Naon MS Progressive Utama?

Eusina

• Jinis MS anu sanés
• Naon ramalan pikeun PPMS?
• PPMS vs. SPMS
• PPMS vs.RRMS
• Naon gejala PPMS?
• Naon sababna PPMS?
• Kumaha didiagnosis PPMS?
• Kumaha dirawat PPMS?
• Parobihan gaya hirup naon anu ngabantosan PPMS?
• Parobihan PPMS
• Ngarojong
• Outlook
• Nyandak

Multiple sclerosis (MS) mangrupikeun gangguan otoimun kronis anu mangaruhan saraf optik, tulang tonggong, sareng uteuk.

Jalma anu didiagnosis ku MS sering ngalaman pangalaman anu béda pisan. Ieu leres leres pikeun anu didiagnosis sareng sababaraha sclerosis progresif primér (PPMS), salah sahiji jinis langka tina MS.

PPMS mangrupikeun jinis unik tina MS. Éta henteu ngalibatkeun saloba peradangan salaku bentuk MS anu kambuh.

Gejala utama PPMS disababkeun ku karuksakan saraf. Gejala ieu lumangsung kusabab saraf henteu tiasa ngirim sareng nampi pesen ka silih leres.

Upami anjeun ngagaduhan PPMS, aya seueur conto cacad leumpang tibatan gejala anu sanés, upami dibandingkeun sareng jalma anu ngagaduhan jinis MS sanés.

PPMS henteu umum pisan. Éta mangaruhan sakitar 10 dugi 15 persén anu didiagnosis sareng MS. PPMS maju tina waktos anjeun perhatoskeun gejala munggaran (primér) anjeun.

Sababaraha jinis MS ngagaduhan période kambuh akut sareng remisi. Tapi gejala PPMS janten langkung katingali lalaunan tapi teras-terasan dina waktosna. Jalma anu ngagaduhan PPMS ogé tiasa ngalaman kambuh.

PPMS ogé nyababkeun fungsi neurologis turun langkung gancang tibatan jinis MS sanés. Tapi severity PPMS sareng kumaha gancangna tumuh gumantung kana masing-masing kasus.

Sababaraha urang panginten neraskeun PPMS anu janten langkung parah. Batur tiasa gaduh période anu tetep bari henteu aya gejala-gejala, atanapi bahkan periode-jaman dandan anu alit.

Jalma anu pernah didiagnosis sareng progresif-relapsing MS (PRMS) ayeuna dianggap progresif primér.

Jinis MS anu sanés

Jinis MS anu sanés nyaéta:

• sindrom terasing klinis (CIS)
• relapsing-remitting MS (RRMS)
• sekunder MS progresif (SPMS)

Jenis ieu, anu disebut ogé kursus, diartikeun ku cara mangaruhan awak anjeun.

Unggal jenis gaduh perlakuan anu sanés sareng seueur terapi anu tumpang tindih. Parna gejala sareng pandangan jangka panjangna ogé bakal rupa-rupa.

CIS mangrupikeun jinis MS anu énggal diartikeun. CIS kajadian nalika anjeun ngagaduhan période gejala neurologis anu lumangsung sahenteuna 24 jam.

Naon ramalan pikeun PPMS?

Prognosis PPM bénten kanggo sadayana sareng teu tiasa diprediksi.

Gejala tiasa janten langkung diperhatoskeun ngalangkungan waktos, utamina nalika anjeun ngolotan sareng anjeun mimiti kaleungitan fungsi-fungsi anu tangtu dina organ sapertos kandung kemih, usus, sareng kelamin anjeun kusabab umur sareng PPMS.

PPMS vs. SPMS

Ieu bédana utama antara PPMS sareng SPMS:

• SPMS sering dimimitian salaku diagnosis RRMS anu antukna janten langkung parna kana waktosna tanpa aya émisi atanapi paningkatan gejala.
• SPMS sok tahap kadua diagnosis MS, sedengkeun RRMS mangrupikeun diagnosis awal nyalira.

PPMS vs.RRMS

Ieu bédana utama antara PPMS sareng RRMS:

• RRMS mangrupikeun jinis MS anu paling umum (sakitar 85 persén diagnosa), sedengkeun PPMS mangrupikeun salah sahiji anu paling langka.
• RRMS dua kali ka tilu kali umum di awéwé sapertos lalaki.
• Episode gejala anyar langkung umum dina RRMS dibanding dina PPMS.
• Salila remisi dina RRMS, anjeun panginten henteu aya bewara gejala naon-naon, atanapi ngan ukur tiasa gaduh sababaraha gejala anu henteu parna.
• Ilaharna, langkung seueur lesi otak muncul dina MRI otak kalayan RRMS dibandingkeun sareng PPMS upami henteu dirawat.
• RRMS condong didiagnosis langkung lami dina kahirupan tibatan PPMS, sakitar taun 20 sareng 30an, sabalikna tina 40an sareng 50an sareng PPMS.

Naon gejala PPMS?

PPMS mangaruhan sadayana jalma béda-béda.

Gejala mimiti umum tina PPMS kalebet kalemahan dina sampéan anjeun sareng ngagaduhan gangguan dina leumpang. Gejala ieu ilaharna janten langkung diperhatoskeun salami 2 taun.

Gejala sanés anu khas pikeun kaayaan diantarana:

• kaku dina suku
• masalah sareng kasaimbangan
• nyeri
• kalemahan sareng kacapean
• kasulitan ku visi
• kandung kemih atanapi disfungsi usus
• déprési
• kacapean
• heureuy sareng / atanapi tingling dina bagéan awak anu bénten

Naon sababna PPMS?

Anu nyababkeun pasti tina PPMS, sareng MS sacara umum, henteu dipikaterang.

Téori anu paling umum nyaéta MS dimimitian nalika sistem imun anjeun mimiti nyerang sistem saraf pusat anjeun. Ieu ngakibatkeun leungitna myelin, panutup pelindung di sekitar saraf dina sistim saraf pusat anjeun.

Nalika dokter henteu percanten yén PPMS tiasa diwariskeun, éta panginten ngagaduhan komponén genetik. Sababaraha yakin yén éta tiasa dipicu ku virus atanapi ku racun di lingkungan anu nalika digabungkeun sareng predisposisi genetik tiasa ningkatkeun résiko katerampilan MS.

Kumaha didiagnosis PPMS?

Gawe sareng dokter anjeun pikeun ngabantosan diagnosa anu tina opat jinis MS anu anjeun ngagaduhan.

Unggal jinis MS ngagaduhan pandangan anu béda sareng kabutuhan pangobatan anu béda. Teu aya tés khusus anu nyayogikeun diagnosis PPMS.

Dokter sering ngalaman kasusah didiagnosa PPMS dibandingkeun sareng jinis MS sanés sareng kaayaan anu maju.

Ieu kusabab masalah neurologis kedah maju salami 1 atanapi 2 taun supados aya anu nampi diagnosis PPMS anu teges.

Kaayaan sanés anu ngagaduhan gejala anu mirip sareng PPMS kalebet:

• kaayaan warisan anu nyababkeun kaku, suku lemah
• kakurangan vitamin B-12 anu nyababkeun gejala anu sami
• Kasakit Lyme
• inféksi viral, sapertos virus leukemia sél-T manusa tipe 1 (HTLV-1)
• bentuk rematik, sapertos rematik tulang tonggong
• tumor caket tulang tonggong

Pikeun ngadiagnosa PPMS, dokter anjeun tiasa:

• meunteun gejala anjeun
• marios riwayat neurologis anjeun
• ngalaksanakeun pamariksaan fisik fokus kana otot sareng saraf anjeun
• ngalaksanakeun scan MRI otak anjeun sareng tulang tonggong anjeun
• ngalakukeun tusukan lumbar pikeun mariksa tanda-tanda MS dina cairan tulang tonggong
• ngalaksanakeun tés anu dibangkitkeun (EP) pikeun ngaidéntifikasi jinis khusus MS; Tés EP ngarangsang jalur saraf indrawi pikeun nangtukeun aktivitas listrik otak

Kumaha dirawat PPMS?

Ocrelizumab (Ocrevus) mangrupikeun hiji-hijina ubar anu disatujuan ku Administrasi Pangan sareng Narkoba (FDA) pikeun ngubaran PPMS. Éta ngabantosan ngabatesan degenerasi saraf.

Sababaraha pangobatan ngubaran gejala spésifik tina PPMS, sapertos:

• ketang otot
• nyeri
• kacapean
• kandung kemih sareng masalah usus.

Aya seueur terapi anu ngarobih panyakit (DMTs) sareng stéroid anu disatujuan ku FDA pikeun bentuk relapsing of MS.

DMT ieu henteu sacara khusus ngubaran PPMS.

Sababaraha pangobatan anyar anu dikembangkeun pikeun PPMS pikeun ngabantosan ngirangan peradangan anu khusus nyerang saraf anjeun.

Sababaraha ieu ogé ngabantosan alamat karusakan sareng prosés perbaikan anu mangaruhan kana saraf anjeun. Perlakuan ieu panginten tiasa ngabantosan myelin dina saraf anjeun anu rusak ku PPMS.

Salah sahiji pangobatan, ibudilast, parantos dianggo di Jepang langkung ti 20 taun pikeun ngubaran asma sareng mungkin gaduh sababaraha kamampuan pikeun ngubaran peradangan di PPMS.

Perlakuan sanés anu disebat masitinib parantos dianggo pikeun alergi ku sasaran sél tihang anu kalibet dina réaksi alérgi sareng nunjukkeun janji salaku pangobatan pikeun PPMS.

Penting pikeun dicatet yén dua pangobatan ieu masih kénéh mimiti pisan dina pamekaran sareng panilitian.

Parobihan gaya hirup naon anu ngabantosan PPMS?

Jalma anu ngagaduhan PPMS tiasa ngagentos gejala ku latihan sareng manjang ka:

• tetep salaku mobile mungkin
• ngawatesan sabaraha beurat anjeun kéngingkeun
• ningkatkeun tingkat énergi

Ieu sababaraha tindakan sanés anu tiasa anjeun laksanakeun pikeun ngatur gejala PPMS anjeun sareng ngajaga kualitas hirup anjeun:

• Tuang diet anu séhat sareng bergizi.
• Tetep dina jadwal bobo rutin.
• Buka terapi fisik atanapi padamelan, anu tiasa ngajarkeun anjeun strategi pikeun ningkatkeun mobilitas sareng ngatur gejala.

Parobihan PPMS

Opat modifier dipaké pikeun nyirian PPMS kana waktosna:

• Aktip sareng kamajuan: PPMS kalayan gejala anu parah sareng kambuh atanapi sareng kagiatan MRI énggal; ningkatna cacad ogé bakal kajadian
• Aktip tanpa kamajuan: PPMS kalayan kambuh atanapi aktivitas MRI, tapi henteu nambahan cacad
• Henteu aktip sareng kamajuan: PPMS kalayan henteu kambuh atanapi kagiatan MRI, tapi ku ningkatna cacad
• Henteu aktip tanpa kamajuan: PPMS kalayan henteu aya kambuh, kagiatan MRI, atanapi nambihan cacad

Karakteristik konci PPMS nyaéta kurangna remisi.

Komo upami jalma anu gaduh PPMS ningali lapak gejala na - hartosna aranjeunna henteu ngalaman langkung parah aktivitas panyakit atanapi paningkatan cacad - gejala na henteu leres-leres ningkat. Kalayan bentuk MS ieu, jalma henteu kéngingkeun pungsi anu parantos kaleungitan.

Ngarojong

Upami anjeun hirup sareng PPMS, penting pikeun mendakan sumber pangrojong. Aya pilihan pikeun milari dukungan masing-masing atanapi di komunitas MS anu langkung ageung.

Hirup kalayan panyakit kronis tiasa nyandak korban jiwa. Upami anjeun ngalaman perasaan sedih, amarah, duka, atanapi émosi sesah anu sanés, hayu dokter terang. Éta tiasa ngarujuk anjeun ka ahli kaséhatan méntal anu tiasa ngabantosan.

Anjeun ogé tiasa milarian ahli kaséhatan méntal nyalira. Salaku conto, Asosiasi Psikologis Amérika nawiskeun alat pikeun milarian psikolog di Amérika Serikat. MentalHealth.gov ogé nawiskeun helpline rujukan perlakuan.

Anjeun panginten nguntungkeun pikeun ngobrol sareng jalma sanés anu hirup sareng MS. Pertimbangkeun ningali kana kelompok pangrojong, naha online atanapi sacara langsung.

National Multiple Sclerosis Society nawiskeun jasa pikeun ngabantosan anjeun mendakan kelompok pendukung lokal di daérah anjeun. Aranjeunna ogé ngagaduhan program konéksi peer-to-peer anu dijalankeun ku sukarelawan terlatih anu hirup sareng MS.

Outlook

Pariksa kalayan dokter anjeun sacara rutin upami anjeun ngagaduhan PPMS, sanaos anjeun henteu ngagaduhan gejala bari sareng utamina nalika anjeun ngagaduhan gangguan anu langkung jelas dina kahirupan anjeun ku épisode gejala.

Kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun ngagaduhan kualitas hirup anu luhur sareng PPMS salami anjeun damel sareng dokter pikeun milari perawatan anu pangsaéna ogé gaya hirup sareng parobihan diét anu dianggo pikeun anjeun.

Nyandak

Teu aya ubar pikeun PPMS, tapi pangobatan ngajantenkeun bédana. Sanaos kondisinya progresif, jalma-jalma tiasa ngalaman periode waktos dimana gejala henteu aktip parah.

Upami anjeun hirup sareng PPMS, dokter bakal nyarankeun rencana pangobatan dumasar kana gejala sareng kaséhatan umum.

Ngembangkeun kabiasaan gaya hirup séhat sareng tetep nyambung kana sumber pangrojong ogé tiasa ngabantosan anjeun ngajaga kualitas hirup sareng karaharjaan sacara umum.