Tularemia

Tularemia mangrupikeun inféksi baktéri dina rodénsia liar. Baktéri ieu diturunkeun ka manusa ngaliwatan kontak sareng jaringan tina sato anu katépaan. Baktéri éta ogé tiasa diliwatan ku tikét, mabok gigit, sareng reungit.

Tularemia disababkeun ku baktéri Francisella tularensis.

Manusa tiasa ngagaduhan panyakit ngalangkungan:

• Ngegel tina tikét, kuda kuda, atanapi reungit anu katépaan
• Ngambekan dina kokotor anu kainféksi atanapi bahan pepelakan
• Kontak langsung, ngaliwatan peupeus dina kulit, sareng sato anu katépaan atanapi mayitna (paling sering kelinci, muskrat, berang, atanapi bajing)
• Dahar daging anu katépaan (jarang)

Kelainan ieu paling umum lumangsung di Amérika Kalér sareng bagéan Éropa sareng Asia. Di Amérika Serikat, panyakit ieu sering dipendakan di Missouri, South Dakota, Oklahoma, sareng Arkansas. Sanaos wabah tiasa kajantenan di Amérika Serikat, éta jarang.

Sababaraha urang tiasa janten radang paru-paru saatos ngarenghap dina kokotor anu kainféksi atanapi bahan pepelakan. Inféksi ieu parantos dipikaterang lumangsung di Martha's Vineyard (Massachusetts), dimana baktéri aya dina kelenci, rakun, sareng skunks.

Gejala berkembang 3 dugi 5 dinten saatos kakeunaan. Panyakit biasana mimiti ngadadak. Éta tiasa neraskeun sababaraha minggu saatos gejala dimimitian.

Gejala kaasup:

• Demam, ngageter, ngesang
• Iritasi panon (konjungtivitis, upami inféksi mimiti dina panon)
• Nyeri sirah
• Kakuis gabungan, nyeri otot
• Titik beureum dina kulit, tumuh janten nyeri (maag)
• Rénghap napas
• Ngirangan beurat awak

Tés pikeun kondisina kalebet:

• Budaya getih pikeun baktéri
• Tés getih ngukur réspon imunitas awak (antibodi) kana inféksi (serologi pikeun tularemia)
• Dada x-ray
• Réaksi ranté polimérase (PCR) tés tina sampel maag

Tujuanana pikeun ngubaran inféksi ku antibiotik.

Antibiotik streptomycin sareng tetracycline ilahar dianggo pikeun ngubaran inféksi ieu. Antibiotik anu sanés, gentamicin, parantos diusahakeun salaku alternatip pikeun streptomycin. Gentamicin sigana mah épéktip pisan, tapi parantos ditalungtik ngan sajumlah leutik jalma sabab ieu mangrupikeun panyakit anu jarang. Antibiotik tetracycline sareng chloramphenicol tiasa dianggo nyalira, tapi henteu biasana pilihan kahiji.

Tularemia fatal dina sakitar 5% kasus anu teu dirawat, sareng kirang ti 1% kasus anu dirawat.

Tularemia tiasa nyababkeun komplikasi ieu:

• Inféksi tulang (osteomyelitis)
• Inféksi sac sakitar jantung (pericarditis)
• Inféksi mémbran nutupan uteuk sareng tulang tonggong (meningitis)
• Pneumonia

Telepon panyawat kasehatan anjeun upami gejala dikembangkeun saatos ngegel rodénsia, gigit keletik, atanapi kakeunaan daging sato galak.

Ukuran pencegahan kalebet ngagem sarung tangan nalika ngipisan atanapi ganti baju sato galak, sareng ngajauhan sato anu gering atanapi paéh.

Muriang Deerfly; Muriang kelenci; Wabah Pahvant Valley; Panyakit Ohara; Yato-byo (Jepang); Muriang lemming

• Kancil centang
• Keletik
• Keletik dirapetkeun kana kulit
• Antibodi
• Bakteri

Penn RL. Francisella tularensis (tularemia). Di: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, sareng Bennett's Principal and Praktek Kasakit Tular, Edisi Diperbarui. Ed 8. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 229.

Schaffner W. Tularemia sareng anu sanés Francisella inféksi. Di: Goldman L, Schafer AI, eds. Pangobatan Goldman-Cecil. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 311.