Kanker tiroid - karsinoma papillary

Karsinoma papillary tiroid mangrupikeun kanker anu paling umum dina kelenjar tiroid. Kelenjar tiroid perenahna di jero payuneun beuheung handap.

Sakitar 85% sadaya kanker tiroid didiagnosis di Amérika Serikat mangrupikeun jinis karsinoma papillary. Éta langkung umum di awéwé tibatan lalaki. Éta tiasa lumangsung nalika budak, tapi paling sering ditingali di déwasa antara umur 20 sareng 60.

Anu nyababkeun kanker ieu henteu dipikaterang. Cacat genetik atanapi riwayat kulawarga panyakit tiasa janten faktor résiko.

Radiasi ningkatkeun résiko kangker tiroid. Paparan bisa lumangsung tina:

• Perlakuan radiasi éksternal anu dosis tinggi dina beuheung, utamina nalika murangkalih, biasa ngubaran kanker budak leutik atanapi sababaraha kaayaan budak leutik sanés kanker
• Paparan radiasi tina bencana pepelakan nuklir

Radiasi anu dipasihkeun ngalangkungan urat (ngalangkungan IV) nalika tés sareng pangobatan teu nambihan résiko kangker tiroid.

Kanker tiroid sering dimimitian salaku gumpalan alit (nodule) dina kelenjar tiroid.

Sedengkeun sababaraha gumpalan alit panginten kanker, kaseueuran (90%) tiroid tiroid henteu ngabahayakeun sareng sanés kanker.

Kaseueuran waktos, teu aya gejala anu sanés.

Upami anjeun gaduh gumpalan kana tiroid, panyawat kasihatan anjeun tiasa mesen ujian ieu:

• Tes getih.
• Ultrasound kelenjar tiroid sareng daérah beuheung.
• CT scan beuheung atanapi MRI pikeun nangtukeun ukuran tumor.
• Laryngoscopy pikeun nganilai mobilitas pita sora.
• Biopsi aspirasi jarum anu saé (FNAB) pikeun nangtoskeun naha lump éta kanker. FNAB tiasa dilakukeun upami ultrasound nunjukkeun yén lump éta kirang ti 1 séntiméter.

Pangujian genetik tiasa dilakukeun dina sampel biopsy pikeun ningali parobahan genetik (mutasi) anu aya. Nyaho hal ieu tiasa ngabantosan nyarankeun saran pangobatan.

Tés fungsi tiroid sering normal dina jalma anu kanker kanker tiroid.

Perawatan kanker tiroid tiasa kalebet:

• Bedah
• Terapi yodium radioaktif
• Terapi suprési tiroid (terapi tiroid ngagantian tiroid)
  
• Terapi radiasi balok éksternal (EBRT)
  

Bedah dilakukeun pikeun ngaleungitkeun kanker anu mungkin. Langkung ageung benjolan, langkung seueur kelenjar tiroid kedah dipiceun. Seringna, sadaya kelenjar dibawa ka luar.

Saatos operasi, anjeun tiasa nampi terapi radioiodin, anu sering di candak ku sungut. Bahan ieu maéhan jaringan tiroid sésana. Éta ogé ngabantosan ngajantenkeun gambar médis langkung jelas, janten dokter tiasa ningali naha aya kanker anu katinggaleun atanapi upami éta engké deui.

Manajemén kanker langkung anjeun bakal gumantung kana seueur faktor sapertos:

• Ukuran sagala tumor anu aya
• Lokasi tumor
• Laju Tumuh Tumor
• Gejala anjeun tiasa ngagaduhan
• Karesep anjeun nyalira

Upami bedah sanés pilihan, terapi radiasi luar tiasa manpaat.

Saatos operasi atanapi terapi radioiodin, anjeun kedah nginum obat anu disebat levothyroxine salami hirup anjeun. Ieu ngagantikeun hormon tiroid anu biasana bakal dilakukeun.

Panyadia anjeun sigana bakal nyandak tés getih unggal sababaraha bulan pikeun mariksa kadar hormon tiroid. Tés tindak lanjut sanés anu tiasa dilakukeun saatos diubaran pikeun kanker tiroid kalebet:

• Ultrasound tiroid
• Tés pencitraan anu disebut iodin radioaktif (I-131) scan scanning
• Balikeun FNAB

Anjeun tiasa méréskeun setrés panyakit ku gabung kana kelompok pendukung kanker. Bagikeun ka anu sanés anu gaduh pangalaman sareng masalah anu umum tiasa ngabantosan anjeun pikeun henteu ngaraos nyalira.

Tingkat salamet pikeun kanker tiroid papillary saé pisan. Langkung ti 90% déwasa kalayan kanker ieu salamet sahenteuna 10 dugi 20 taun. Ramalanna langkung saé pikeun jalma anu umurna langkung ngora tibatan 40 taun sareng pikeun jalma anu tumor na langkung alit.

Faktor ieu tiasa ngirangan tingkat salamet:

• Umurna langkung lami tibatan 55 taun
• Kanker anu sumebar ka bagian jauh awak
• Kanker anu sumebar ka jaringan lemes
• Tumor ageung

Komplikasina kalebet:

• Ngaleungitkeun kelenjar parathyroid sacara teu kahaja, anu ngabantosan ngatur tingkat kalsium getih
• Ruksakna saraf anu ngendalikeun pita sora
• Nyebarkeun kanker kana titik limfa (jarang)
• Nyebarkeun kanker ka situs sanés (metastasis)

Telepon panyadia anjeun upami anjeun gaduh gumpalan dina beuheung anjeun.

Karsinoma Papillary tiroid; Kangker tiroid papilér; Karsinoma tiroid papilér

• Kelenjar éndokrin
• Kanker tiroid - CT scan
• Kanker tiroid - CT scan
• Gedekeun tiroid - scintiscan
• Kelenjar tiroid

Haddad RI, Nasr C, Bischoff L. NCCN Pedoman Wawasan: Tiroid karsinoma, Vérsi 2.2018. J Natl Compr Canc Netw. 2018; 16 (12): 1429-1440. PMID: 30545990 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30545990/.

Haugen BR, Alexander Erik K, Bible KC, dkk. 2015 Pedoman Manajemén Asosiasi Tiroid Amérika pikeun Pasien Sawawa sareng Nodul Tiroid sareng Kangker Tiroid Béda: The American Tyroid Association Pedoman Pasukan Tugas ngeunaan Tiroid Tiroid sareng Kangker Tiroid Béda. Tiroid. 2016; 26 (1): 1-133. PMID: 26462967 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26462967/.

Kwon D, Lee S. Kangker tiroid invasif. Di: Myers EN, Snyderman CH, eds. Operasi Otolaryngology Operasi sareng Beuheung. Ed 3. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 82.

Halaman wéb Lembaga Kanker Nasional. Perawatan kanker tiroid (sawawa) (PDQ) - versi samentawis kaséhatan. www.cancer.gov/cancertopics/pdq/treatment/thyroid/HealthProfessional. Diropéa 30 Januari 2020. Diaksés 1 Pébruari 2020.

Thompson LDR. Neoplasma ganas tina kelenjar tiroid. Di: Thompson LDR, Bishop JA, eds. Sirah sareng Patologi beuheung. Ed 3. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 25.

Tuttle RM sareng Alzahrani AS. Stratifikasi résiko dina kanker tiroid anu dibédakeun: tina deteksi dugi ka tindak lanjut. J Clin Endocrinol Metab. 2019; 104 (9): 4087-4100. PMID: 30874735 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30874735/.