Tumor hipofisis

Tumor hipofisis mangrupikeun tumuh anu teu normal dina kelenjar hipofisis. Hipofisis mangrupikeun kelenjar leutik dina dasar otak. Éta ngatur kasaimbangan awak seueur hormon.

Kaseueuran tumor hipofisis noncancerous (jinak). Dugi ka 20% jalma gaduh tumor hipofisis. Seueur tumor ieu henteu nyababkeun gejala sareng henteu pernah didiagnosa salami hirup jalma éta.

Hipofisis mangrupikeun bagian tina sistem éndokrin. Hipofisis ngabantosan ngadalikeun sékrési hormon tina kelenjar éndokrin anu sanés, sapertos tiroid, kelenjar kelamin (téstis atanapi ovarium), sareng kelenjar adrénal. Hipofisis ogé ngaleupaskeun hormon anu sacara langsung mangaruhan jaringan awak, sapertos tulang sareng kelenjar susu ibu. Hormon hipofisis diantarana:

• Hormon adrénokortikotropik (ACTH)
• Hormon Tumuwuh (GH)
• Prolaktin
• Hormon stimulasi tiroid (TSH)
• Hormon luteinizing (LH) jeung hormon follicle-stimulate (FSH)

Nalika tumor hipofisis tumuh, sél ngaleupaskeun hormon normal tina hipofisis tiasa rusak. Ieu ngakibatkeun kelenjar hipofisis henteu ngahasilkeun cukup hormon na. Kaayaan ieu disebat hypopituitarism.

Anu nyababkeun tumor hipofisis henteu dipikaterang. Sababaraha tumor disababkeun ku gangguan katurunan sapertos sababaraha endopén neoplasia I (MEN I).

Kelenjar hipofisis tiasa dipangaruhan ku tumor otak sanés anu numuwuhkeun dina bagian otak anu sami (base tangkorak), hasilna aya gejala anu sami.

Sababaraha tumor hipofisis ngahasilkeun seueur teuing hiji atanapi langkung hormon. Hasilna, gejala tina salah sahiji atanapi langkung kaayaan ieu tiasa lumangsung:

• Hyperthyroidism (kelenjar tiroid nyababkeun seueur teuing hormon na; ieu mangrupikeun kaayaan langka tina hipofisis tumor)
• Sindrom Cushing (awak ngagaduhan tingkat hormon kortisol anu langkung luhur tibatan normal)
• Gigantism (kamekaran henteu normal kusabab tingkat hormon pertumbuhan anu langkung luhur tibatan normal nalika budak) atanapi acromegaly (langkung luhur tibatan tingkat normal hormon pertumbuhan di déwasa)
• Pelepasan puting sareng période henteu teratur atanapi henteu aya di awéwé
• Ngurangan fungsi séksual di lalaki

Gejala anu disababkeun ku tekanan tina tumor hipofisis anu langkung ageung tiasa kalebet:

• Parobihan dina paningali sapertos visi dobel, leungitna lapangan visual (kaleungitan visi periferal), kongkolak panon na robih atanapi parobihan warna visi.
• Nyeri sirah.
• Kurangna tanaga.
• Saluran irung tina cairan anu jelas, asin.
• Seueul sareng utah.
• Masalah sareng rasa bau.
• Dina kasus anu jarang, gejala ieu lumangsung ujug-ujug sareng tiasa parah (pituitary apoplexy).

Panyawat kasihatan anjeun bakal ngalakukeun pamariksaan fisik. Panyadia bakal nyatet aya masalah sareng visi dobel sareng bidang visual, sapertos kaleungitan sisi (periferal) visi atanapi kamampuan ningali di daérah-daérah tangtu.

Ujian bakal mariksa tanda-tanda teuing kortisol (sindrom Cushing), seueur teuing hormon pertumbuhan (acromegaly), atanapi teuing prolaktin (prolactinoma).

Tés pikeun mariksa fungsi éndokrin tiasa dipesen, diantarana:

• Tingkat kortisol - uji suprési déxamethasone, tés kortisol cikiih, tés kortisol salivary
• Tingkat FSH
• Tingkat pertumbuhan insulin-1 (IGF-1) tingkat
• LHlevel
• Tingkat Praktaktin
• Tingkat téstostéron / estradiol
• Tingkat hormon tiroid - uji T4 gratis, uji TSH

Tés anu ngabantosan mastikeun diagnosis diantarana:

• Widang visual
• MRI tina sirah

Bedah pikeun ngaleungitkeun tumor sering diperyogikeun, utamina upami tumor mencét kana saraf anu ngendalikeun paningal (saraf optik).

Kaseueuran waktos, tumor hipofisis tiasa dipiceun ngalangkungan irung sareng sinus. Upami tumor teu tiasa dipiceun ku cara kieu, éta bakal dihapus ngalangkungan tangkorak.

Terapi radiasi tiasa dianggo pikeun ngaleutikan tumor dina jalma anu teu tiasa dioperasi. Éta ogé tiasa dianggo upami tumor mulih saatos operasi.

Dina sababaraha kasus, ubar diresepkeun pikeun ngaleutikan sababaraha jinis tumor.

Sumberdaya ieu tiasa nyayogikeun langkung seueur inpormasi ngeunaan tumor hipofisis:

• Institut Kanker Nasional - www.cancer.gov/types/pituitary
• Asosiasi Jaringan hipofisis - pituitary.org
• Pituitary Society - www.pituitarysociety.org

Upami tumor tiasa dipiceun ku cara operasi, pandanganana lumayan saé, gumantung kana naha tumor sadayana dipiceun.

Komplikasi anu paling serius nyaéta lolong. Ieu tiasa lumangsung upami saraf optik ruksak parah.

Tumor atanapi ngaleungitkeunna tiasa nyababkeun henteu saimbangna hormon hirup. Hormon anu kapangaruhan panginten kedah digentos, sareng anjeun panginten kedah nginum obat salami hirup anjeun.

Tumor sareng operasi kadang tiasa ngarusak pituitary posterior (bagian tukang kelenjar). Ieu tiasa nyababkeun diabetes insipidus, kaayaan kalayan gejala sering kencing sareng haus ekstrim.

Nelepon panyadia anjeun upami anjeun ngalaman gejala tumor hipofisis.

Tumor - hipofisis; Adénoma hipofisis

• Kelenjar éndokrin
• Kelenjar hipofisis

Dorsey JF, Salinas RD, Dang M, dkk. Kanker sistim saraf pusat. Di: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Onkologi Klinis Abeloff. 6 édisi Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 63.

Melmed S, Kleinberg D. Massa sareng tumor hipofisis. Di: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Buku Téks Williams of Endocrinology. Edisi ka-13 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 9.