jalma ngaréspon setrés atanapi panyawat.
• Setrés méntal atanapi fisik - Seueur jalma anu ngagaduhan ME / CFS ngalaman setrés méntal atanapi fisik anu serius sateuacan janten gering.
• Produksi énergi - Cara sél dina awak kéngingkeun énergi béda-béda dina jalma anu ngagaduhan ME / CFS tibatan jalma anu henteu aya kondisisi na. Henteu jelas kumaha ieu dikaitkeun sareng ngembangkeun panyakit.

Genetika atanapi faktor lingkungan ogé ngagaduhan peran dina ngembangkeun ME / CFS:

• Saha waé anu tiasa kéngingkeun Kuring / CFS.
• Sedengkeun paling umum di jalma antara 40 sareng 60 taun, panyakitna mangaruhan barudak, nonoman, sareng déwasa sagala umur.
• Diantara déwasa, awéwé langkung sering kapangaruhan tibatan lalaki.
• Jalma bule didiagnosa langkung seueur tibatan ras sareng etnik sanes. Tapi seueur jalma anu ngagaduhan ME / CFS teu acan didiagnosa, khususna di kalangan minoritas.

Aya tilu gejala utami, atanapi "inti" dina jalma anu ngagaduhan ME / CFS:

• Kacapean pisan
• Gejala langkung parah saatos kagiatan fisik atanapi méntal
• Masalah bobo

Jalma anu ngagaduhan ME / CFS gaduh kacapean anu terus-terusan sareng jero sareng teu tiasa ngalakukeun kagiatan anu mampu dilakukeun sateuacan panyawat. Kacapean ekstrim ieu nyaéta:

• Énggal
• Durasi sahenteuna 6 bulan
• Henteu kusabab kagiatan anu henteu biasa atanapi sengit
• Henteu kenging ku bobo atanapi istirahat ranjang
• Cukup parna pikeun nyegah anjeun miluan kagiatan anu tangtu

Gejala ME / CFS tiasa janten parah saatos kagiatan fisik atanapi méntal. Ieu disebut malaise post-exertional (PEM), ogé katelah nabrak, kambuh, atanapi runtuh.

• Salaku conto, anjeun panginten tiasa ngalaman kacilakaan saatos balanja di toko bahan bakar sareng kedah ngantosan sateuacan ngantosan di bumi. Atanapi anjeun panginten peryogi anu sumping ngajemput anjeun.
• Henteu aya jalan pikeun ngaduga naon anu bakal nyababkeun kacilakaan atanapi terang kumaha lami waktosna kanggo pulih. Butuh waktu sababaraha dinten, minggu, atanapi langkung lami pikeun pulih.

Masalah bobo tiasa kalebet masalah murag atanapi tetep bobo. Sésana sapoé-wengi henteu ngaraoskeun kacapean sareng gejala anu sanés.

Jalma anu ngagaduhan ME / CFS ogé sering ngalaman sahenteuna salah sahiji tina dua gejala ieu:

• Poho, masalah konsentrasi, masalah nuturkeun detil (disebut ogé "kabut otak")
• Gejala langkung parah nalika nangtung atanapi lungguh nangtung. Ieu disebut Intoleransi orthostatik. Anjeun panginten ngaraos pusing, hampang, atanapi pingsan nalika nangtung atanapi calik. Anjeun ogé tiasa ngalaman parobahan visi atanapi ningali bintik.

Gejala umum anu sanésna diantarana:

• Nyeri gabungan tanpa bareuh atanapi beureum, nyeri otot, lemah otot di sadayana, atanapi nyeri sirah anu bénten sareng anu anjeun kantos ngalaman
• Sakit tikoro, simpul limfa anu nyeri dina beuheung atanapi handapeun panangan, ngageter sareng kesang wengi
• Masalah pencernaan, sapertos sindrom bowel anu ambek
• Alergi
• Sensitipitas pikeun noise, tuangeun, bau, atanapi bahan kimia

Pusat Kontrol Kasakit (CDC) ngajelaskeun ME / CFS salaku gangguan anu béda kalayan gejala spésifik sareng tanda fisik. Diagnosis dumasarkeun kana sabab anu disababkeun ku sabab anu sanés.

Panyawat kasehatan anjeun bakal nyobian ngaluarkeun panyabab kacapean anu sanés, diantarana:

• Kagumantungan narkoba
• Gangguan imun atanapi autoimun
• Inféksi
• Kasakit otot atanapi saraf (sapertos sababaraha sclerosis)
• Panyakit endokrin (sapertos hypothyroidism)
• Panyakit sanés (sapertos jantung, ginjal, atanapi panyakit ati)
• Kasakit jiwa atanapi psikologis, khususna déprési
• Tumor

Diagnosis ME / CFS kedah kalebet:

• Henteu aya sabab anu sanésna jangka panjang (kronis) kacapean
• Sahenteuna opat gejala ME / CFS-spésifik
• Kacapean rongkah, jangka panjang

Teu aya tés khusus pikeun ngonfirmasi diagnosis ME / CFS. Nanging, aya laporan jalma anu ngagaduhan ME / CFS ngagaduhan hasil anu henteu normal dina tés ieu:

• Otak MRI
• Cacah sél getih bodas

Ayeuna teu aya ubar pikeun ME / CFS. Tujuan pangobatan nyaéta ngagentos gejala.

Perlakuan kalebet kombinasi sapertos kieu:

• Téhnik manajemén bobo
• Pangobatan pikeun ngirangan nyeri, teu ngarareunah, sareng muriang
• Obat pikeun ngubaran kahariwang (ubar anti kahariwang)
• Pangobatan pikeun ngubaran déprési (ubar antidepresan)
• Diét séhat

Sababaraha ubar tiasa nyababkeun réaksi atanapi efek samping anu langkung parah tibatan gejala aslina tina panyakit.

Jalma anu ngagaduhan ME / CFS didorong pikeun ngajaga kahirupan sosial anu aktif. Olahraga réhém ogé tiasa ngabantosan. Tim perawatan kaséhatan anjeun bakal ngabantosan anjeun terang kumaha seueur kagiatan anu anjeun tiasa laksanakeun, sareng kumaha cara ningkatkeun kagiatan anjeun lalaunan. Tipsna kalebet:

• Hindarkeun ngalakukeun teuing dina dinten nalika anjeun ngaraos capé
• Saimbang waktos anjeun antara aktipitas, istirahat, sareng bobo
• Megatkeun tugas ageung kana tugas anu langkung alit, langkung gampang diatur
• Nyebarkeun tugas anjeun anu langkung nangtang dina saminggu

Rélaxasi sareng téhnik ngirangan setrés tiasa ngabantosan nyeri kronis (jangka panjang) sareng kacapean. Aranjeunna henteu dianggo salaku pangobatan primér pikeun ME / CFS. Téhnik rélaxasi kalebet:

• Biofeedback
• Latihan napas jero
• Hipnotis
• Terapi urut
• Tapa
• Téhnik rélaxasi otot
• Yoga

Éta ogé tiasa ngabantosan digawekeun ku therapist pikeun ngabantosan anjeun pikeun ngungkulan parasaan anjeun sareng pangaruh panyakit dina kahirupan anjeun.

Pendekatan ubar anu langkung anyar ditalungtik.

Sababaraha urang tiasa nguntungkeun tina ilubiung dina grup pangrojong ME / CFS.

Prospek jangka panjang pikeun jalma anu ngagaduhan ME / CFS beda-beda. Hésé pikeun diprediksi iraha gejala mimiti mimitian. Sababaraha urang saparantosna pulih saatos 6 bulan ka sataun.

Sakitar 1 ti 4 jalma anu ngagaduhan ME / CFS parah pisan dugi ka aranjeunna moal tiasa kaluar tina ranjang atanapi ninggalkeun bumi. Gejala tiasa sumping sareng siklus, sareng sanaos jalma raoseun, aranjeunna tiasa ngalaman kambuh dipicu ku usaha atanapi sabab anu henteu dipikaterang.

Sababaraha urang henteu pernah ngaraos resep sapertos sateuacan aranjeunna ngembangkeun ME / CFS. Panilitian nunjukkeun yén anjeun langkung kamungkinan bakal langkung saé upami nampi réhabilitasi anu éksténsif.

Kompléks tiasa kalebet:

• Déprési
• Henteu tiasa ilubiung dina kagiatan damel sareng sosial, anu tiasa ngakibatkeun ngasingkeun
• Efek samping tina pangobatan atanapi pangobatan

Telepon panyadia anjeun upami anjeun ngagaduhan kacapean anu parah, nganggo atanapi henteu nganggo gejala anu sanés tina karusuhan ieu. Gangguan anu langkung serius sanésna tiasa nyababkeun gejala anu sami sareng kedah dikaluarkeun.

CFS; Kacapean - kronis; Sindrom disfungsi imun; Myalgic encephalomyelitis (ME); Myalgic encephalopathy sindrom kacapean kronis (ME-CFS); Panyakit intoleransi latihan sistemik (SEID)

Pusat pikeun Kontrol Kasakit sareng halaman wéb Pencegahan. Myalgic encephalomyelitis / sindrom kacapean kronis: perlakuan. www.cdc.gov/me-cfs/treatment/index.html. Diropéa 19 Nopémber 2019. Diaksés tanggal 17 Juli 2020.

DJ Clauw. Fibromyalgia, sindrom kacapean kronis, sareng nyeri myofascial. Di: Goldman L, Schafer AI, eds. Pangobatan Goldman-Cecil. Kaping 26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 258.

Panitia Kriteria Diagnostik pikeun Myalgic Encephalomyelitis / Sindrom Kacapean Kronis; Déwan Kaséhatan Populasi Pilihan; Institut Kedokteran. Cicih myalgic encephalomyelitis / sindrom kacapean kronis: ngartikeun ulang kasakit. Washington, DC: National Academies Press; 2015. PMID: 25695122 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25695122/.

Ebenbichler GR. Sindrom kacapean kronis. Di: Frontera, WR, Silver JK, Rizzo TD, eds. Pentingna Kedokteran Fisik sareng Rehabilitasi. Ed 4. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 126.

Engleberg NC. Sindrom kacapean kronis (panyawat sistemic intolerance disease). Di: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, sareng Prinsip-Prakték Bennett sareng Prakték Panyakit Katular. 9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 130.

Smith MEB, Haney E, McDonagh M, dkk. Perlakuan myalgic encephalomyelitis / sindrom kacapean kronis: tinjauan sistematis pikeun National Institutes of Health Pathways to Prevention Workshop. Ann Intern Med. 2015; 162 (12): 841-850. PMID: 26075755 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26075755/.

van der Meer JWM, Bleijenberg G. Sindrom kacapean kronis. Di: Cohen J, Powderly WG, Opal SM, eds. Panyakit tepa. Ed 4. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 70.