Kanker rahim

Kanker serviks mangrupikeun kanker anu dimimitian dina serviks. Cervix mangrupikeun bagian handap rahim (rahim) anu kabuka dina luhur heunceut.

Sadunya, kanker serviks mangrupikeun jinis kanker anu paling umum katilu di awéwé. Éta langkung jarang di Amérika Serikat kusabab panggunaan rutin Pap smear.

Kanker serviks dimimitian dina sél dina permukaan cervix. Aya dua jinis sél dina permukaan cervix, skuamosa sareng kolom. Kaseueuran kanker serviks tina sél skuamosa.

Kanker serviks biasana ngembang lalaunan. Dimimitian salaku kaayaan precancerous disebut displasia. Kaayaan ieu tiasa dideteksi ku Pap smear sareng ampir 100% tiasa dirawat. Butuh mangtaun-taun pikeun displasia janten kanker serviks. Kaseueuran awéwé anu didiagnosa kaserang kanker serviks ayeuna henteu ngalaman Pap smear rutin, atanapi aranjeunna henteu nuturkeun hasil Pap smear anu henteu normal.

Ampir kabéh kanker serviks disababkeun ku papillomavirus manusa (HPV). HPV mangrupikeun virus umum anu sumebar ngalangkungan kontak kulit-ka-kulit sareng ogé hubungan seksual. Aya seueur jinis (galur) HPV. Sababaraha galur ngakibatkeun kanker serviks. Galur sanésna tiasa nyababkeun kutil kelamin. Anu sanésna henteu nyababkeun masalah pisan.

Kabiasaan séks sareng pola awéwé tiasa ningkatkeun résiko nyerang kanker serviks. Prakték seksual anu bahaya diantarana:

• Ngadamel kelamin dina umur dini
• Gaduh sababaraha pasangan séks
• Ngagaduhan pasangan atanapi seueur mitra anu ngiringan kagiatan seksual anu résiko tinggi

Faktor résiko sanés pikeun kanker serviks diantarana:

• Henteu kéngingkeun vaksin HPV
• Ngaraos kakurangan ékonomi
• Gaduh indung anu nginum obat diethylstilbestrol (DES) nalika kakandungan di awal taun 1960an kanggo nyegah kaluron
• Gaduh sistem imun anu lemah

Kaseueuran waktos, kanker serviks mimiti teu gaduh gejala. Gejala anu tiasa kajantenan kalebet:

• Pendarahan heunceut henteu normal antara jaman, saatos sanggama, atanapi saatos ménopause
• Pelepasan heunceut anu henteu lirén, sareng tiasa bulak, berair, pink, coklat, getih, atanapi seungit bau
• Mangsa anu janten langkung beurat sareng tahan langkung lami tibatan biasana

Kanker rahim tiasa nyebarkeun kana heunceut, simpul limfa, kandung kemih, peujit, paru-paru, tulang, sareng ati. Seringna, teu aya masalah dugi ka kanker maju sareng parantos sumebar. Gejala kanker serviks maju tiasa kalebet:

• Nyeri deui
• Nyeri tulang atanapi patah tulang
• Kacapean
• Bocor tina cikiih atanapi tai tina heunceut
• Nyeri leg
• Kaleungitan napsu
• Nyeri pelvis
• Suku bengkak hiji
• Ngirangan beurat awak

Parobihan samentawis serviks sareng kanker serviks henteu tiasa ditingali ku panon taranjang. Tés sareng alat khusus diperyogikeun pikeun ningalikeun kaayaan sapertos kieu:

• Layar Pap smear pikeun prékursor sareng kanker, tapi henteu ngadamel diagnosis akhir.
• Gumantung kana umur anjeun, tés DNA papillomavirus (HPV) manusa tiasa dilakukeun babarengan sareng tés Pap. Atanapi tiasa dianggo saatos awéwé ngagaduhan hasil uji Pap anu teu normal. Éta ogé tiasa dianggo salaku tés anu munggaran. Ngobrol ka panyawat kasehatan anjeun ngeunaan tés atanapi tés mana anu pas pikeun anjeun.
• Upami aya parobihan anu henteu normal, cervix biasana diparios dina pembesaran. Prosedur ieu disebut kolposkopi. Potongan jaringan tiasa dicabut (biopsied) salami prosedur ieu. Jaringan ieu teras dikirim ka laboratorium kanggo pamariksaan.
• Prosedur anu disebut biopsy kerucut ogé tiasa dilakukeun. Ieu mangrupikeun prosedur anu ngaluarkeun ngaganjel bentuk kerucut ti payuneun serviks.

Upami kanker serviks didiagnosa, panyadia bakal mesen langkung seueur tés. Ieu ngabantosan sabaraha jauh kanker parantos nyebarkeun. Ieu disebut pementasan. Tés tiasa kalebet:

• Dada x-ray
• CT scan tina pelvis
• Cystoscopy
• Piramogram intravena (IVP)
• MRI tina pelvis
• Scan PET

Perawatan kanker serviks gumantung kana:

• Tahap kanker
• Ukuran sareng bentuk tumor na
• Umur awéwé sareng kaséhatan umum
• Kahayangna ngagaduhan murangkalih ka payun

Kanker serviks mimiti tiasa diubaran ku cara ngaleungitkeun atanapi ngaruksak jaringan precancerous atanapi cancerous. Ieu sababna rutinitas Pap smear penting pisan pikeun nyegah kanker serviks, atanapi néwak éta dina tahap awal. Aya cara bedah pikeun ngalakukeun ieu tanpa ngaluarkeun rahim atanapi ngaruksak serviks, sahingga awéwé tiasa ngagaduhan murangkalih ka payun.

Jinis bedah pikeun prékursor serviks, sareng aya kalana, kanker serviks mimiti alit pisan kalebet:

• Prosedur excision electrosurgical loop (LEEP) - ngagunakeun listrik pikeun miceun jaringan anu teu normal.
• Cryotherapy - ngabekukan sél anu teu normal.
• Terapi laser - nganggo lampu pikeun ngabakar jaringan anu teu normal.
• Hysterectomy bisa diperyogikeun pikeun awéwé kalayan prékerer anu parantos ngalaman sababaraha prosedur LEEP.
  

Perlakuan kanker serviks anu langkung maju tiasa kalebet:

• Hysterectomy radikal, anu ngaluarkeun rahim sareng seueur jaringan sakitar, kalebet kelenjar limfa sareng bagian luhur heunceut. Ieu langkung sering dilakukeun pikeun awéwé anu ngora, langkung séhat kalayan tumor leutik.
• Terapi radiasi, sareng kémoterapi dosis rendah, langkung sering dianggo pikeun awéwé kalayan tumor anu ageung teuing pikeun hysterectomy radikal atanapi awéwé anu henteu saé calon operasi.
  
• Ékspérvénsi pelvis, mangrupikeun jinis operasi anu ekstrem di mana sadaya organ pelvis, kalebet kandung kemih sareng rektum, dipiceun.

Radiasi ogé tiasa dianggo pikeun ngubaran kanker anu parantos balik.

Kémoterapi nganggo ubar kanggo maéhan kanker. Éta tiasa masihan nyalira atanapi kalayan operasi atanapi radiasi.

Anjeun tiasa méréskeun setrés panyakit ku gabung kana kelompok pendukung kanker. Bagikeun ka anu sanés anu gaduh pangalaman sareng masalah anu umum tiasa ngabantosan anjeun pikeun henteu ngaraos nyalira.

Kumaha alusna jalma éta gumantung kana sababaraha hal, kaasup:

• Jenis kanker serviks
• Tahap kanker (sabaraha jauh sumebar)
• Umur sareng kaséhatan umum
• Upami kanker bakal uih deui saatos dirawat

Kaayaan precancerous tiasa diubaran lengkep nalika dituturkeun sareng diubaran leres. Kaseueuran awéwé hirup dina 5 taun (tingkat salamet 5 taun) pikeun kanker anu nyebarkeun ka jero tembok cervix tapi henteu di luar daérah cervix. Tingkat salamet 5 taun ragrag nalika kanker nyebarkeun di luar tembok cervix ka daérah sanés.

Komplikasina tiasa kalebet:

• Résiko kanker datang deui ka awéwé anu ngagaduhan pangobatan pikeun nyalametkeun rahim
• Masalah sareng fungsi séksual, usus, sareng kandung kemih saatos dioperasi atanapi radiasi

Telepon panyadia anjeun upami anjeun:

• Teu gaduh pap smear rutin
• Gaduh perdarahan heunceut anu teu normal atanapi kaluarna

Kanker serviks tiasa dicegah ku ngalakukeun ieu:

• Kéngingkeun vaksin HPV. Vaksin nyegah seueur jinis inféksi HPV anu nyababkeun kanker serviks. Panyadia anjeun tiasa ngawartosan anjeun upami vaksinna pas pikeun anjeun.
• Prakték kelamin anu langkung aman. Ngagunakeun kondom salami séks ngirangan résiko HPV sareng inféksi anu ditularkeun séksual (STI) sanés.
• Batesan jumlah pasangan séks anu anjeun gaduh. Nyingkahan mitra anu aktip dina tingkah laku seksual anu résiko tinggi.
• Kéngingkeun Pap smear sakumaha sering anu disarankeun ku panyadia anjeun. Pap smear tiasa ngabantosan pendaptaran awal, anu tiasa diubaran sateuacan janten kanker serviks.
• Kéngingkeun tés HPV upami disarankeun ku panyadia anjeun. Éta tiasa dianggo sasarengan sareng tes Pap kanggo nyaring kanker serviks di awéwé 30 taun ka luhur.
• Upami ngaroko, lirén. Roko ningkatkeun kasempetan anjeun kéngingkeun kanker serviks.

Kanker - serviks; Kanker serviks - HPV; Kanker rahim - displasia

• Hysterectomy - beuteung - kaluar
• Hysterectomy - laparoscopic - debit
• Hysterectomy - heunceut - debit
• Radiasi panggul - kaluarna

• Kanker rahim
• Neoplasia serviks
• Pap smear
• Biopsi serviks
• Biopsi kerucut tiis
• Kanker rahim
• Pap smear sareng kanker serviks

American College of Obstetricians and Gynecologists, Panitia Perawatan Kaséhatan Nonoman, Grup Kerja Ahli Imunisasi. Pendapat Komite Nomer 704, Juni 2017. www.acog.org/Resource-And-Publications/Comm Komiti-Opinions/Commite-on-Adolescent-Health-Care/Human-Papillomavirus-Vaccination. Diaksés 23 Januari 2020.

Pusat pikeun Kontrol Kasakit sareng halaman wéb Pencegahan. Human papillomavirus (HPV). Fakultas klinik sareng panduan. www.cdc.gov/hpv/hcp/schedules-recommendations.html. Diropéa 15 Agustus 2019. Diaksés 23 Januari 2020.

Hacker NF. Displasia serviks sareng kanker. Di: Hacker NF, Gambone JC, Hobel CJ, eds. Peretas sareng Penting Moore ngeunaan Obstetrics sareng Ginekologi. 6 édisi Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 38.

Salcedo MP, Baker ES, Schmeler KM. Neoplasia intraepithelial tina saluran séks handap (cervix, heunceut, vulva): étiologi, saringan, diagnosis, manajemén. Di: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Gynecology komprehensif. Ed 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 28.

Situs wéb Angkatan Tugas Layanan Pencegahan AS. Kanker rahim: saringan. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/cervical-cancer-screening. Dileupaskeun 21 Agustus 2018. Diaksés 23 Januari 2020.