Asidosis métabolik

Asidosis metabolik mangrupikeun kaayaan anu seueur teuing asam dina cairan awak.

Asidosis metabolik berkembang nalika asam teuing dihasilkeun dina awak. Éta ogé tiasa lumangsung nalika ginjal henteu tiasa nyabut cekap asam tina awak. Aya sababaraha jinis acidosis metabolik:

• Asidosis diabetik (disebut ogé ketoacidosis diabetik sareng DKA) berkembang nalika zat-zat anu disebat awak keton (anu asam) ngawangun nalika diabétés henteu terkendali.
• Asidosis hyperchlorémik disababkeun ku kaleungitan natrium bikarbonat teuing tina awak, anu tiasa lumangsung ku diare parah.
• Kasakit ginjal (urémia, acidosis tubular renal distal atanapi acidosis tubular ginjal proksimal).
• Asidosis laktat.
• Karacunan ku aspirin, étiléna glikol (kapanggih dina anti beku), atanapi métanol.
• Dehidrasi parah.

Asidosis laktat hasil tina pangumpulan asam laktat. Asam laktat utamina dihasilkeun dina sél otot sareng sél getih beureum. Éta ngabentuk nalika awak ngarobih karbohidrat pikeun dianggo tanaga nalika kadar oksigénna handap. Éta tiasa disababkeun ku:

• Kanker
• Karacunan karbon monoksida
• Nginum alkohol teuing
• Laksanakeun sregep lami pisan
• Gagal ati
• Gula darah rendah (hypoglycemia)
• Obat-ubatan, sapertos salisilat, metformin, anti-retroviral
• MELAS (gangguan mitokondria genetik langka pisan anu mangaruhan produksi énergi)
• Kurangna oksigén anu berkepanjangan tina shock, gagal jantung, atanapi anémia parah
• Kejang rebutan

Kaseueuran gejala disababkeun ku panyakit kaayaan atanapi kaayaan anu nyababkeun acidosis metabolik. Asidosis metabolik sorangan paling sering nyababkeun napas gancang. Lalakon bingung atanapi capé pisan ogé tiasa kajantenan. Asidosis metabolik anu parah tiasa nyababkeun kejutan atanapi maot. Dina sababaraha kaayaan, acidosis metabolik tiasa janten kaayaan anu hampang, lumangsung (kronis).

Tés ieu tiasa ngabantosan diagnosis acidosis. Éta ogé tiasa nangtoskeun naha panyababna mangrupikeun masalah pernapasan atanapi masalah metabolisme. Tés tiasa kalebet:

• Gas getih artéri
• Panel métabolik dasar, (sakumpulan tés getih anu ngukur kadar natrium sareng kalium anjeun, fungsi ginjal, sareng kimia sareng fungsi sanésna)
• Keton getih
• Tés asam laktat
• Keton kiih
• PH cikiih

Tés sanés panginten diperyogikeun pikeun nyababkeun panyabab acidosis.

Perlakuan ditujukeun pikeun masalah kaséhatan anu nyababkeun acidosis. Dina sababaraha kasus, natrium bikarbonat (kimia dina baking soda) tiasa dipasihkeun pikeun ngirangan kaasaman getih. Seringna, anjeun bakal nampi seueur cairan ngalangkungan véna anjeun.

Sawangan bakal gumantung kana panyakit anu nyababkeun kaayaan.

Asidosis metabolik anu parah pisan tiasa nyababkeun kejutan atanapi maot.

Milarian bantosan médis upami anjeun ngagaduhan gejala panyakit naon waé anu tiasa nyababkeun asidosis metabolik.

Ketoacidosis diabetik tiasa dicegah ku ngajaga diabetes tipe 1 dina kontrol.

Asidosis - métabolik

• Produksi insulin sareng diabetes

Hamm LL, DuBose TD. Gangguan kasaimbangan asam-basa. Di: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner sareng Réktor Ginjal. Ed 11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 16.

Palmer BF. Asidosis métabolik. Di: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. Nefologi klinis komprehensif. 6 édisi Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 12.

Seifter JL. Gangguan asam-basa. Di: Goldman L, Schafer AI, eds. Pangobatan Goldman-Cecil. Kaping 26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 110.