Distal acidosis tubular ginjal

Distal acidosis tubular ginjal mangrupikeun panyakit anu lumangsung nalika ginjal henteu leres ngaleupaskeun asam tina getih kana cikiih. Hasilna, teuing asam tetep dina getih (disebut acidosis).

Nalika awak ngalakukeun fungsi normal, ngahasilkeun asam. Upami asam ieu henteu dileungitkeun atanapi diétralkeun, getih janten teuing asam. Ieu tiasa nyababkeun henteu saimbang éléktrolit dina getih. Éta ogé tiasa nyababkeun masalah sareng fungsi normal sababaraha sél.

Ginjal ngabantosan ngadalikeun tingkat asam awak ku ngaleungitkeun asam tina getih sareng naék kana cikiih.

Acidosis tubular renal distal (tipe I RTA) disababkeun ku cacad dina tabung ginjal anu nyababkeun asam ngawangun dina getih.

Tipe I RTA disababkeun ku rupa-rupa kaayaan, diantarana:

• Amyloidosis, mangrupikeun protéin abnormal, disebat amyloid, dina jaringan sareng organ
• Kasakit Fabry, mangrupikeun panyumputan anu teu normal dina awak tina sababaraha jinis zat lemak
• Tingkat kalsium tinggi dina getih
• Panyakit sél sabit, sél getih beureum anu biasana bentukna sapertos disk nyandak arit atanapi bentuk sabit
• Sjögren sindrom, gangguan otoimun dimana kelenjar anu ngahasilkeun cimata sareng ciduh ancur
• Sistemik lupus erythematosus, mangrupikeun panyakit otoimun anu sistem imunitas awak sacara salah nyerang jaringan séhat
• Kasakit Wilson, gangguan anu diwariskeun di mana seueur teuing tambaga dina jaringan awak
• Pamakéan ubar-ubaran tertentu, sapertos amphotericin B, lithium, sareng analgesics

Gejala acidosis tubular renal distal kalebet hal-hal ieu:

• Kabingungan atanapi turun waspada
• Kacapean
• Tumuh kaganggu barudak
• Ngaronjat laju napas
• Batu ginjal
• Nefrocalcinosis (kalsium teuing disimpen dina ginjal)
• Osteomalacia (lemes tina tulang)
• Kalemahan otot

Gejala sanésna tiasa kalebet:

• Nyeri tulang
• Turunna kaluaran cikiih
• Ngaronjatna denyut jantung atanapi detak jantung henteu teratur
• Kram otot
• Nyeri dina tonggong, sisi, atanapi beuteung
• Abnormalitas rangka

Panyawat kasehatan bakal ngalakukeun ujian fisik sareng naroskeun ngeunaan gejala anjeun.

Tés anu tiasa dipesen kalebet:

• Gas getih artéri
• Kimia getih
• PH cikiih
• Tés asam-beban
• Tés infus bikarbonat
• Urinalisis

Simpenan kalsium dina ginjal sareng batu ginjal tiasa ditingali dina:

• Sinar-X
• Ultrasound
• CT scan

Tujuanana nyaéta mulangkeun tingkat asam normal sareng kasaimbangan éléktrolit dina awak. Ieu bakal ngabantosan gangguan tulang sareng ngirangan kalsium dina ginjal (nephrocalcinosis) sareng batu ginjal.

Anu nyababkeun penyebab acidosis tubular ginjal distal kedah dilereskeun upami tiasa diidentipikasi.

Pangobatan anu tiasa diresepkeun kalebet kalium sitrat, natrium bikarbonat, sareng diuretik thiazide. Ieu mangrupikeun ubar alkali anu ngabantosan ngabenerkeun kaayaan asam awak. Natrium bikarbonat tiasa ngabenerkeun kaleungitan kalium sareng kalsium.

Gangguan éta kedah diubaran pikeun ngirangan épék sareng komplikasi na, anu tiasa permanén atanapi ngancam kahirupan. Kaseueuran kasus janten langkung saé kalayan pangobatan.

Telepon panyadia anjeun upami anjeun ngagaduhan gejala acidal tubular renal distal.

Kéngingkeun bantosan médis langsung upami anjeun ngembangkeun gejala darurat sapertos:

• Turun kasadaran
• Kejang rebutan
• Panurunan parah dina waspada atanapi orientasi

Teu aya pencegahan pikeun gangguan ieu.

Acidosis tubular renal - distal; Acidosis tubular ginjal I; Ketik I RTA; RTA - distal; RTA Klasik

• Anatomi ginjal
• Ginjal - aliran getih sareng cikiih

Bushinsky DA. Batu ginjal. Di: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Buku Téks Williams of Endocrinology. Kaping 14 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 32.

Dixon BP. Asidosis tubular ginjal. Di: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Buku Teks Nelson ngeunaan Pediatrics. Edisi 21 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 547.

Seifter JL. Gangguan asam-basa. Di: Goldman L, Schafer AI, eds. Pangobatan Goldman-Cecil. Kaping 26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 110.