Sindrom Zollinger-Ellison

Sindrom Zollinger-Ellison mangrupikeun kaayaan dimana awak ngahasilkeun seueur teuing hormon gastrin. Kaseueuran waktos, tumor leutik (gastrinoma) dina pankréas atanapi peujit leutik mangrupikeun sumber gastrin tambahan dina getih.

Sindrom Zollinger-Ellison disababkeun ku tumor. Tumuh ieu paling sering dipendakan dina sirah pankreas sareng usus leutik luhur. Tumor disebat gastrinomas. Tingkat lambung anu luhur nyababkeun ngahasilkeun asam lambung teuing.

Gastrinomas lumangsung salaku tumor tunggal atanapi sababaraha tumor. Satengah nepi ka dua per tilu gastrinomas tunggal nyaéta kanker anu kanker (ganas). Tumor ieu sering nyebar ka ati sareng titik limfa caket dieu.

Seueur jalma anu gaduh gastrinomas gaduh sababaraha tumor salaku bagian tina kaayaan anu disebat endopén neoplasia tipe I (MEN I). Tumor tiasa janten dina kelenjar hipofisis (uteuk) sareng kelenjar parathyroid (beuheung) ogé dina pankréas.

Gejala tiasa kalebet:

• Nyeri beuteung
• Birit
• Muntah getih (kadang)
• Gejala réfluks esofagus parah (GERD)

Tanda kaasup maag dina lambung sareng peujit leutik.

Tés kaasup:

• Scan CT beuteung
• Tés infus kalsium
• Ultrasound Endoscopic
• Bedah éksplorasi
• Tingkat getih lambung
• Scan Octreotide
• Tés stimulan sékrési

Obat anu disebut sambetan pompa proton (omeprazole, lansoprazole, sareng anu sanésna) dianggo pikeun ngubaran masalah ieu. Obat ieu ngirangan produksi asam ku lambung. Ieu ngabantosan maag dina lambung sareng peujit peujit leutik. Pangobatan ieu ogé ngagentos nyeri beuteung sareng birit.

Bedah pikeun nyabut hiji gastrinoma tiasa dilakukeun upami tumor henteu sumebar ka organ anu sanés. Bedah dina beuteung (gastrectomy) pikeun ngendalikeun produksi asam jarang diperyogikeun.

Tingkat pangubaranana kirang, bahkan nalika éta mendakan mimiti sareng tumor na dikaluarkeun. Nanging, gastrinomas tumuh lalaunan.Jalma anu ngagaduhan kaayaan sapertos kieu tiasa hirup mangtaun-taun saatos tumor dipendakan. Obat-obat penekan asam tiasa dianggo saé pikeun ngendalikeun gejalana.

Kompléks tiasa kalebet:

• Gagal pikeun milarian tumor nalika dioperasi
• Pendarahan usus atanapi liang (perforasi) tina maag dina lambung atanapi duodenum
• Diare parah sareng leungitna beurat
• Sumebarna tumor kana organ séjén

Telepon panyawat kasehatan anjeun upami anjeun ngalaman nyeri beuteung parna anu henteu ngaleungit, utamina upami éta kaserang birit.

Sindrom Z-E; Gastrinoma

• Kelenjar éndokrin

Jensen RT, Norton JA, Oberg K. Tumor Neuroendocrine. Di: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger sareng Kasakit Gastrointestinal sareng Hati Fordtran. 10 édisi Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 33.

Vella A. Hormon gastrointestinal sareng tumor éndokrin usus. Di: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Buku Téks Williams of Endocrinology. Edisi ka-13 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 38.