Spondylitis ankylosing

Ankylosing spondylitis (AS) mangrupikeun bentuk kronis tina rematik. Éta kalolobaanana mangaruhan tulang sareng sendi dina dasar tulang tonggong dimana éta nyambung sareng pelvis. Sendi ieu tiasa janten ngabareuhan sareng radang. Kana waktosna, tulang tonggong anu kapangaruhan tiasa ngagabung ngahiji.

AS mangrupikeun anggota utama kulawarga tina bentuk anu sami tina rematik anu disebat spondyloarthritis. Anggota sanésna kalebet rematik psoriatik, rematik panyakit usus peradangan sareng rematik réaktif. Kulawarga rematik katingalina lumayan umum sareng mangaruhan dugi ka 1 dina 100 urang.

Anu ngabalukarkeun AS henteu dipikaterang. Gen siga anu maénkeun peranna. Kaseueuran jalma anu gaduh AS positip pikeun gén HLA-B27.

Panyakit ieu sering dimimitian antara umur 20 sareng 40, tapi éta tiasa dimimitian sateuacan umur 10. Éta langkung mangaruhan lalaki tibatan awéwé.

AS dimimitian ku nyeri punggung handap anu sumping sareng badé. Nyeri punggung handap janten aya dina sabagian ageung nalika kondisina maju.

• Nyeri sareng kaku langkung parah dina wengi, énjing-énjing, atanapi nalika anjeun kirang aktip. Teu ngarareunah tiasa ngahudangkeun anjeun tina bobo.
• Nyeri sering janten langkung saé kusabab aktipitas atanapi olahraga.
• Nyeri deui tiasa dimimitian di antara pelvis sareng tulang tonggong (sendi sacroiliac). Kana waktosna, éta tiasa ngalibetkeun sadayana atanapi sabagian tina tulang tonggong.
• Tulang tonggong handap anjeun tiasa janten kirang fleksibel. Kana waktosna, anjeun tiasa nangtung dina posisi anu maju.

Bagian sanés awak anjeun anu tiasa kapangaruhan diantarana:

• Sendi taktak, tuur sareng ankles, anu tiasa ngabareuhan sareng nyeri
• Sendi antara tulang rusuk sareng tulang dada anjeun, sahingga anjeun henteu tiasa ngagedékeun dada lengkep
• Soca, anu panginten tiasa bareuh sareng beureum

Kacapean ogé mangrupikeun gejala anu biasa.

Gejala anu kirang umum diantarana:

• Muriang sakedik

AS tiasa lumangsung sareng kaayaan anu sanés, sapertos:

• Pésta
• Kolitis ulsératif atanapi panyakit Crohn
• Peradangan panon berulang atanapi kronis (iritis)

Tés tiasa kalebet:

• CBC
• ESR (ukuran peradangan)
• Antigen HLA-B27 (anu ngadeteksi gén numbu ka ankylosing spondylitis)
• Faktor rheumatoid (anu kedah négatip)
• Sinar-X tina tulang tonggong sareng pelvis
• MRI tina tulang tonggong sareng pelvis

Panyawat kasehatan anjeun tiasa resep resep ubar sapertos NSAID kanggo ngirangan pembengkakan sareng nyeri.

• Sababaraha NSAID tiasa dipésér over-the-counter (OTC). Ieu kalebet aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), sareng naproxen (Aleve, Naprosyn).
• NSAID séjén diresepkeun ku panyadia anjeun.
• Ngobrol sareng panyadia atanapi apotéker anjeun sateuacan panggunaan jangka panjang unggal dinten tina NSAID.

Anjeun ogé panginten peryogi ubar anu langkung kuat pikeun ngendalikeun nyeri sareng pembengkakan, sapertos:

• Terapi kortikosteroid (sapertos prednison) dianggo kanggo waktos anu pondok
• Sulfasalazine
• A sambetan TNF-biologis (sapertos etanercept, adalimumab, infliximab, certolizumab atanapi golimumab)
• Inhibitor biologis IL17A, secukinumab

Bedah, sapertos ngagantian pinggul, tiasa dilakukeun upami nyeri atanapi karusakan sendi parah.

Latihan tiasa ngabantosan ningkatkeun sikep sareng napas. Bohong datar dina tonggong wengi anjeun tiasa ngabantosan anjeun pikeun ngajaga sikep normal.

Jalanna panyakit hésé diprediksi. Kana waktosna, tanda sareng gejala AS flareup (kambuh) sareng tenang (remisi). Kaseueuran jalma tiasa fungsina saé kecuali aranjeunna ngagaduhan seueur karusakan dina cangkéng atanapi tulang tonggong. Ngagabung dina grup pangrojong batur anu gaduh masalah anu sami tiasa sering ngabantosan.

Perlakuan sareng NSAID sering ngirangan nyeri sareng bareuh. Perlakuan sareng sambetan TNF mimiti dina panyakit nembongan ngalambatkeun perkembangan tulang tonggong.

Jarang, jalma anu gaduh ankylosing spondylitis tiasa ngagaduhan masalah sareng:

• Psoriasis, gangguan kulit kronis
• Peradangan dina panon (iritis)
• Peradangan dina peujit (colitis)
• Wirahma haté henteu normal
• Scarring atanapi kentel jaringan paru-paru
• Scarring atanapi kentel klep haté aorta
• Tatu tulang tonggong tatu saatos ragrag

Telepon panyadia anjeun upami:

• Anjeun gaduh gejala ankylosing spondylitis
• Anjeun gaduh ankylosing spondylitis sareng ngembangkeun gejala énggal nalika dirawat

Spondylitis; Spondyloarthritis; HLA - Spondylitis

• Tulang tonggong tulang
• Spondylosis serviks

Gardocki RJ, Park AL. Gangguan degenerative tina tulang tonggong thoracic na lumbar. Di: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbell urang Orthopedics Operative. Edisi ka-13 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 39.

Inman RD. Spondyloarthropathies. Di: Goldman L, Schafer AI, eds. Pangobatan Goldman-Cecil. Kaping 26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 249.

van der Linden S, Brown M, Gensler LS, Kenna T, Maksymowych WP, Taylor WJ. Ankylosing spondylitis sareng bentuk sanés spondyloarthritis sumbu. Di: Firestein GS, Bud RC, Gabriel SE, Koretzky GA, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Firestoin & Kelly's Textbook of Rheumatology. Ed 11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bab 80.

Ward MM, Deodhar A, Gensler LS, dkk. 2019 Pembaruan Amérika College of Rheumatology / Spondylitis Association of America / Spondyloarthritis Research and Treatment Network Saran kanggo pengobatan ankylosing spondylitis sareng spondyloarthritis axial nonradiographic. Perawatan rematik (Hoboken). 2019; 71 (10): 1285-1299. PMID: 31436026 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31436026/.

Werner SM, Feuchtbaum E, Shen FH, Samartzis D. Ankylosing spondylitis tina tulang tonggong serviks. Di: Shen FH, Samartzis D, Fessler RG, eds. Buku téks tulang tonggong serviks. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 28.