Insipidus diabetes pusat
Insipidus diabetes pusat mangrupikeun kaayaan langka anu ngalibatkeun haus ekstrim sareng kiih anu kaleuleuwihi.
Diabetes insipidus (DI) mangrupikeun kaayaan anu teu umum dimana ginjal henteu tiasa nyegah ékskresi cai. DI mangrupikeun panyakit anu béda tibatan diabetes, sanaos kaduana sami-sami bagikeuneun gejala ilah tina ngompol teuing sareng haus.
Insipidus diabetes pusat mangrupikeun bentuk DI anu lumangsung nalika awak ngagaduhan jumlah hormon antidiuretik (ADH) anu langkung handap tina normal. ADH disebut ogé vasopressin. ADH dihasilkeun dina bagian otak anu disebut hypothalamus. ADH teras disimpen sareng dileupaskeun tina kelenjar hipofisis. Ieu kelenjar leutik dina dasar otak.
ADH ngatur jumlah cai anu dikaluarkeun dina cikiih. Tanpa ADH, ginjal moal jalan leres pikeun ngajaga cai dina awak. Hasilna nyaéta leungitna gancang cai tina awak dina bentuk cikiih éncér. Ieu ngakibatkeun kabutuhan nginum seueur cai kusabab haus anu ekstrim sareng kanggo kaleungitan kaleungitan cai dina cikiih (10 dugi 15 liter sapoé).
Tingkat pangurangan ADH tiasa disababkeun ku karusakan hipotalamus atanapi kelenjar hipofisis. Karusakan ieu tiasa disababkeun ku operasi, inféksi, peradangan, tumor, atanapi cilaka kana uteuk.
Dina kasus anu jarang, diabetes insipidus pusat disababkeun ku masalah genetik.
Gejala insipidus diabetes pusat diantarana:
- Ngaronjat produksi cikiih
- Haus kaleuleuwihi
- Kabingungan sareng parobihan kasieunan kusabab déhidrasi sareng langkung luhur tibatan natrium normal dina awak, upami jalma éta henteu tiasa nginum
Panyawat kasihatan bakal naroskeun riwayat sajarah sareng gejala anjeun.
Tés anu tiasa dipesen kalebet:
- Natrium getih sareng osmolaritas
- Desmopressin (DDAVP) tangtangan
- MRI tina sirah
- Urinalisis
- Konséntrasi cikiih
- Kaluaran cikiih
Anu ngabalukarkeun kaayaan kaayaan bakal diubaran.
Vasopressin (desmopressin, DDAVP) dirumuskeun naha disemprotkeun irung, tablet, atanapi suntikan. Ieu ngatur kaluaran cikiih sareng kasaimbangan cairan sareng nyegah déhidrasi.
Dina kasus anu hampang, nginum seueur cai panginten anu diperyogikeun. Upami kadali haus awak henteu jalan (contona, upami hipotalamus rusak), resep pikeun jumlah asupan cai anu tangtu ogé diperyogikeun pikeun mastikeun hidrasi anu saé.
Hasil gumantung kana sabab. Upami diubaran, diabetes insipidus pusat biasana henteu nyababkeun masalah parna atanapi nyababkeun maot mimiti.
Henteu nginum cairan anu cekap tiasa nyababkeun déhidrasi sareng teu saimbangna éléktrolit.
Nalika nyandak vasopressin sareng kontrol haus awak anjeun henteu normal, nginum langkung seueur cairan tibatan kabutuhan awak anjeun tiasa nyababkeun henteu saimbangna éléktrolit bahaya.
Telepon panyadia anjeun upami anjeun ngembangkeun gejala diabetes insipidus pusat.
Upami anjeun ngagaduhan insipidus diabetes pusat, ngahubungi panyadia anjeun upami sering kiih atanapi haus ekstrim mulih.
Seueur kasus na panginten tiasa dicegah. Perlakuan anu gancang tina inféksi, tumor, sareng cilaka tiasa ngirangan résiko.
Diabetes insipidus - tengah; Insipidus diabetes neurogenik
- Produksi hormon hipotalamus
Brimioulle S. Diabetes insipidus. Di: Vincent J-L, Abraham E, Moore FA, Kochanek PM, Fink MP, eds. Buku Téks Perawatan Kritikal. Ed 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 150.
Giustina A, Frara S, Spina A, Mortini P. Hipotalamus. Di: Melmed S, ed. The Pituitary. Ed 4. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 9.
Moritz ML, Ayus JC. Diabetes insipidus sareng sindrom hormon antidiuretik anu pantes. Di: Singh AK, Williams GH, eds. Buku téks Nefro-Endokrinologi. Édisi ka-2Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 8.