Perawatan Anyar sareng Pangobatan pikeun Ulcerative Colitis

Eusina

• Perawatan ayeuna
• Aminosalicylates
• Kortikosteroid
• Immunomodulator
• Pamblokir TNF
• Bedah
• Obat énggal
• Tofacitinib (Xeljanz)
• Biosimilars
• Perlakuan dina panilitian
• Cangkok tinja
• Terapi sél sirung
• Percobaan klinis
• Nyandak

Ihtisar

Nalika anjeun gaduh kolitis ulseratif (UC), tujuan pangobatan nyaéta ngeureunkeun sistim imun anjeun tina nyerang lapisan peujit anjeun. Ieu bakal nurunkeun peradangan anu nyababkeun gejala anjeun, sareng nempatkeun anjeun kana remisi. Dokter anjeun tiasa milih sababaraha jinis pangobatan pikeun ngabantosan anjeun ngahontal tujuan ieu.

Dina sababaraha taun ka pengker, jumlah ubar anu dianggo pikeun ngubaran UC parantos ningkat. Panaliti diajar pangobatan anu énggal sareng kamungkinan ningkat dina uji klinis.

Perawatan ayeuna

Sababaraha jinis pangobatan anu sayogi pikeun ngubaran UC. Dokter anjeun bakal ngabantosan anjeun milih salah sahiji terapi ieu dumasar kana:

• parahna panyakit anjeun (hampang, sedeng, atanapi parna)
• ubar mana anu anjeun parantos atos nginum
• kumaha ogé anjeun ngaréspon pangobatan éta
• kaséhatan Anjeun sakabéh

Aminosalicylates

Grup ubar ieu ngandung bahan asam 5-aminosalicylic (5-ASA). Éta kalebet:

• sulfasalazine (Azulfidine)
• mesalamine (Canasa)
• olsalazine (Dipentum)
• balsalazide (Colazal, Giazo)

Nalika anjeun nyandak obat-obatan ieu ku sungut atanapi salaku enema, éta ngabantosan ngahasilkeun peradangan dina peujit anjeun. Aminosalicylates paling cocog pikeun UC hampang-sedeng, sareng tiasa ngabantosan nyegah suar.

Kortikosteroid

Kortikosteroid (ubar stéroid) neken sistim imun pikeun ngaluarkeun peradangan. Conto diantarana:

• prednisone
• prednisolon
• methylprednisolone
• budesonide

Dokter anjeun tiasa nulis resep salah sahiji ubar jangka pondok pikeun niiskeun gejala. Sanés ide anu saé pikeun cicing dina stéroid jangka panjang, sabab éta tiasa nyababkeun masalah sapertos gula darah tinggi, penambahan beurat, inféksi, sareng leungitna tulang.

Immunomodulator

Obat ieu neken sistim imun anjeun pikeun nyegah tina nyababkeun peradangan. Anjeun tiasa ngamimitian nyandak salah sahiji pangobatan ieu upami aminosalicylates henteu acan ngabantosan gejala anjeun. Conto imunomodulator kalebet:

• azathioprine (Azasan)
• 6-merc laptopurine (6MP) (Purinethol)
• siklosporin (Sandimmune, Neoral, sajabana)

Pamblokir TNF

Pamblokir TNF mangrupikeun jinis ubar biologis. Biologis didamel tina protéin anu direkayasa sacara genetik atanapi zat alami sanés. Aranjeunna meta dina bagian khusus sistem imun anjeun anu ngajalankeun peradangan.

Obat anti-TNF ngahalangan protéin imun anu disebat tumor nekrosis factor (TNF) anu memicu peradangan. Aranjeunna tiasa ngabantosan jalma anu gaduh UC sedeng-parah anu gejalana teu ningkat nalika dina ubar sanés.

Pamblokir TNF kalebet:

• adalimumab (Humira)
• golimumab (Simponi)
• infliximab (Remicade)
• vedolizumab (Entyvio)

Bedah

Upami perlakuan anu anjeun parantos nyobian henteu ngendalikeun gejala anjeun atanapi lirén damel, anjeun panginten kedah dioperasi. Prosedur anu disebut proctocolectomy ngaluarkeun sakabeh titik sareng réktum pikeun nyegah peradangan salajengna.

Saatos operasi, anjeun moal ngagaduhan titik kanggo nyimpen limbah. Ahli bedah anjeun bakal nyieun kantong di luar awak anjeun anu disebut ileostomy, atanapi dina jero awak anjeun tina bagian tina peujit alit anjeun (ileum).

Bedah mangrupikeun léngkah anu ageung, tapi éta bakal ngagentoskeun gejala UC.

Obat énggal

Dina sababaraha taun ka pengker, sababaraha pangobatan UC anyar parantos muncul.

Tofacitinib (Xeljanz)

Xeljanz kagolong kana kelas pangobatan anu katelah sambung Janus kinase (JAK). Obat ieu ngahalangan énzim JAK, anu ngaktipkeun sél sistem imun pikeun ngahasilkeun peradangan.

Xeljanz parantos disahkeun saprak 2012 pikeun ngubaran rematik rheumatoid (RA), sareng ti saprak 2017 pikeun ngubaran psoriatic arthritis (PsA). Dina 2018, FDA ogé nyatujuan éta pikeun ngubaran jalma anu UC sedeng-parah na anu henteu acan ngaréspon blok TNF.

Ubar ieu mangrupikeun pangobatan lisan jangka panjang anu munggaran pikeun UC sedeng-parah. Obat sanés peryogi infus atanapi suntikan. Efek samping ti Xeljanz kalebet kolesterol tinggi, nyeri sirah, diare, colds, ruam, sareng shingles.

Biosimilars

Biosimilars mangrupikeun kelas ubar anu relatif énggal anu dirancang pikeun niru pangaruh biologis. Sapertos biologis, ubar ieu nargétkeun protéin sistem imun anu nyumbang kana peradangan.

Biosimilars jalanna sami sareng biologis, tapi biayana tiasa langkung alit. Opat hurup dilebetkeun kana tungtung nami pikeun ngabédakeun ubar biosimilar sareng biologis aslina.

FDA parantos nyatujuan sababaraha biosimilars pikeun UC dina sababaraha taun ka pengker, kaasup:

• infliximab-abda (Renflexis)
• infliximab-dyyb (Inflectra)
• infliximab-qbtx (Ixifi)
• adalimumab-adbm (Cyltezo)
• adalimumab-atto (Amjevita)

Perlakuan dina panilitian

Panaliti teras-terasan milari cara anu langkung saé pikeun ngendalikeun UC. Ieu sababaraha perlakuan anyar dina panilitian.

Cangkok tinja

Transplantasi tinja, atanapi cangkok tai, mangrupikeun téhnik ékspérimén anu nempatkeun baktéri anu séhat tina tai donor kana titik batur kalayan UC.Gagasanana tiasa disada pikaresepeun, tapi baktéri anu saé ngabantosan penyembuhan karusakan ti UC sareng malikeun kasaimbangan séhat kuman dina peujit.

Terapi sél sirung

Sél gagang nyaéta sél ngora anu tumuh kana sagala rupa sél sareng jaringan dina awak urang. Aranjeunna gaduh kamungkinan pikeun ngubaran sagala rupa karusakan upami urang abah sareng nganggona leres. Di UC, sél sirung tiasa ngarobih sistem imun ku cara ngabantosan peradangan sareng penyembuhan karusakan.

Percobaan klinis

Dokter ngagaduhan langkung seueur pilihan pangobatan pikeun UC tibatan sateuacanna. Malah ku seueur pisan ubar, sababaraha urang gaduh masalah mendakan anu tiasa dianggo pikeun aranjeunna.

Panaliti terus diajar pendekatan perlakuan anyar dina uji klinis. Ngagabungkeun sareng salah sahiji studi ieu tiasa masihan anjeun aksés kana ubar sateuacanna aya kanggo umum. Taroskeun ka dokter anu ngubaran UC anjeun upami uji coba klinis di daérah anjeun tiasa pas pikeun anjeun.

Nyandak

Prospek pikeun jalma anu gaduh UC langkung saé ayeuna, berkat ubar énggal anu tiasa nenangkeun peradangan peujit. Upami anjeun parantos nyobian ubar sareng éta henteu ngabantosan anjeun, terang yén pilihan sanés tiasa ningkatkeun gejala anjeun. Janten pengkuh, sareng damel raket sareng dokter pikeun milari terapi anu pamustunganana tiasa dianggo pikeun anjeun.