Aterosklerosis

Aterosklerosis, sakapeung disebut "pengerasan arteri," lumangsung nalika gajih, koléstérol, sareng zat sanésna ngawangun dina témbok arteri. Simpanan ieu disebat piagam. Kana waktosna, plak ieu tiasa ngahususkeun atanapi lengkep ngahalangan arteri sareng nyababkeun masalah dina saluruh awak.

Aterosklerosis mangrupikeun kalainan umum.

Aterosklerosis sering lumangsung nalika sepuh. Nalika anjeun ngolotan, penumpukan plak nyempetkeun arteri anjeun sareng ngajantenkeun aranjeunna langkung kaku. Parobihan ieu ngajantenkeun langkung sesah pikeun getih ngalir ngalangkungan aranjeunna.

Gumpalan tiasa ngawangun dina arteri anu sempit ieu sareng ngahalangan aliran getih. Potongan piagam ogé tiasa peupeus sareng ngalih ka saluran getih anu langkung alit, ngahalangan aranjeunna.

Sumbatan ieu jaringan kalaparan getih jeung oksigén. Ieu tiasa nyababkeun karuksakan atanapi jaringan maot. Éta mangrupikeun panyabab umum tina serangan jantung sareng stroke.

Tingkat koléstérol darah tinggi tiasa nyababkeun heuras arteri dina umur anu langkung ngora.

Pikeun jalma réa, kadar koléstérol anu tinggi disababkeun ku diet anu seueur teuing lemak jenuh sareng lemak trans.

Faktor sanés anu tiasa nyumbang kana pengerasan arteri diantarana:

• Diabetes
• Riwayat kulawarga pengerasan arteri
• Tekanan darah tinggi
• Kurang latihan
• Kadeudeuh teuing atanapi gendut
• Ngaroko

Aterosklerosis henteu nyababkeun gejala dugi ka ngalir getih kana bagéan awak janten kalem atanapi kahalangan.

Upami arteri anu nyayogikeun haté janten sempit, aliran getih tiasa kalem atanapi lirén. Ieu tiasa nyababkeun nyeri dada (angina stabil), sesak napas, sareng gejala anu sanés.

Arteri sempit atanapi diblokir ogé tiasa nyababkeun masalah dina peujit, ginjal, suku, sareng uteuk.

Panyawat kasehatan bakal ngalaksanakeun ujian fisik sareng ngupingkeun jantung sareng paru-paru kalayan stétoskop. Aterosklerosis tiasa nyiptakeun sora saha atanapi niup sora ("bruit") dina arteri.

Sadaya jalma déwasa anu umurna langkung ti 18 taun kedah dipariksa tekanan getih unggal taun. Ukuran anu langkung sering panginten diperyogikeun pikeun anu ngagaduhan riwayat bacaan darah tinggi atanapi anu ngagaduhan faktor résiko tekanan darah tinggi.

Tés kolésérol disarankeun pikeun sadaya jalma déwasa. Pitunjuk nasional anu utama béda-béda dina umur anu disarankeun pikeun ngamimitian tés.

• Screening kedah dimimitian antara umur 20 dugi 35 kanggo lalaki sareng umur 20 dugi 45 pikeun awéwé.
• Ngulang uji henteu diperyogikeun salami lima taun kanggo kaseueuran jalma dewasa anu kadar koléstér normal.
• Ngulang uji mungkin diperyogikeun upami parobihan gaya hirup, sapertos paningkatan ageung beurat atanapi parobihan diét.
• Pangujian anu langkung sering diperyogikeun pikeun jalma dewasa anu ngagaduhan riwayat kolesterol tinggi, diabetes, masalah ginjal, panyakit jantung, stroke, sareng kaayaan anu sanés

Sajumlah tés pencitraan tiasa dianggo pikeun ningali kumaha getih ngalir ngaliwatan arteri anjeun.

• Tés Doppler anu ngagunakeun ultrasound atanapi gelombang sora
• Magnetic résonance arteriography (MRA), hiji jinis scan MRI khusus
• Scan CT khusus disebat CT angiography
• Arteriograms atanapi angiography anu nganggo sinar-x sareng bahan kontras (kadang disebat "pewarna") kanggo ningali jalur aliran getih dina jero arteri

Parobihan gaya hirup bakal ngirangan résiko aterosklerosis. Hal anu tiasa anjeun laksanakeun kalebet:

• Henteu ngaroko: Ieu mangrupikeun hiji parobihan anu paling penting anu anjeun tiasa laksanakeun pikeun ngirangan résiko panyakit jantung sareng stroke.
• Nyingkahan katuangan lemak: Tuang tuang saimbang anu rendah gajih sareng koléstérol. Kalebet sababaraha porsi buah-buahan sareng sayuran unggal dinten. Nambahkeun lauk kana tuangeun sahenteuna dua kali saminggu tiasa janten mangpaat. Nanging, entong tuang lauk goreng.
• Batesan sabaraha alkohol anu anjeun inuman: Watesan anu disarankeun nyaéta hiji inuman sadinten pikeun awéwé, dua sadinten pikeun lalaki.
• Kéngingkeun kagiatan fisik anu rutin: Olahraga kalayan intensitas sedeng (sapertos jalan gancang) 5 dinten saminggu salami 30 menit sadinten upami anjeun beurat awak séhat. Pikeun ngirangan beurat badan, laksanakeun 60 dugi 90 menit sadinten. Ngobrol sareng panyadia anjeun sateuacan ngamimitian rencana latihan anu anyar, utamina upami anjeun parantos didiagnosa kaserang panyakit jantung atanapi anjeun kantos ngalaman serangan jantung.

Upami tekanan getih anjeun tinggi, penting pikeun anjeun turunkeun sareng jaga tetep dikendalikeun.

Tujuan pangobatan nyaéta pikeun ngirangan tekanan darah anjeun sahingga anjeun ngagaduhan résiko anu langkung handap tina masalah kaséhatan anu disababkeun ku tekanan darah tinggi. Anjeun sareng panyadia kedah netepkeun tujuan tekanan darah pikeun anjeun.

• Entong lirén atanapi robih obat tekanan darah tinggi tanpa nyarios sareng panyadia anjeun.

Panyadia anjeun panginten hoyong anjeun nginum obat tingkat koléstérol anu teu normal atanapi pikeun darah tinggi upami parobihan gaya hirup henteu jalan. Ieu bakal gumantung kana:

• Umur anjeun
• Obat-obatan anu anjeun tuang
• Résiko anjeun tina efek samping tina kamungkinan ubar
• Naha anjeun ngagaduhan panyakit jantung atanapi masalah aliran getih anu sanés
• Naha anjeun ngaroko atanapi kaleuwihan beurat
• Naha anjeun ngagaduhan diabetes atanapi faktor résiko panyakit jantung sanés
• Naha anjeun ngagaduhan masalah médis anu sanés, sapertos panyakit ginjal

Panyadia anjeun tiasa nyarankeun nyandak aspirin atanapi ubar sanésna pikeun ngabantosan nyegah pembekuan getih dina arteri anjeun. Obat ieu disebat ubar antiplatelet. ULAH nyandak aspirin tanpa ngobrol heula sareng panyadia anjeun.

Kaleungitan beurat upami anjeun kaleuwihan beurat sareng ngirangan gula getih upami anjeun gaduh diabetes atanapi pre-diabetes tiasa ngabantosan ngirangan résiko kaserang aterosklerosis.

Aterosklerosis teu tiasa dibalikkeun sakali éta kajantenan. Nanging, parobihan gaya hirup sareng ngarawat kadar kolesterol tinggi tiasa nyegah atanapi ngalambatkeun prosésna janten langkung parah. Ieu tiasa ngabantosan ngirangan kamungkinan serangan jantung sareng stroke akibat aterosklerosis.

Dina sababaraha kasus, plak mangrupikeun bagian tina prosés anu nyababkeun lemahna témbok arteri. Ieu tiasa nyababkeun tonjolan dina arteri anu disebat aneurisma. Aneurysms tiasa kabuka (beubeulahan). Ieu nyababkeun perdarahan anu tiasa ngancam kahirupan.

Ngerasan arteri; Arteriosclerosis; Penumpukan plak - arteri; Hyperlipidemia - aterosklerosis; Kolesterol - aterosklerosis

• Perbaikan aneurisma aorta beuteung - kabuka - kaluar
• Perbaikan aneurisma aorta - endovaskular - pelepasan
• Aspirin sareng panyakit jantung
• Gagal jantung - kaluar
• Gagal jantung - naon anu kudu ditanyakeun ka dokter anjeun
• Tekanan darah tinggi - naon anu kudu ditanyakeun ka dokter anjeun
• Diabetes tipe 2 - naon anu kudu ditanyakeun ka dokter anjeun

• Sténosis karotid - sinar-X tina arteri kénca
• Sténosis karotid - sinar-X tina arteri katuhu
• Témbong ageung aterosklerosis
• Nyegah panyakit jantung
• Prosés pangembangan aterosklerosis
• Angina
• Aterosklerosis
• Produsén koléstérol
• Angioplasty balon arteri koronér - séri

Arnett DK, Blumenthal RS, Albert MA, Buroker AB, dkk. Pedoman 2019 ACC / AHA ngeunaan pencegahan primér panyakit kardiovaskular: kasimpulan éksékutip: laporan American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Pedoman Praktek Klinis. J Am Coll Cardiol. 2019; 74 (10): 1376-1414.PMID: 30894319 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30894319/.

Genest J, Libby P. gangguan Lipoprotein sareng panyakit kardiovaskular. Di: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Kasakit Jantung Braunwald: Buku téks Kedokteran Kardiovaskular. Ed 11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 48.

James PA, Oparil S, Carter BL, dkk. Pitunjuk dumasar-buktina 2014 pikeun ngatur tekanan darah tinggi dina déwasa: laporan ti anggota panel anu diangkat kana Panitia Nasional Gabungan Kadalapan (JNC 8). JAMA. 2014; 311 (5): 507-520. PMID: 24352797 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24352797/.

Libby P. Biologi vaskular tina aterosklerosis. Di: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Kasakit Jantung Braunwald: Buku téks Kedokteran Kardiovaskular. Ed 11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 44.

Marks AR. Fungsi jantung sareng sirkulasi. Di: Goldman L, Schafer AI, eds. Pangobatan Goldman-Cecil. Kaping 26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 47.

Situs wéb Angkatan Tugas Layanan Pencegahan AS. Pernyataan rekomendasi akhir: panggunaan statin pikeun pencegahan primér panyakit kardiovaskular dina déwasa: pangobatan pencegahan. Diropéa 13 Nopémber 2016. Diaksés 28 Januari 2020. www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/RecommendationStatementFinal/statin-use-in-adults-preventive-medication1.

Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, dkk. 2017 ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA padoman pencegahan, deteksi, evaluasi, sareng manajemén tekanan darah tinggi dina déwasa: laporan American College of Cardiology / American Angkatan Tugas Asosiasi Jantung dina Pedoman Praktek Klinis. J Am Coll Cardiol. 2018; 71 (19): 2199-2269. PMID: 2914653 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29146533/.