Sindrom Mallory-Weiss

Eusina

• Nyababkeun
• Gejala
• Kumaha éta didiagnosa
• Perawatan
• Terapi endoskopik
• Pilihan bedah sareng sanésna
• Pangobatan
• Nyegah sindrom Mallory-Weiss

Naon sindrom Mallory-Weiss?

Utah anu parah sareng berkepanjangan tiasa nyababkeun cimata dina lapisan esofagus. Élofagus nyaéta tabung anu ngahubungkeun tikoro anjeun kana lambung anjeun. Sindrom Mallory-Weiss (MWS) mangrupikeun kaayaan anu ditandaan ku cimata dina mémbran mukosa, atanapi lapisan jero, dimana kerongkongan minuhan burih. Kaseueuran cimata dina tabuh 7 dugi ka 10 dinten tanpa pangubaran, tapi cimata Mallory-Weiss tiasa nyababkeun perdarahan anu signifikan. Gumantung kana parahna cimata, bedah panginten diperyogikeun pikeun ngalereskeun karusakan.

Nyababkeun

Anu ngabalukarkeun umum MWS nyaéta utah parna atanapi berkepanjangan. Sedengkeun jenis utah ieu tiasa disababkeun ku panyawat lambung, éta ogé sering kajantenan kusabab panyalahgunaan alkohol kronis atanapi bulimia.

Kaayaan sanés tiasa nyababkeun cimata esofagus, ogé. Ieu kalebet:

• trauma kana dada atanapi beuteung
• hiccups parna atanapi berkepanjangan
• batuk sengit
• ngangkat beurat atanapi tapis
• gastritis, nyaéta peradangan tina lapisan lambung
• burut hiatal, anu lumangsung nalika bagian tina burih anjeun ngadorong ngaliwatan bagéan diafragma anjeun
• konvulsi

Nampi resusitasi kardiopulmonér (CPR) ogé tiasa nyababkeun cimata esophagus.

MWS langkung umum di lalaki tibatan awéwé. Éta lumangsung langkung sering di jalma anu ngagaduhan alkohol. Numutkeun ka Organisasi Nasional pikeun Karusuhan Langka, jalma-jalma antara umur 40 sareng 60 langkung gampang ngembangkeun kaayaan ieu. Nanging, aya kasus tangisan Mallory-Weiss di murangkalih sareng déwasa.

Gejala

MWS henteu salawasna ngahasilkeun gejala. Ieu langkung umum dina kasus anu hampang nalika cimata esofagus ngahasilkeun ngan ukur sakedik perdarahan sareng gancang sembuh tanpa dirawat.

Dina kaseueuran kasus, Nanging, gejala bakal berkembang. Ieu tiasa kalebet:

• nyeri beuteung
• utah getih, anu disebut hematemesis
• undur-undur teu kahaja
• bangku getih atanapi hideung

Getih dina utah biasana bakal poék sareng gumpalan sareng tiasa katingali sapertos kopi. Kadang-kadang éta tiasa beureum, anu nunjukkeun éta seger. Getih anu muncul dina tai bakal poék sareng katingalina sapertos tar, kacuali anjeun ngagaduhan perdarahan anu ageung, dina hal éta bakal janten beureum. Upami anjeun ngagaduhan gejala ieu, milari perawatan darurat langsung. Dina sababaraha kasus, leungitna getih tina MWS tiasa penting sareng ngancam kahirupan.

Aya masalah kaséhatan anu sanés anu tiasa ngahasilkeun gejala anu sami. Gejala pakait sareng MWS ogé tiasa lumangsung ku gangguan ieu:

• Sindrom Zollinger-Ellison, nyaéta karusuhan langka anu tumors leutik nyiptakeun seueur asam lambung anu ngakibatkeun borok kronis
• gastritis erosive kronis, nyaéta peradangan lapisan beuteung anu nyababkeun lesi sapertos maag
• perforation of kerongkongan
• maag peptic
• Sindrom Boerhaave, nyaéta pecah tina kerongkongan kusabab utah

Ngan dokter anjeun tiasa nangtoskeun naha anjeun ngagaduhan MWS.

Kumaha éta didiagnosa

Dokter anjeun bakal naroskeun ka anjeun ngeunaan naon waé masalah médis, kalebet asupan alkohol sadidinten sareng panyawat énggal, pikeun ngaidentipikasi sabab anu nyababkeun gejala anjeun.

Upami gejala anjeun nunjukkeun perdarahan aktif dina esofagus, dokter anjeun tiasa ngalakukeun naon anu disebut esophagogastroduodenoscopy (EGD). Anjeun kedah nyandak ubar keur nengtremkeun jeung ubar nyeri pikeun nyegah rasa teu nyaman dina prosedur ieu.Dokter anjeun bakal ngalebetkeun tabung alit sareng fléksibel sareng kaméra anu napel na, disebat endoscope, turun kana kerongkong anjeun sareng kana burih. Ieu tiasa ngabantosan dokter anjeun ningali kerongkongan anjeun sareng ngaidentipikasi lokasi cimata.

Dokter anjeun sigana ogé bakal mesen cacah getih lengkep (CBC) pikeun mastikeun jumlah sél getih beureum. Jumlah sél getih beureum anjeun tiasa sakedik upami anjeun perdarahan dina kerongkongan. Dokter anjeun bakal tiasa nangtoskeun naha anjeun ngagaduhan MWS dumasarkeun kana hasil tina tés ieu.

Perawatan

Numutkeun ka Organisasi Nasional pikeun Gangguan Langka, perdarahan anu akibat tina cai panon dina kerongkongan bakal lirén sorangan dina sakitar 80 dugi 90 persén kasus MWS. Penyembuhan ilaharna lumangsung dina sababaraha dinten sareng henteu meryogikeun perlakuan. Tapi upami pendarahan henteu lirén, anjeun panginten peryogi salah sahiji perlakuan ieu.

Terapi endoskopik

Anjeun panginten peryogi terapi endoskopik upami pendarahan henteu liren nyalira. Dokter anu ngalakukeun EGD tiasa ngalakukeun terapi ieu. Pilihan endoscopic kalebet:

• Terapi suntikan, atanapi sclerotherapy, anu nganteurkeun pangobatan kana cimata pikeun nutup saluran getih sareng ngeureunkeun perdarahan
• terapi koagulasi, anu nganteurkeun panas pikeun ngégél bejana anu suwek

Kaleungitan getih anu lega tiasa meryogikeun panggunaan transfusi pikeun ngagentos getih anu leungit.

Pilihan bedah sareng sanésna

Kadang-kadang, terapi endoskopik henteu cekap pikeun ngeureunkeun perdarahan, janten cara sanés pikeun ngalirkeun perdarahan kedah dianggo, sapertos operasi laparoskopik pikeun ngaput cimata anu ditutup. Upami anjeun henteu tiasa ngalaman operasi, dokter tiasa nganggo arteriografi pikeun ngaidéntifikasi pembuluh pendarahan sareng nyolokkeun kanggo ngeureunkeun perdarahan.

Pangobatan

Pangobatan pikeun ngirangan produksi asam lambung, sapertos famotidine (Pepcid) atanapi lansoprazole (Prevacid), panginten tiasa ogé diperyogikeun. Nanging, efektivitas pangobatan ieu masih dina perdebatan.

Nyegah sindrom Mallory-Weiss

Pikeun nyegah MWS, penting pikeun ngubaran kaayaan anu nyababkeun episode panjang utah parna.

Pamakéan alkohol teuing sareng sirosis tiasa memicu épisode berulang tina MWS. Upami anjeun ngagaduhan MWS, hindarkeun alkohol sareng ngobrol sareng dokter ngeunaan cara ngatur kaayaan anjeun pikeun nyegah épisode anu bakal datang.