Myelodysplasia: naon éta, gejala sareng pangobatan
Eusina
Sindrom Myelodysplastic, atanapi myelodysplasia, pakait sareng sakumpulan panyakit anu dicirikeun ku kagagalan progresif sungsum tulang, anu nyababkeun ngahasilkeun sél anu cacat atanapi henteu asak anu muncul dina saluran getih, hasilna anémia, capé teuing, kacenderungan inféksi sareng perdarahan. sering, anu tiasa nyababkeun komplikasi anu serius pisan.
Sanaos tiasa muncul dina sagala umur, panyakit ieu langkung umum di jalma langkung ti 70 taun, sareng dina kaseueuran kasus, panyababna henteu diklarifikasi, sanaos dina sababaraha kasus éta tiasa timbul akibat tina ngubaran kanker sateuacanna, ku kémoterapi , terapi radiasi atanapi kakeunaan bahan kimia, sapertos bénzéna atanapi haseup, contona.
Myelodysplasia biasana tiasa diubaran ku cangkok sumsum tulang, nanging, ieu teu mungkin pikeun sadaya pasién, sareng penting pikeun milarian pitunjuk ti praktisi umum atanapi hématologis.
Gejala utami
Sungsum tulang mangrupikeun tempat anu penting dina awak anu ngahasilkeun sél getih, sapertos sél getih beureum, nyaéta sél getih beureum, leukosit, anu mangrupikeun sél getih bodas anu mayungan ngajaga awak sareng trombosit, anu penting pikeun pembekuan getih. Ku alatan éta, gangguan anjeun ngahasilkeun tanda sareng gejala sapertos:
- Kacapean kaleuleuwihi;
- Pallor;
- Sakeudeung napas;
- Kacenderungan kana inféksi;
- Muriang;
- Ngaluarkeun getih;
- Penampilan bintik beureum dina awak.
Dina kasus awal, jalma éta henteu nunjukkeun gejala, sareng panyakit éta tungtungna kapanggih dina ujian rutin. Salaku tambahan, jumlah sareng inténsitas gejala bakal gumantung kana jinis sél getih anu paling kapangaruhan ku myelodysplasia sareng ogé parna unggal kasus. Sakitar 1/3 tina kasus sindrom myelodysplastic tiasa maju kana leukemia akut, anu mangrupikeun jinis kanker parah dina sél getih. Pariksa langkung seueur ngeunaan leukemia myeloid akut.
Janten, teu mungkin pikeun nangtukeun waktos anu diarepkeun pikeun penderita ieu, kusabab panyakitna tiasa mekar laun pisan, mangtaun-taun, sabab éta tiasa mekar kana bentuk anu parna, kalayan sakedik réspon kana pangobatan sareng nyababkeun langkung komplikasi dina sababaraha bulan . taun.
Naon sababna
Anu nyababkeun sindrom myelodysplastic henteu mantep pisan, tapi dina kaseueuran kasus panyakit ngagaduhan sabab genetik, tapi parobihan DNA henteu teras-terasan kapendak, sareng panyakit diklasifikasikeun salaku myelodysplasia primér. Sanaos panginten aya sabab genetik, panyakitna sanés katurunan.
Sindrom Myelodysplastic ogé tiasa diklasifikasikeun salaku sékundér nalika timbul akibat tina kaayaan anu sanés, sapertos mabok anu disababkeun ku bahan kimia, sapertos kémoterapi, radioterapi, bénzéna, péstisida, bako, timbel atanapi raksa, contona.
Kumaha mastikeun
Pikeun mastikeun diagnosis myelodysplasia, ahli hématologi bakal ngalaksanakeun evaluasi klinis sareng tés urutan sapertos:
- Itung getih, anu nangtukeun jumlah sél getih beureum, leukosit sareng trombosit dina getih;
- Myelogram, anu mangrupikeun sungsum tulang anu tiasa mengevaluasi kuantitas sareng karakteristik sél dina lokasi ieu. Ngartos kumaha myelogram didamel;
- Tés genetik sareng imunologis, sapertos karyotype atanapi imunophenotyping;
- Biopsi sungsum tulang, anu tiasa nyayogikeun langkung seueur inpormasi ngeunaan eusi sungsum tulang, utamina nalika dirobih parah atanapi kaserang komplikasi anu sanés, sapertos infiltrasi fibrosis;
- Dosis beusi, vitamin B12 sareng asam folat, sabab kakuranganana tiasa nyababkeun parobahan produksi getih.
Ku cara kieu, ahli hématologi bakal tiasa ngadeteksi jinis myelodysplasia, ngabedakeunana tina panyakit sungsum tulang anu sanés sareng langkung saé nangtoskeun jinis pangobatan.
Kumaha perlakuanana dilakukeun
Bentuk utama pangobatan nyaéta cangkok sungsum tulang, anu tiasa nyababkeun panyawat panyakit, nanging henteu sadayana jalma mumpuni pikeun prosedur ieu, anu kedah dilakukeun di jalma anu henteu ngagaduhan panyakit anu ngawatesan kapasitas fisikna sareng langkung saé dina umur 65 taun.
Pilihan pangobatan anu sanés kalebet kémoterapi, anu biasana dilakukeun ku ubar sapertos Azacitidine sareng Decitabine, contona, dilakukeun dina siklus anu ditangtukeun ku hematologist.
Transfusi getih panginten diperyogikeun dina sababaraha kasus, utamina nalika aya anémia parna atanapi kurangna trombosit anu ngamungkinkeun pembekuan getih anu cekap. Pariksa indikasi na kumaha transfusi getih dilakukeun.