Sindrom torowongan Carpal

Sindrom torowongan Carpal mangrupikeun kaayaan di mana aya tekanan anu ageung dina saraf median. Ieu saraf dina pigeulang anu ngamungkinkeun perasaan sareng gerakan kana bagéan panangan. Sindrom torowongan Carpal tiasa nyababkeun rasa mati rasa, tingling, kalemahan, atanapi karuksakan otot dina panangan sareng ramo.

Saraf median nyayogikeun perasaan sareng gerakan kana sisi jempol panangan. Ieu kalebet palem, jempol, ramo indéks, ramo tengah, sareng sisi jempol ramo cincin.

Daérah dina pigeulang anjeun dimana saraf asup kana panangan disebut torowongan carpal. Torowongan ieu biasana sempit. Pembengkakan naon waé tiasa nyiwit saraf sareng nyababkeun nyeri, kabebeng, tingling atanapi kalemahan. Ieu disebat sindrom carpal tunnel.

Sababaraha jalma anu ngembangkeun sindrom carpal tunnel lahir sareng torowongan carpal alit.

Sindrom torowongan Carpal ogé tiasa disababkeun ku cara ngadamel gerak tangan sareng pigeulang anu sami terus-terusan. Ngagunakeun alat-alat panangan anu ngageter ogé tiasa nyababkeun sindrom carpal tunnel.

Panilitian henteu ngabuktikeun yén torowongan carpal disababkeun ku ngetik dina komputer, ngagunakeun beurit, atanapi ngulang gerakan nalika damel, maénkeun alat musik, atanapi maén olahraga. Tapi, kagiatan ieu tiasa nyababkeun tendinitis atanapi bursitis dina panangan, anu tiasa ngahususkeun torowongan carpal sareng ngakibatkeun gejala.

Sindrom torowongan Carpal lumangsung paling sering di jalma umur 30 dugi 60. Éta langkung umum di awéwé tibatan lalaki.

Faktor sanés anu tiasa nyababkeun sindrom carpal tunnel kalebet:

• Pamakéan alkohol
• Patah tulang sareng rematik pigeulang
• Kista atanapi tumor anu tumuh dina pigeulang
• Inféksi
• Obesitas
• Upami awak anjeun nyimpen cairan tambahan nalika kakandungan atanapi ménopause
• Rematik Rheumatoid
• Panyakit anu ngagaduhan simpenan protéin anu teu normal dina awak (amyloidosis)

Gejala tiasa kalebet salah sahiji ieu:

• Raheut leungeun nalika ngeupeul objék
• Numbness atanapi tingling dina jempol sareng salajengna dua atanapi tilu ramo tina hiji atanapi duanana leungeun
• Numbness atanapi tingling tina dampal panangan
• Nyeri anu dugi ka siku
• Nyeri dina pigeulang atanapi panangan dina hiji atanapi dua panangan
• Masalah sareng gerakan ramo anu hadé (koordinasi) dina hiji atanapi dua panangan
• Nyéépkeun otot dina handapeun jempol (dina kasus anu maju atanapi jangka panjang)
• Pakem lemah atanapi kasusah nyandak kantong (keluhan umum)
• Kalemahan dina hiji atanapi dua panangan

Salami ujian fisik, panyawat kasehatan anjeun tiasa mendakan:

• Numbness dina lontar, jempol, ramo indéks, ramo tengah, sareng sisi jempol ramo cincin anjeun
• Pakem leungeun leuleus
• Ngetok saraf tengah dina pigeulang anjeun tiasa nyababkeun nyeri némbak tina pigeulang anjeun kana leungeun anjeun (ieu disebat tanda Tinel)
• Ngabengkokkeun pigeulang anjeun ka payuneun jalan salami 60 detik biasana bakal nyababkeun rasa lieur, tingling, atanapi lemah (ieu disebat tes Phalen)

Tés anu tiasa dipesen kalebet:

• Pigeulangan sinar-x pikeun ngaluarkeun masalah sanés, sapertos rematik dina pigeulang anjeun
• Éléktromografi (EMG, tés pikeun mariksa otot sareng saraf anu ngendalikeun aranjeunna)
• Laju konduksi saraf (tés ningali kumaha gancang sinyal listrik ngalir ngalangkungan saraf)

Panyadia anjeun tiasa nyarankeun ieu:

• Nganggo parut wengi salami sababaraha minggu. Upami ieu henteu ngabantosan, anjeun panginten kedah nganggo béak beurang ogé.
• Cegah bobo dina pigeulang anjeun.
• Nempatkeun komprési haneut sareng tiris dina daérah anu kapangaruhan.

Parobihan anjeun tiasa ngadamel di tempat damel anjeun pikeun ngirangan setrés dina pigeulang anjeun kalebet:

• Ngagunakeun alat-alat khusus, sapertos keyboard, sababaraha jinis mouse komputer, bantalan mouse bantal, sareng laci keyboard.
• Gaduh batur marios jabatan anjeun nalika ngalakukeun kagiatan damel anjeun. Salaku conto, pastikeun kiborna cekap cekap supados pigeulang anjeun henteu ngagulung ka luhur nalika ngetik. Panyadia anjeun tiasa nyarankeun terapis kerja.
• Parobihan dina tugas padamelan anjeun atanapi kagiatan bumi sareng olahraga. Sababaraha padamelan anu aya hubunganana sareng sindrom carpal tunnel kalebet padamel anu ngalibatkeun alat ngageter.

LANDONG

Obat-obatan anu dianggo pikeun ngubaran sindrom carpal tunnel kalebet ubar anti radang nonsteroidal (NSAIDs), sapertos ibuprofen atanapi naproxen. Suntikan kortikosteroid masihan kana daérah torowongan carpal tiasa ngagentos gejala salami hiji waktos.

SURGERI

Pelepasan torowongan Carpal mangrupikeun prosedur operasi anu motong kana ligamén anu mencét kana saraf. Bedah suksés dina waktosna, tapi gumantung kana sabaraha lami anjeun ngagaduhan komprési saraf sareng tingkat na.

Gejala sering ningkat tanpa operasi. Tapi langkung ti hiji satengah kasus tungtungna peryogi dibedah. Sanajan operasi suksés, penyembuhan sapinuhna tiasa mangbulan-bulan.

Upami kaayaan dirawat leres, biasana teu aya komplikasi. Upami henteu diubaran, saraf tiasa rusak, nyababkeun kalemahan permanén, pameunteu, sareng tingling.

Nelepon pikeun janji sareng panyadia anjeun upami:

• Anjeun gaduh gejala sindrom carpal tunnel
• Gejala anjeun henteu ngaréspon pangobatan rutin, sapertos istirahat sareng ubar anti radang, atanapi upami sigana aya kaleungitan seueur otot dina ramo anjeun.
• Ramo anjeun kaleungitan raoseun

Anggo alat-alat sareng alat-alat anu leres-leres dirancang pikeun ngirangan résiko cilaka pigeulang.

Alat bantu ergonomis, sapertos keyboard pamisah, baki keyboard, bantalan ngetik, sareng pigeulang pigeulang, tiasa dianggo pikeun ningkatkeun pidangan pigeulang nalika ngetik. Candak sering istirahat nalika ngetik sareng teras lirén upami anjeun raoseun atanapi nyeri.

Disfungsi saraf median; Éntri saraf median; Neuropati median

• Komprési tina saraf median
• Anatomi permukaan - pigeulang normal
• Prosedur operasi torowongan Carpal
• Sindrom torowongan Carpal

Calandruccio JH. Sindrom torowongan Carpal, sindrom torowongan ulnar, sareng stosyose tenosynovitis. Di: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbell urang Orthopedics Operative. Edisi ka-13 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 76.

Zhao M, Burke DT. Neuropati median (sindrom torowongan carpal). Di: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, eds. Pentingna Kedokteran Fisik sareng Rehabilitasi: Gangguan Muskuloskeletal, Nyeri, sareng Rehabilitasi. Ed 4. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 36.