Pilihan Pangobatan Kanker ovarium

Eusina

• Bedah pikeun kanker ovarium
• Kémoterapi pikeun kanker ovarium
• Pikeun kanker ovarium épitél
• Pikeun kanker ovarium anu dimimitian dina sél kuman
• Pikeun kanker ovarium anu dimimitian dina sél stromal
• Perawatan kémoterapi standar anu sanés
• Radiasi pikeun kanker ovarium
• Terapi hormon pikeun kanker ovarium
• Terapi sasar pikeun kanker ovarium
• Percobaan klinis pikeun kanker ovarium
• Terapi pelengkap pikeun kanker ovarium
• Outlook

Nyusun rencana pangobatan

Aya seueur cara pikeun ngadeukeutan pangobatan kanker ovarium. Kanggo kaseueuran awéwé, éta hartosna operasi. Ieu biasana digabungkeun sareng kémoterapi, terapi hormon, atanapi pangobatan sasar.

Sababaraha faktor anu ngabantosan pituduh perlakuan nyaéta:

• jenis kanker kanker indung anjeun
• tahap anjeun dina diagnosis
• naha anjeun tos- atanapi postmenopausal
• naha anjeun ngarencanakeun gaduh murangkalih

Baca deui pikeun diajar langkung seueur ngeunaan pangobatan kanker ovarium sareng naon anu diperyogikeun.

Bedah pikeun kanker ovarium

Pilihan bedah gumantung kana sabaraha kanker anjeun parantos nyebar.

Pikeun kanker ovarium tahap awal, panginten tiasa dilestarikan kasuburan. Penting konsultasi sareng dokter sateuacan sateuacan bedah.

Upami kanker aya dina ngan ukur hiji ovarium, dokter anjeun tiasa nyabut éta ogé ngaleupaskeun tabung fallopian anu nyambungkeunana. Anjeun bakal tetep ovulate sareng haid kusabab ovarium anjeun sésana, ngajaga pilihan anjeun pikeun hamil.

Nalika kanker aya dina dua ovarium, duanana ovarium anjeun sareng duanana tabung fallopian tiasa dipiceun. Ieu bakal memicu ménopause. Gejala tiasa kalebet hot flashes, kesang wengi, sareng kagaringan heunceut. Dokter anjeun ogé tiasa mamatahan anjeun pikeun ngaleungitkeun rahim anjeun.

Dina kanker ovarium tahap awal, bedah laparoskopik kirang invasi tiasa janten pilihan. Ieu dilakukeun ku kaméra pidéo sareng instrumen anu ipis panjang dilebetkeun kana sisipan alit.

Kanggo kanker ovarium langkung maju, operasi beuteung kabuka perlu.

Prosedur anu disebat debulking bedah cytoreductive digunakeun pikeun ngubaran kanker ovarium tahap 4. Éta kalebet panyabutan ovarium sareng tabung fallopian, sareng organ anu aya kapangaruhan sanés. Ieu tiasa kalebet:

• rahim sareng rahim
• simpul limfa panggul
• jaringan anu nutupan peujit anjeun sareng organ beuteung handap
• bagian tina diafragma anjeun
• peujit
• limpa
• ati

Upami anjeun gaduh cairan di daérah beuteung anjeun atanapi pelvis, éta tiasa dipiceun sareng dipariksa sél kanker ogé.

Kémoterapi pikeun kanker ovarium

Kémoterapi mangrupikeun jinis pangobatan sistemik. Obat-obatan anu kuat ieu ngumbara sapanjang awak anjeun pikeun milarian sareng ngancurkeun sél kanker. Éta dianggo sateuacan operasi pikeun ngaleutikan tumor atanapi saatos operasi pikeun maéhan sél kanker sésana.

Obat ieu tiasa dipasihkeun sacara intravena (IV) atanapi lisan. Éta ogé tiasa nyuntik langsung kana beuteung anjeun.

Pikeun kanker ovarium épitél

Kanker ovarium épitél dimimitian dina sél dina lapisan luar ovarium anjeun. Perlakuan biasana ngalibatkeun sahenteuna dua ubar IV. Aranjeunna dibéré tilu dugi ka genep kali, biasana jarak tilu dugi ka opat minggu. Kombinasi ubar standar nyaéta cisplatin atanapi carboplatin plus paclitaxel (Taxol) atanapi docetaxel (Taxotere).

Pikeun kanker ovarium anu dimimitian dina sél kuman

Kadang kanker ovarium dimimitian dina sél kuman anjeun. Ieu mangrupikeun sél anu antukna ngawangun endog. Kombinasi ubar anu dianggo pikeun tumor sél germ nyaéta cisplatin (Platinol), etoposide, sareng bleomycin.

Pikeun kanker ovarium anu dimimitian dina sél stromal

Kanker ovarium ogé tiasa ngamimitian dina sél stromal. Ieu mangrupikeun sél anu ngaleupaskeun hormon sareng nyambungkeun jaringan indung. Kombinasi ubar ieu sigana sami dianggo pikeun tumor sél germ.

Perawatan kémoterapi standar anu sanés

Sababaraha kemoterapi sanés pikeun kanker ovarium nyaéta:

• albuml-terikat paclitaxel (Abraxane)
• altretamine (Hexalen)
• capecitabine (Xeloda)
• siklofosfamid (Cytoxan)
• gemcitabine (Gemzar)
• ifosfamide (Ifex)
• irinotecan (Camptosar)
• liposomal doxorubicin (Doxil)
• melphalan (Alkeran)
• pemetrexed (Alimta)
• topotecan (Hycamtin)
• vinblastine (Velban)
• vinorelbine (Navelbine)

Efek samping beda-beda gumantung kana dosis sareng kombinasi ubar. Éta tiasa kalebet:

• seueul sareng utah
• kaleungitan napsu
• kacapean
• karontokan rambut
• soré sungut atanapi permén karét
• résiko inféksi langkung luhur
• getihan atanapi bruising

Seueur efek samping ieu samentawis. Dokter anjeun tiasa ngabantosan ngaleutikan aranjeunna. Efek samping sanésna, sapertos karusakan ginjal, tiasa langkung serius sareng awét. Sanajan anjeun masih gaduh salah sahiji ovarium anjeun, kémoterapi tiasa nyababkeun ménopause dini.

Radiasi pikeun kanker ovarium

Radiasi mangrupikeun perlakuan anu ditargetkeun anu nganggo sinar énergi tinggi pikeun ngancurkeun tumor. Éta tiasa dikirimkeun sacara éksternal atanapi internal.

Radiasi sanés pangobatan primér pikeun kanker ovarium. Tapi kadang tiasa dianggo:

• pikeun ngabantosan ngubaran anu leutik, lokal
• ngagentos nyeri tina tumor ageung anu tahan ka kémoterapi
• salaku alternatip upami anjeun teu tiasa sabar kémoterapi

Sateuacan ngubaran munggaran anjeun, anjeun peryogi sési perencanaan pikeun netepkeun posisi pasti anjeun. Tujuanana nya éta pikeun pencét tumor bari ngawatesan karusakan dina jaringan séhat. Tato pinpoint kadang dianggo pikeun nyirian kulit anjeun sacara permanen.

Ati-ati diperhatoskeun ka posisi unggal waktos. Sanaos éta tiasa lami, pangobatan anu saleresna ngan ukur sababaraha menit. Radiasi henteu nyeri, tapi éta meryogikeun anjeun tetep sampurna. Perlakuan dibéré lima dinten saminggu salami tilu dugi ka lima minggu.

Efek samping biasana direngsekeun nalika pangobatan réngsé tapi tiasa kalebet:

• beureum, kulit jengkel
• kacapean
• birit
• sering kiih

Terapi hormon pikeun kanker ovarium

Kanker ovarium épitél jarang diubaran ku terapi hormon. Éta langkung sering dianggo pikeun kanker stromal.

Agonis hormon Luteinizing-hormon-ngaleupaskeun dipaké pikeun nurunkeun produksi éstrogén di awéwé premenopausal. Dua diantarana nyaéta goserelin (Zoladex) sareng leuprolide (Lupron). Aranjeunna nuju dibéré suntik unggal unggal tilu bulan. Obat ieu tiasa nyababkeun gejala ménopause. Upami dicandak mangtaun-taun, éta tiasa ngaleuleuskeun tulang anjeun sareng nyababkeun osteoporosis.

Éstrogén tiasa ngamajukeun tumuh tumor. Obat anu disebut tamoxifen ngajaga éstrogén tina stimulasi pertumbuhan. Ubar ieu ogé tiasa nyababkeun gejala ménopause.

Awéwé anu postmenopausal tiasa nyandak sambetan aromatase, sapertos anastrozole (Arimidex), exemestane (Aromasin), sareng letrozole (Femara). Aranjeunna meungpeuk énzim anu ngajantenkeun hormon sanés kana éstrogén. Pangobatan oral ieu dicandak sakali sapoé. Efek samping kaasup:

• panas hurung
• nyeri sendi sareng otot
• ipis tulang anjeun

Terapi sasar pikeun kanker ovarium

Obat anu ditargétkeun mendakan sareng ngarobih ciri khusus sél kanker anu teu aya dina sél séhat. Aranjeunna henteu langkung ngarusak jaringan séhat tibatan kémoterapi atanapi pangobatan radiasi éksternal.

Tumor peryogi pembuluh getih pikeun tumuh sareng sumebar. Ubar IV anu disebut bevacizumab (Avastin) dirancang pikeun ngeureunkeun tumor tina ngabentuk saluran getih anu énggal. Éta dibéré unggal dua dugi ka tilu minggu.

Panilitian nunjukkeun yén bevacizumab tiasa ngaleutikan tumor atanapi ngalambatkeun kamajuan kanker ovarium épitél. Poténsial efek samping diantarana:

• tekanan darah tinggi
• jumlah sél getih bodas handap
• birit

Inhibitor poliésat (ADP-ribose) polimérase (PARP) mangrupikeun pangobatan oral. Aranjeunna nuju dianggo nalika kanker ovarium dikaitkeun sareng BRCA mutasi gén.

Dua diantarana, olaparib (Lynparza) sareng rucaparib (Rubraca), tiasa dianggo pikeun kanker ovarium tahap salajengna saatos nyobaan kémoterapi. Olaparib ogé dianggo pikeun ngubaran kanker ovarium kumat di awéwé anu nganggo atanapi henteu BRCA mutasi.

Inhibitor PARP anu sanés, niraparib (Zejula), tiasa dipasihkeun ka awéwé anu kaserang kanker ovarium, nganggo atanapi henteu BRCA mutasi, saatos nyobian kémoterapi.

Efek samping tina pangobatan ieu tiasa kalebet:

• seueul
• anémia
• nyeri otot sareng sendi

Percobaan klinis pikeun kanker ovarium

Percobaan klinis ngabandingkeun perlakuan standar sareng terapi anyar anu inovatif anu henteu acan disatujuan pikeun panggunaan umum. Percobaan klinis tiasa ngalibatkeun jalma anu ngagaduhan tahapan kanker.

Taroskeun ka ahli onkologi anjeun naha cobaan klinis mangrupikeun pilihan anu saé pikeun anjeun. Anjeun tiasa ogé didatangan databés anu tiasa dipilarian dina ClinicalTrials.gov kanggo langkung seueur inpormasi.

Terapi pelengkap pikeun kanker ovarium

Anjeun panginten nguntungkeun pikeun nambihan perawatan kanker ku terapi komplemén. Sababaraha urang terang yén aranjeunna ningkatkeun kualitas kahirupan. Sababaraha anu anjeun tiasa anggap nyaéta:

• Aromaterapi. Minyak atsiri tiasa ningkatkeun suasana haté anjeun sareng ngirangan setrés.
• Tapa. Métode rélaxasi tiasa ngabantosan nyeri sareng ningkatkeun bobo.
• Terapi urut. Perlakuan terapi ieu pikeun awak anjeun tiasa ngabantosan nurunkeun setrés sareng ngagentos karesahan sareng nyeri.
• Tai chi sareng yoga. Praktek pikiran-awak Nonaerobic anu ngagunakeun gerakan, tapa, sareng napas tiasa ngamajukeun rasa karaharjaan anjeun sacara umum.
• Terapi seni sareng terapi musik. Gerai kreatif tiasa ngabantosan anjeun nyanghareupan aspek émosional kanker sareng pangobatan.
• Akupungtur. Bentuk ubar Cina ieu anu jarum disimpen sacara strategis tiasa ngaraheutkeun nyeri sareng gejala anu sanés.

Cék ka dokter anjeun sateuacan nyobaan terapi anyar, khususna suplemén dietary atanapi herbal. Ieu tiasa berinteraksi sareng pangobatan anjeun atanapi nyababkeun masalah sanés.

Anjeun panginten ogé hoyong konsultasi sareng dokter perawatan paliatif. Spesialis ieu damel sareng tim onkologi anjeun pikeun nyayogikeun gejala sareng ningkatkeun kualitas kahirupan.

Outlook

Tingkat salamet relatif lima taun sacara umum pikeun kanker ovarium nyaéta 45 persén.

Tingkat salamet beda-beda numutkeun jenis kanker khusus, tahap nalika diagnosis, sareng umur. Salaku conto, nalika kanker dicekel sateuacan nyebarkeun di luar ovarium anjeun, tingkat salametna 92 ​​persén.

Ogé, statistik salamet henteu kalebet kasus anu paling anyar, nalika pangobatan anu langkung énggal panginten parantos dianggo.

Dokter anjeun bakal masihan anjeun ideu naon anu diarepkeun dumasar kana spésifikasi diagnosis sareng rencana pangobatan anjeun.