Gagal haté

Gagal jantung mangrupikeun kaayaan anu jantung henteu tiasa deui ngompa getih anu seueur oksigén kana sésa awak kalayan épisién. Ieu nyababkeun gejala lumangsung di sakujur awak.

Gagal jantung paling sering kaayaan jangka panjang (kronis), tapi éta bakal ngadadak. Éta tiasa disababkeun ku seueur masalah jantung anu béda.

Kaayaan éta ngan ukur mangaruhan sisi beulah katuhu atanapi ukur sisi kénca jantung. Kadua sisi haté ogé tiasa kalibet.

Gagal jantung aya nalika:

• Otot jantung anjeun henteu tiasa ngontrak pisan. Ieu disebat gagal jantung sistolik, atanapi gagal jantung kalayan fraksi ejeksi anu ngirangan (HFrEF).
• Otot jantung anjeun kaku sareng henteu ngeusi getih kalayan gampang sanaos kakuatan ngompa normal. Ieu disebut gagal jantung diastolik, atanapi gagal jantung kalayan fraksi ejeksi anu diawétkeun (HFpEF).

Nalika ngompa jantung janten kirang épéktip, getih tiasa nyadangkeun di daérah sanés awak. Cairan tiasa ngawangun dina bayah, ati, saluran pencernaan, sareng panangan sareng suku. Ieu disebat gagal jantung kongestif.

Anu nyababkeun paling sering gagal jantung nyaéta:

• Panyakit arteri koronér (CAD), panyempitan atanapi sumbatan tina pembuluh getih leutik anu nyayogikeun getih sareng oksigén kana jantung. Ieu tiasa ngaleuleuskeun otot jantung kana waktos atanapi ngadadak.
• Tekanan darah tinggi anu henteu dikontrol sacara saé, ngabalukarkeun masalah kaku, atanapi akhirna ngarah lemah otot.

Masalah jantung anu sanés anu tiasa nyababkeun gagalna jantung nyaéta:

• Panyakit jantung bawaan
• Serangan jantung (nalika panyakit arteri koronér ngakibatkeun sumbatan arteri jantung dumadakan)
• Klep haté anu bocor atanapi heureut
• Inféksi anu ngalemahkeun otot jantung
• Sababaraha jinis wirahma jantung teu normal (arrhythmia)

Panyakit sanés anu tiasa nyababkeun atanapi nyumbang kana kagagalan jantung:

• Amyloidosis
• Éfisema
• Tiroid teuing aktif
• Sarcoidosis
• Anémia parah
• Teuing beusi dina awak
• Tiroid anu teu aktip

Gejala kagagalan jantung sering dimimitian lalaunan. Mimitina, éta ngan ukur tiasa lumangsung nalika anjeun aktip pisan. Kana waktosna, anjeun tiasa perhatoskeun masalah napas sareng gejala anu sanés bahkan nalika anjeun istirahat. Gejala ogé tiasa muncul ujug-ujug saatos jantung rusak tina serangan jantung atanapi masalah sanés.

Gejala umum nyaéta:

• Batuk
• Kacapean, lemah, pingsan
• Kaleungitan napsu
• Kedah kiih wengi
• Nadi anu karaos gancang atanapi henteu teratur, atanapi sensasi perasaan keteg jajantung (palpitasi)
• Sesak napas nalika anjeun aktip atanapi saatos anjeun ngagolér
• Ati atanapi beuteung bengkak (ngagedéan)
• Suku bengkak sareng sampéan
• Bangun tina bobo saatos sababaraha jam kusabab sesak napas
• Ngirangan beurat

Panyawat kasehatan anjeun bakal mariksa anjeun pikeun tanda gagal jantung:

• Napas gancang atanapi sesah
• Kaki ngabengkak (edema)
• Urat beuheung anu nempel (distended)
• Sora (crackles) tina cairan dina cairan anjeun, kadéngé ku stétoskop
• Bengkak ati atanapi beuteung
• Detak jantung henteu rata atanapi gancang sareng sora jantung anu henteu normal

Seueur tés anu dianggo pikeun ngadiagnosa sareng ngawaskeun kagagalan jantung.

Échocardiogram (ékol) paling sering tés pangsaéna pikeun jalma nalika gagal jantung nuju dievaluasi. Panyadia anjeun bakal ngagunakeun éta pikeun panduan perawatan anjeun.

Tés pencitraan sanés tiasa ningali kumaha haté anjeun sanggup ngompa getih, sareng sabaraha otot jantung ruksak.

Seueur tés getih ogé tiasa dianggo pikeun:

• Ngabantosan diagnosis sareng monitor gagal jantung
• Identipikasi résiko pikeun sagala rupa jinis panyakit jantung
• Milarian kamungkinan panyabab gagal jantung, atanapi masalah anu tiasa ngajantenkeun gagal jantung anjeun langkung parah
• Monitor épék sampingan ubar-ubaran anu anjeun tiasa tuang

MÉNITORING JEUNG DIRI DIRI

Upami anjeun ngalaman gagal jantung, panyadia anjeun bakal ngawas anjeun sacara raket. Anjeun bakal ngagaduhan kunjungan lanjutan sahenteuna unggal 3 dugi 6 sasih, tapi kadang-kadang langkung sering. Anjeun ogé bakal ngagaduhan tés pikeun mariksa fungsi jantung anjeun.

Nyaho awak anjeun sareng gejala yén gagal jantung anjeun beuki parah bakal ngabantosan anjeun tetep langkung séhat sareng kaluar ti rumah sakit. Di bumi, awas pikeun parobihan denyut jantung anjeun, denyut nadi, tekanan getih, sareng beurat awak.

Ngirangan beurat badan, utamina langkung ti hiji atanapi dua dinten, tiasa janten tanda yén awak anjeun tahan cairan tambahan sareng gagal jantung anjeun beuki parah. Ngobrol ka panyadia anjeun ngeunaan naon anu anjeun kedah lakukeun upami beurat awak naék atanapi anjeun nambihan langkung seueur gejala.

Batesan sabaraha uyah anu anjeun tuang. Panyadia anjeun ogé tiasa nyungkeun anjeun ngawatesan sabaraha cairan anu anjeun tuang siang.

Parobihan penting anu sanés dina gaya hirup anjeun:

• Taroskeun ka panyadia anjeun sabaraha alkohol anu anjeun tiasa tuang.
• TEU ngaroko.
• Tetep aktip. Leumpang atanapi naék sapédah cicing. Panyadia anjeun tiasa nyayogikeun rencana latihan anu aman sareng mujarab pikeun anjeun. ULAH olahraga dina poé nalika beurat awak naék tina cairan atanapi anjeun henteu raos.
• Kaleungitan beurat upami anjeun kaleuwihan beurat.
• Turunkeun kolesterol anjeun ku ngarobih gaya hirup anjeun.
• Kengingkeun istirahat anu cekap, kalebet saatos latihan, tuang, atanapi kagiatan anu sanés. Ieu ngamungkinkeun haté anjeun beristirahat ogé.

Obat, Bedah, Sareng Alat

Anjeun kedah nginum obat pikeun ngubaran kagagalan jantung anjeun. Obat-obatan ngubaran gejalana, nyegah kagagalan jantung anjeun tina janten parah, sareng ngabantosan anjeun hirup langkung lami. Penting pisan pikeun anjeun nyandak ubar salaku tim perawatan kaséhatan anu diarahkeun.

Obat ieu:

• Bantosan pompa otot jantung langkung saé
• Jaga getih anjeun tina ngabekukan
• Turunkeun kadar kolesterol anjeun
• Buka saluran getih atanapi tingkatkeun tingkat jantung anjeun supados jantung anjeun henteu kedah kerja keras
• Ngurangan karuksakan jantung
• Ngurangan résiko pikeun wirahma jantung abnormal
• Ngaganti kalium
• Ngaleungitkeun awak anjeun cairan teuing sareng uyah (natrium)

Penting pisan anjeun nginum obat sakumaha anu diarahkeun. ULAH nginum obat atanapi hérbal sanés tanpa naroskeun heula ka panyadia ngeunaan éta. Obat anu tiasa ngajantenkeun gagal jantung anjeun langkung parah diantarana:

• Ibuprofen (Advil, Motrin)
• Naproxen (Aleve, Naprosyn)

Operasi sareng alat ieu tiasa disarankeun pikeun sababaraha jalma anu gagal jantung:

• Operasi bypass koronér (CABG) atanapi angioplasty nganggo atanapi henteu nganggo stenting tiasa ngabantosan ningkatkeun aliran getih kana otot jantung anu rusak atanapi lemah.
• Bedah klep jantung tiasa dilakukeun upami parobihan klep jantung nyababkeun kagagalan jantung anjeun.
• A pacemaker tiasa ngabantosan tingkat denyut jantung anu laun atanapi ngabantosan kadua sisi kontrak jantung anjeun dina waktos anu sami.
• Defibrillator ngirimkeun pulsa listrik pikeun ngeureunkeun wirahma jantung abnormal anu ngancam kahirupan.

GAGALING JANTUNG TUNGTUNG

Gagal jantung parna lumangsung nalika pangobatan henteu jalan deui. Perlakuan tangtu tiasa dianggo nalika jalma ngantosan (atanapi sanés) cangkok jantung:

• Pompa balon intra-aorta (IABP)
• Alat bantu ventrikel kénca atanapi katuhu (LVAD)
• Haté jijieunan total

Dina hiji titik anu tangtu, panyadia bakal mutuskeun naha langkung saé pikeun tetep ngarawat gagal jantung sacara agrésip. Jalma éta, sareng kulawarga sareng dokterna, panginten hoyong ngabahas perawatan paliatif atanapi kanyamanan dina waktos ayeuna.

Seringna, anjeun tiasa ngendalikeun gagal jantung ku nginum ubar, ngarobah gaya hirup anjeun, sareng ngarawat kaayaan anu nyababkeun éta.

Gagal jantung dumadakan janten parah kusabab:

• Ischemia (kurangna aliran getih kana otot jantung)
• Dahar tuangeun uyah tinggi
• Serangan jantung
• Inféksi atanapi panyakit sanés
• Henteu nginum obat anu leres
• Irama jantung anyar, henteu normal

Kaseueuran waktos, gagal jantung mangrupikeun panyakit kronis. Sababaraha urang janten gagal jantung parna. Dina tahap ieu, pangobatan, pangobatan anu sanés, sareng operasi henteu parantos ngabantosan kondisina.

Jalma anu gagal jantung bisa jadi résiko pikeun wirahma jantung bahaya. Jalma-jalma ieu sering nampi defibrillator anu ditanamkeun.

Telepon panyadia anjeun upami anjeun ngembangkeun:

• Ngaronjat batuk atanapi kahak
• Ngagaleuh beurat ngadadak atanapi bareuh
• Kalemahan
• Gejala énggal atanapi anu teu dijelaskeun

Buka kamar darurat atanapi nyauran nomer darurat lokal (sapertos 911) upami:

• Anjeun pingsan
• Anjeun gaduh deg-degan gancang sareng henteu teratur (utamina upami anjeun ogé ngagaduhan gejala anu sanés)
• Anjeun ngaraos nyeri dada anu parah

Kaseueuran kasus gagal jantung tiasa dicegah ku cara hirup gaya hirup séhat sareng nyandak léngkah anu ditujukeun pikeun ngirangan résiko anjeun pikeun panyakit jantung.

CHF; Gagal jantung kongestif; Gagal jantung kénca; Gagal jantung sisi-katuhu - cor pulmonale; Cardiomyopathy - gagal jantung; HF

• Sambetan ACE
• Obat antiplatelet - sambetan P2Y12
• Aktip nalika anjeun ngagaduhan panyakit jantung
• Bedah bypass haté - kaluar
• Gagal jantung - kaluar
• Gagal jantung - cairan sareng diuretik
• Gagal jantung - monitoring bumi
• Gagal jantung - naon anu kudu ditanyakeun ka dokter anjeun
• Pacemaker haté - kaluar
• Defibrillator cardioverter anu tiasa ditanam - kaluar

• Haté - bagian ngaliwatan tengah
• Haté - pandangan payun
• Sirkulasi getih ngaliwatan jantung
• Kaki ngabareuhan

Allen LA, Stevenson LW. Manajemén pasién anu ngagaduhan panyakit kardiovaskular dina tungtung umur. Di: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Kasakit Jantung Braunwald: Buku téks Kedokteran Kardiovaskular. Ed 11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 31.

Felker GM, Teerlink JR. Diagnosis sareng manajemén gagal jantung akut. Di: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Kasakit Jantung Braunwald: Buku téks Kedokteran Kardiovaskular. Ed 11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 24.

Forman DE, Sanderson BK, Josephson RA, Raikhelkar J, Bittner V; Amérika College of Cardiology urang Pencegahan Bagéan Kasakit Kardiovaskular. Gagal jantung salaku diagnosis anu énggal disatujuan pikeun rehabilitasi jantung: tantangan sareng kasempetan. J Am Coll Cardiol. 2015; 65 (24): 2652-2659. PMID: 26088305 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26088305/.

Mann DL. Manajemén pasién gagal jantung kalayan fraksi é lalo dikurangan. Di: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Kasakit Jantung Braunwald: Buku téks Kedokteran Kardiovaskular. Ed 11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 25.

Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, dkk. 2017 ACC / AHA / HFSA museur pembaruan tina pedoman ACCF / AHA 2013 pikeun manajemén kagagalan jantung: laporan ti Amérika College of Cardiology / American Heart Association Task Force ngeunaan Pedoman Praktek Klinis sareng Heart Failure Society of America. Sirkulasi. 2017; 136 (6): e137-e161. PMID: 28455343 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28455343/.

Zile MR, Litwin SE. Gagal jantung ku fraksi ejeksi anu dilestarikan. Di: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Kasakit Jantung Braunwald: Buku téks Kedokteran Kardiovaskular. Ed 11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 26.