Sarcoidosis

Sarcoidosis mangrupikeun panyakit anu peradangan lumangsung dina kelenjar getah bening, paru-paru, ati, panon, kulit, sareng / atanapi jaringan anu sanés.

Anu nyababkeun pasti sarcoidosis henteu dipikaterang. Anu dipikaterang nyaéta nalika jalma ngagaduhan panyakit, gumpalan alit jaringan abnormal (granulomas) ngabentuk dina organ awak tertentu. Granulomas mangrupikeun gugus sél imun.

Panyakit ieu tiasa mangaruhan ampir organ naon waé. Paling umum mangaruhan paru-paru.

Dokter ngémutan yén ngagaduhan gén anu tangtu ngajantenkeun langkung kamungkinan jalma pikeun kascoidosis. Hal-hal anu tiasa memicu panyakit kaasup inféksi baktéri atanapi virus. Kontak sareng lebu atanapi bahan kimia ogé tiasa janten panyabab.

Panyakit ieu langkung umum di urang Afrika Amérika sareng urang bule warisan Skandinavia. Langkung seueur awéwé tibatan lalaki anu ngagaduhan panyakit.

Panyakit ieu sering dimimitian antara umur 20 sareng 40. Sarcoidosis jarang di barudak alit.

Jalma anu ngagaduhan dulur caket getih anu gaduh sarcoidosis ampir 5 kali sigana dikembangkeun.

Teu aya gejala. Nalika gejala leres-leres kajantenan, éta tiasa ngalibatkeun ampir unggal bagian awak atanapi sistem organ.

Ampir sadaya jalma anu kaserang sarcoidosis ngagaduhan gejala paru atanapi dada:

• Nyeri dada (paling sering di tukangeun tulang dada)
• Batuk garing
• Rénghap napas
• Batuk nepi getih (jarang, tapi serius)
  

Gejala ngarareunah umum tiasa kalebet:

• Kacapean
• Muriang
• Nyeri gabungan atanapi nyeri (arthralgia)
• Ngirangan beurat awak

Gejala kulit tiasa kalebet:

• Rambut rontok
• Dihudangkeun, beureum, kulit panceg beuteung (érythema nodosum), ampir-ampiran dina bagian payuneun suku handap
• Rurusuhan
• Scars anu janten diangkat atanapi radang

Gejala sistem saraf tiasa kalebet:

• Nyeri sirah
• Kejang rebutan
• Kalemahan dina hiji sisi raray

Gejala panon tiasa kalebet:

• Ngaduruk
• Ngaleupaskeun tina panon
• Soca garing
• Nyeureud
• Nyeri
• Leungiteun visi

Gejala sanés panyakit ieu tiasa kalebet:

• Sungut garing
• Jampé jampé, upami manah kalebet
• Henteu
• Bareuh di beulah luhur beuteung
• Kasakit ati
• Ngabengkak suku upami jantung sareng paru-paru kalebet
• Wirahma haté henteu normal upami manah kalebet

Panyawat kasehatan bakal ngalakukeun pamariksaan fisik sareng naroskeun ngeunaan gejalana.

Tés pencitraan anu béda tiasa ngabantosan diagnosa sarcoidosis:

• Dada-sinar pikeun ningali naha bayah kalebet atanapi kelenjar getah bening diageungkeun
• CT scan dada
• Scan lung gallium (jarang dilakukeun ayeuna)
• Tés Imaging otak sareng ati
• Echocardiogram atanapi MRI tina haté

Pikeun ngadiagnosa kaayaan ieu, peryogi biopsi. Biopsi paru ngagunakeun bronchoscopy biasana dilakukeun. Biopsi jaringan awak sanés tiasa ogé dilakukeun.

Tés laboratorium ieu tiasa dilakukeun:

• Tingkat kalsium (cikiih, terionisasi, getih)
• CBC
• Immunoelectrophoresis
• Tés fungsi ati
• Imunoglobulin kuantitatif
• Fosfor
• Énzim anu ngarobah angiotensin (ACE)

Gejala sarcoidosis bakal sering janten langkung saé upami teu dirawat.

Upami panon, jantung, sistem saraf, atanapi paru-paru kapangaruhan, kortikosteroid biasana diresepkeun. Obat ieu panginten kedah diémutan 1 dugi ka 2 taun.

Obat anu neken sistim imun sakapeung ogé diperyogikeun.

Dina kasus anu jarang, jalma anu parah pisan atanapi karusakan paru-paru (panyakit tahap akhir) panginten peryogi cangkok organ.

Kalayan sarcoidosis anu mangaruhan jantung, kardioverter-defibrillator implantable (ICD) tiasa diperyogikeun pikeun ngubaran masalah wirahma jantung.

Seueur jalma anu sarcoidosis henteu gering parna, sareng janten langkung saé tanpa dirawat. Hingga satengah sadaya jalmi anu kaserang panyakit janten langkung saé dina 3 taun tanpa dirawat. Jalma anu paru-paru na katarajang tiasa mangaruhan karusakan paru-paru.

Sakabéh tingkat maot tina sarcoidosis kirang ti 5%. Nyababkeun maot kaasup:

• Pendarahan tina jaringan paru-paru
• Karuksakan jantung, ngabalukarkeun gagal jantung sareng wirahma jantung anu teu normal
• Parut paru-paru (fibrosis paru)

Sarcoidosis tiasa nyababkeun masalah kaséhatan ieu:

• Inféksi paru jamur (aspergillosis)
• Glaukoma sareng buta tina uveitis (jarang)
• Batu ginjal tina kadar kalsium tinggi dina getih atanapi cikiih
• Osteoporosis sareng komplikasi sanés tina nyandak kortikosteroid salami waktos anu lami
• Tekanan darah tinggi dina arteri paru-paru (hipertensi pulmonal)

Telepon langsung ka panyadia upami anjeun ngagaduhan:

• Hésé napas
• Detak jantung henteu teratur
• Parobihan visi
• Gejala sanés tina karusuhan ieu

• Kasakit paru-paru interstitial - déwasa - kaluar

• Sarcoid, panggung I - dada x-ray
• Sarcoid, tahap II - dada x-ray
• Sarcoid, tahap IV - dada x-ray
• Sarcoid - caket tina lesi kulit
• Érythema nodosum pakait sareng sarcoidosis
• Sarcoidosis - caket-up
• Sarcoidosis dina siku
• Sarcoidosis dina irung sareng dahi
• Sistem pernapasan

Iannuzzi MC. Sarcoidosis. Di: Goldman L, Schafer AI, eds. Pangobatan Goldman-Cecil. Kaping 26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 89.

Judson MA, Morgenthau AS, Baughman RP. Sarcoidosis. Di: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, dkk, eds. Buku Teks Murray sareng Nadel ngeunaan Kedokteran Pernapasan. 6 édisi Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 66.

Soto-Gomez N, Peters JI, Nambiar AM. Diagnosis sareng manajemén sarcoidosis. Kami Dokter Fam. 2016; 93 (10): 840-848. PMID: 27175719 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27175719.