Serangan iskemik sakedap

Serangan iskemik sementara (TIA) lumangsung nalika aliran getih ka bagéan otak lirén pikeun waktos anu singget. Hiji jalma bakal ngagaduhan gejala sapertos stroke dugi ka 24 jam. Dina kaseueuran kasus, gejala na salami 1 dugi ka 2 jam.

Serangan iskemik samentawis mangrupikeun tanda peringatan yén stroke leres tiasa kajantenan kapayunna upami aya hal anu dilakukeun pikeun nyegah éta.

TIA mah béda tibatan stroke. Saatos TIA, sumbatan éta gancang pecah sareng ngaleyurkeun. TIA henteu nyababkeun jaringan otak maot.

Kaleungitan aliran getih ka daérah uteuk tiasa disababkeun ku:

• Gumpalan getih dina arteri otak
• Gumpalan getih anu ngalir kana uteuk ti tempat anu sanés dina awak (contona, tina haté)
• Cedera pikeun saluran getih
• Nyempetkeun saluran getih dina uteuk atanapi ngarah kana uteuk

Tekanan darah tinggi mangrupikeun résiko utami pikeun TIAs sareng stroke. Faktor résiko utama sanésna nyaéta:

• Detak jantung henteu teratur disebut fibrillation atrium
• Diabetes
• Riwayat kulawarga stroke
• Janten lalaki
• Koléstérol tinggi
• Ningkatna umur, utamina saatos umur 55 taun
• Étnis (Urang Afrika Amérika langkung seueur maot tina stroke)
• Ngaroko
• Pamakéan alkohol
• Pamakéan ubar rekreasi
• Sejarah TIA sateuacanna atanapi stroke

Jalma anu ngagaduhan panyakit jantung atanapi aliran getih goréng dina suku na disababkeun ku arteri heureut ogé langkung kamungkinan ngalaman TIA atanapi stroke.

Gejala dimimitian ujug-ujug, awét dina waktos anu singget (tina sababaraha menit dugi ka 1 dugi ka 2 jam), sareng angkat. Éta tiasa kajantenan deui dina waktos engké.

Gejala TIA sami sareng gejala stroke, sareng kalebet:

• Ngarobih kaparigelan (kalebet kulem atanapi teu eling)
• Parobihan indera (sapertos nguping, ningali, raos, sareng noél)
• Parobihan méntal (sapertos lieur, kaleungitan ingetan, kasusah nyerat atanapi maca, masalah nyarios atanapi ngartos batur)
• Masalah otot (sapertos kalemahan, masalah ngelek, masalah leumpang)
• Pusing atanapi kaleungitan kasaimbangan sareng koordinasi
• Kurangna kontrol kana kandung kemih atanapi usus
• Masalah saraf (sapertos katiisan atanapi tingling dina hiji sisi awak)

Seringna, gejala sareng tanda TIA bakal musna saatos anjeun ka rumah sakit. Diagnosis TIA tiasa didamel dumasar kana riwayat médis anjeun nyalira.

Panyawat kasehatan bakal ngalakukeun ujian fisik anu lengkep pikeun mariksa masalah jantung sareng pembuluh darah. Anjeun ogé bakal diparios masalah saraf sareng otot.

Dokter bakal nganggo stétoskop pikeun ngupingkeun haté sareng arteri anjeun. Sora anu teu normal disebut bruit tiasa didéngé nalika ngupingkeun arteri karotid dina beuheung atanapi arteri sanés. Bruit disababkeun ku aliran getih anu henteu teratur.

Tés bakal dilakukeun pikeun ngaluarkeun stroke atanapi gangguan anu sanés anu tiasa nyababkeun gejalana:

• Anjeun kamungkinan bakal ngagaduhan scan CT sirah atanapi MRI uteuk. Stroke tiasa nunjukkeun parobihan dina tés ieu, tapi TIA moal.
• Anjeun panginten ngagaduhan angiogram, CT angiogram, atanapi MR angiogram kanggo ningali pembuluh darah mana anu diblokir atanapi getihan.
• Anjeun tiasa ngagaduhan échocardiogram upami dokter panginten anjeun ngagaduhan bekuan getih tina jantung.
• Carotid duplex (ultrasound) tiasa nunjukkeun upami arteri karotid dina beuheung anjeun parantos sempit.
• Anjeun tiasa gaduh éléktrokardiogram (ECG) sareng tés ngawaskeun wirahma jantung pikeun mariksa keteg jajantung anu henteu teratur.

Dokter anjeun tiasa ngalakukeun tés sanés pikeun ngariksa tekanan darah tinggi, panyakit jantung, diabetes, koléstérol tinggi, sareng panyabab sanésna, sareng faktor résiko TIAs atanapi stroke.

Upami anjeun parantos gaduh TIA dina 48 jam terakhir, anjeun bakal sigana bakal ditampi di rumah sakit supados dokter tiasa milarian panyababna sareng niténan anjeun.

Tekanan darah tinggi, panyakit jantung, diabetes, kolesterol tinggi, sareng gangguan getih bakal diubaran saperluna. Anjeun bakal didorong pikeun ngarobih gaya hirup pikeun ngirangan résiko gejala salajengna. Parobihan kalebet lirén ngaroko, olahraga langkung seueur, sareng tuang tuangeun anu langkung séhat.

Anjeun tiasa nampi panipisan getih, sapertos aspirin atanapi Coumadin, pikeun ngirangan pembekuan getih. Sababaraha jalma anu ngahalangan arteri beuheung panginten peryogi operasi (carotid endarterectomy). Upami anjeun gaduh deg-degan anu henteu teratur (atrial fibrillation), anjeun bakal diubaran pikeun nyingkahan komplikasi kahareup.

TIAs henteu nyababkeun karuksakan uteuk anu langgeng.

Tapi, TIA mangrupikeun tanda peringatan yén anjeun tiasa ngalaman stroke leres dina sababaraha dinten atanapi bulan ka payun. Sababaraha jalma anu ngagaduhan TIA bakal stroke dina 3 bulan. Satengah tina stroke ieu lumangsung salami 48 jam saatos TIA. Stroke anu tiasa lumangsung dinten anu sami atanapi dina waktos salajengna. Sababaraha urang ngan ukur gaduh TIA, sareng anu sanésna ngagaduhan langkung ti hiji TIA.

Anjeun tiasa ngirangan kasempetan stroke salajengna ku nuturkeun sareng panyadia pikeun ngatur faktor résiko anjeun.

TIA mangrupikeun darurat médis. Telepon 911 atanapi nomer darurat lokal langsung. ULAH malire gejala ngan sabab sirna. Éta panginten janten peringatan ngeunaan stroke anu bakal datang.

Turutan pitunjuk panyadia anjeun ngeunaan cara nyegah TIA sareng stroke. Anjeun kamungkinan bakal nitah nyieun parobihan gaya hirup sareng nginum obat pikeun ngubaran tekanan darah tinggi atanapi koléstérol tinggi.

Mini stroke; TIA; Leutik stroke; Kasakit Cerebrovascular - TIA; Arteri karotid - TIA

• Panempatan angioplasty sareng stent - arteri karotid - kaluar
• Fibrilasi atrium - kaluar
• Operasi arteri karotid - kaluar
• Stroke - kaluar
• Nyandak warfarin (Coumadin)

• Endarterectomy
• Serangan iskemik sementara (TIA)

Biller J, Ruland S, Schneck MJ. Kasakit cerebrovascular iskemik. Dina Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley urang Neurologi dina Prakték Klinis. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 65.

Crocco TJ, Meurer WJ. Stroke. Di: Tembok RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Kedokteran Darurat Rosen: Konsép sareng Praktek Klinis. 9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 91.

Januari CT, Wann LS, Calkins H, dkk. 2019 AHA / ACC / HRS difokuskeun diropéa tina pedoman 2014 AHA / ACC / HRS pikeun manajemén pasien kalayan fibrillation atrial: laporan American College of Cardiology / American Heart Association Task Force dina pedoman prakték sareng Heart Rhythm Society. J Am Coll Cardiol. 2019; 74 (1): 104-132. PMID: 30703431 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30703431/.

Kernan WN, Ovbiagele B, Hideung HR, dkk. Pitunjuk pikeun pencegahan stroke di penderita stroke sareng serangan isémik sakedik: padoman pikeun ahli kaséhatan ti American Heart Association / American Stroke Association. Stroke. 2014; 45 (7): 2160-2236. PMID: 24788967 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24788967/.

Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B, dkk. Pitunjuk pikeun pencegahan primér stroke: pernyataan pikeun ahli kaséhatan ti Amérika Heart Association / American Stroke Association. Stroke. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838/.

Riegel B, Moser DK, Buck HG, dkk; Déwan Asosiasi Jantung Amérika ngeunaan Perawat Kardiovaskular sareng Stroke; Déwan Kasakit Pembuluh Periferal; sareng Déwan ngeunaan Kualitas Perawatan sareng Hasil Panilitian. Perawatan diri pikeun pencegahan sareng pengelolaan panyakit kardiovaskular sareng stroke: pernyataan ilmiah pikeun ahli kasehatan ti American Heart Association. J Am Heart Assoc. 2017; 6 (9). pii: e006997. PMID: 28860232 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28860232/.

Wein T, Lindsay MP, Côté R, dkk. Saran prakték pangsaéna stroke Kanada: Pencegahan sekundér tina stroke, pedoman prakték édisi kagenep, pembaruan 2017. Int J Stroke. 2018; 13 (4): 420-443. PMID: 29171361 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29171361/.

Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, dkk. 2017 ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA Pitunjuk pikeun pencegahan, deteksi, evaluasi, sareng manajemén tekanan darah tinggi dina déwasa: laporan ti American College of Cardiology / American Angkatan Tugas Asosiasi Jantung dina Pedoman Praktek Klinis. J Am Coll Cardiol. 2018; 71 (19): e127-e248. PMID: 29146535 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29146535/.

Wilson PWF, Polonsky TS, Miedema MD, Khera A, Kosinski AS, Kuvin JT. Tinjauan sistematik pikeun pedoman 2018 AHA / ACC / AACVPR / AAPA / ABC / ACPM / ADA / AGS / APhA / ASPC / NLA / PCNA ngeunaan manajemén koléstérol getih: laporan American College of Cardiology / American Heart Association Task Force ngeunaan Pedoman Praktek Klinis [koréksi anu diterbitkeun nembongan dina J Am Coll Cardiol. 2019 Jun 25; 73 (24): 3242]. J Am Coll Cardiol. 2019; 73 (24): 3210-3227. PMID: 30423394 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30423394/.