Sindrom ovarium Polycystic

Sindrom ovarium Polycystic (PCOS) mangrupikeun kaayaan di mana awéwé parantos ningkat tingkat hormon jalu (androgén). Seueur masalah sapertos akibat tina kanaékan hormon ieu, diantarana:

• Ngaregregkeun haid
• Kasuburan
• Masalah kulit sapertos jarawat sareng paningkatan tumuh rambut
• Ngaronjat jumlah kista leutik dina ovarium

PCOS aya hubunganana sareng parobihan tingkat hormon anu ngajantenkeun langkung hésé pikeun ovarium ngaleupaskeun endog anu tos dewasa (dewasa). Alesan pikeun parobihan ieu henteu jelas. Hormon anu kapangaruhan nyaéta:

• Éstrogén sareng progesteron, hormon bikang anu ngabantosan ovarium awéwé ngaleupaskeun endog
• Androgén, hormon jalu anu aya dina jumlah leutik awéwé

Normalna, hiji atanapi langkung endog dileupaskeun nalika siklus awéwé. Ieu katelah ovulasi. Dina kaseueuran kasus, pelepasan endog ieu lumangsung sakitar 2 minggu saatos mimiti haid.

Dina PCOS, endog anu asak henteu dileupaskeun. Sabalikna, aranjeunna tetep dina ovarium sareng sakedik cairan (kista) di sakurilingna. Aya tiasa seueur ieu. Nanging, henteu sadaya awéwé anu ngagaduhan kaayaan bakal ngagaduhan ovarium sareng penampilan ieu.

Awéwé anu gaduh PCOS ngagaduhan siklus dimana ovulasi henteu kajantenan unggal bulan anu tiasa nyumbang kana kasuburan Gejala sanésna tina karusuhan ieu disababkeun ku tingkat luhur hormon jalu.

Kaseueuran waktos, PCOS didiagnosis di awéwé dina umur 20-an atanapi 30-an. Nanging, éta ogé tiasa mangaruhan budak awéwé rumaja. Gejala sering dimimitian nalika période awéwé dimimitian. Awéwé anu gaduh gangguan ieu sering ngagaduhan indung atanapi adi anu ngagaduhan gejala anu sami.

Gejala PCOS kalebet parobihan dina siklus haid, sapertos:

• Henteu kéngingkeun waktos saatos anjeun ngagaduhan hiji atanapi langkung normal nalika akil baligh (amenorrhea sekundér)
• Mangsa henteu teratur anu bisa datang sareng indit, sareng enteng pisan dugi ka beurat pisan

Gejala sanés PCOS kalebet:

• Bulu awak tambahan anu tumuh dina dada, beuteung, raray, sareng sakitar pentil
• Jarawat dina raray, dada, atanapi tonggong
• Parobihan kulit, sapertos panyiri kulit poék atanapi kandel sareng kusut di sakuliling kelek, palangkangan, beuheung, sareng payu

Kamekaran ciri lalaki teu has PCOS sareng tiasa nunjukkeun masalah anu sanés. Parobihan ieu tiasa nunjukkeun masalah anu sanés da PCOS:

• Rambut ipis dina sirah di candi, disebat pola botak jalu
• Gedégna klitoris
• Jero sora
• Turunna ukuran payudara

Panyawat kasihatan anjeun bakal ngalakukeun ujian fisik. Ieu bakal kalebet ujian panggul. Ujian tiasa nunjukkeun:

• Digedekeun ovarium sareng seueur kista alit anu nyatet dina ultrasound
• Klitoris ageung (jarang pisan)

Kaayaan kaséhatan di handap ieu umum di awéwé anu gaduh PCOS:

• Résistansi insulin sareng diabetes
• Tekanan darah tinggi
• Koléstérol tinggi
• Ngirangan beurat awak sareng obesitas

Panyadia anjeun bakal mariksa beurat sareng indéks massa awak anjeun (BMI) sareng ngukur ukuran beuteung anjeun.

Tés getih tiasa dilakukeun pikeun mariksa tingkat hormon. Tés ieu tiasa kalebet:

• Tingkat éstrogén
• Tingkat FSH
• Tingkat LH
• Tingkat hormon lalaki (téstostéron)

Tés getih sanés anu tiasa dilakukeun diantarana:

• Puasa glukosa (gula getih) sareng tés sanés pikeun intoleransi glukosa sareng résistansi insulin
• Tingkat lipid
• Tes kakandungan (sérum hCG)
• Tingkat Praktaktin
• Tés fungsi tiroid

Panyadia anjeun ogé tiasa mesen ultrasound pelvis anjeun pikeun ningali ovarium anjeun.

Nambahan beurat awak sareng obesitas umum di awéwé anu gaduh PCOS. Kaleungitan sakedik beurat beurat tiasa ngabantosan:

• Parobihan hormon
• Kaayaan sapertos diabetes, tekanan darah tinggi, atanapi kolesterol tinggi

Panyadia anjeun tiasa resep resep pil KB pikeun periode anjeun langkung teratur. Pél ieu ogé tiasa ngabantosan ngirangan tumuh rambut sareng jarawat anu henteu normal upami anjeun nyandak sababaraha bulan. Metodeu akting anu panjang pikeun hormon kontrasépsi, sapertos Mirena IUD, tiasa ngabantosan ngeureunkeun perioda anu henteu teratur sareng tumuhna henteu normal tina lapisan uterus.

Pangobatan diabetes anu disebut Glucophage (metformin) ogé tiasa diresepkeun ka:

• Jantenkeun perioda anjeun rutin
• Nyegah diabetes tipe 2
• Ngabantosan anjeun ngirangan beurat awak

Pangobatan sanés anu tiasa diresepkeun pikeun ngabantosan waktos anjeun rutin sareng ngabantosan anjeun nyandung nyaéta:

• Analogi hormon ngaleupaskeun LH (LHRH)
• Clomiphene citrate atanapi letrozole, anu tiasa ngijinkeun ovarium anjeun ngaleupaskeun endog sareng ningkatkeun kasempetan anjeun pikeun kakandungan

Obat ieu langkung saé upami indéks jisim awak anjeun (BMI) 30 atanapi kirang (handapeun kisaran gendut).

Panyadia anjeun ogé tiasa nyarankeun perlakuan sanés kanggo tumuh rambut anu teu normal. Sababaraha nyaéta:

• Pél spironolactone atanapi flutamide
• Krim Eflornithine

Métode épéktip anu épéktip pikeun nyabutan rambut diantarana éléktrolisis sareng ngaleupaskeun rambut laser. Nanging, seueur pangobatan panginten diperyogikeun. Perlakuan mahal sareng hasilna sering henteu permanén.

Laparoskopi pelvis tiasa dilakukeun pikeun miceun atanapi ngarobih ovarium pikeun ngubaran kamandulan. Ieu ningkatkeun kamungkinan ngaleupaskeun endog. Balukarna samentawis.

Kalayan dirawat, awéwé anu gaduh PCOS sering pisan hamil. Nalika kakandungan, aya paningkatan résiko tina:

• Guguritan
• Tekanan darah tinggi
• Diabetes gestational

Awéwé anu gaduh PCOS langkung condong ngembangkeun:

• Kanker endometrial
• Kasuburan
• Diabetes
• Komplikasi anu patali sareng obesitas

Telepon panyadia anjeun upami anjeun ngagaduhan gejala gangguan ieu.

Ovarium Polycystic; Kasakit ovarium Polycystic; Sindrom Stein-Leventhal; Panyakit ovarium Polyfollicular; PCOS

• Kelenjar éndokrin
• Laparoskopi pelvis
• Anatomi réproduktif awéwé
• Sindrom Stein-Leventhal
• Rahim
• Pangembangan folikel

Bulun SE. Fisiologi sareng patologi sumbu réproduktif awéwé. Dina Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Loenig RJ, dkk, eds. Buku Téks Williams of Endocrinology. Kaping 14 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 17.

Catherino WH. Endokrinologi réproduktif sareng kamandulan. Di: Goldman L, Schafer AI, eds. Pangobatan Goldman-Cecil. Kaping 26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 223.

Lobo RA. Sindrom ovarium Polycystic. Di: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Gynecology komprehensif. Ed 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 41.

Rosenfield RL, Barnes RB, Ehrmann DA. Hyperandrogenism, hirsutism, sareng sindrom ovarium polycystic. Di: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, dkk, eds. Endokrinologi: Sawawa sareng murangkalih. Ed 7. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 133.