Cystic Fibrosis sareng Kakandungan

Eusina

• Pangaruh kana kakandungan
• Nguji nalika kakandungan
• Tip gaya hirup
• Tuang leres
• Latihan
• Tip anu sanés pikeun mastikeun kakandungan anu séhat
• Pangobatan pikeun nyingkahan nalika hamil
• Tips pikeun hamil sareng fibrosis kistik
• Nyandak

Nalika anjeun ngagaduhan fibrosis kistik, masih mungkin hamil sareng nyandak orok dugi ka istilah. Nanging, anjeun bakal kedah diawasi sacara raket salami salapan bulan ieu pikeun mastikeun yén anjeun sareng budak leutik tetep séhat.

Pikeun masihan kasempetan anu hadé pikeun ngahontal kakandungan anu suksés, tingali dokter kandungan anu résiko luhur sateuacan anjeun nyandung.

Ahli ieu bakal:

• meunteun kasihatan anjeun
• tangtukeun naha aman pikeun anjeun pikeun hamil
• nungtun anjeun nalika kakandungan

Anjeun ogé bakal tiasa damel raket sareng pulmonologist anu ngubaran fibrosis kista anjeun salami kakandungan anjeun.

Ieu sawangan ngeunaan naon anu diarepkeun nalika anjeun ngamimitian ngarencanakeun kulawarga.

Pangaruh kana kakandungan

Nalika kakandungan, gejala fibrosis kistik anjeun tiasa janten parah. Orok anu ngagedéan tiasa neken paru-paru anjeun sareng ngajantenkeun sesah napasna. Sembelit ogé biasa di awéwé ku fibrosis kistik.

Komplikasi kakandungan fibrosis kistik séjén kaasup:

• Pangiriman sateuacanna. Ieu nalika orok anjeun dilahirkeun sateuacan minggu ka-37 kakandungan. Orok anu dilahirkeun ti mimiti résiko komplikasi sapertos kasusah napas sareng inféksi.
• Diabetes gestational. Ieu nalika indung gaduh gula darah tinggi nalika kakandungan. Diabetes tiasa ngarusak organ sapertos ginjal sareng panon. Éta ogé tiasa nyababkeun komplikasi dina orok anu nuju berkembang.
• Tekanan darah tinggi (hipertensi). Ieu ningkat résistansi kusabab pembuluh darah anu langkung kaku. Nalika tekanan darah tinggi nalika kakandungan, éta tiasa ngirangan aliran getih ka orok anjeun, ngalambatkeun tumuh orok anjeun, sareng ngakibatkeun pangiriman prématur.
• Kakurangan gizi. Ieu tiasa nyegah orok anjeun tumuh cukup dina rahim.

Nguji nalika kakandungan

Aya kamungkinan anjeun tiasa ngalirkeun kistik fibrosis ka orok anjeun. Pikeun éta kajantenan, pasangan anjeun ogé kedah nyandak gén anu teu normal. Pasangan anjeun tiasa kéngingkeun tés getih atanapi ciduh sateuacan nyandung pikeun mariksa status pamawa na.

Nalika kakandungan, dua tés prenatal ieu milari mutasi gén anu paling umum. Éta tiasa nunjukkeun naha orok anjeun sigana gaduh fibrosis kistik atanapi mawa salah sahiji mutasi gén anu dipikanyaho ngabalukarkeun fibrosis kistik:

• Sampling villus Chorionic (CVS) dilakukeun antara minggu ka-10 sareng ka-13 kakandungan. Dokter anjeun bakal ngalebetkeun jarum panjang sareng ipis kana beuteung anjeun sareng bakal ngaleungitkeun conto jaringan pikeun diuji. Ganti-ganti, dokter tiasa nyandak conto nganggo tabung ipis disimpen kana serviks anjeun sareng sedot hipu.
• Amniocentesis dilakukeun antara minggu ka 15 sareng 20 nalika kakandungan anjeun. Dokter nyelapkeun jarum ipis, kerung kana beuteung anjeun sareng ngaluarkeun conto cairan amniotik ti sakuriling orok anjeun. Laboratorium teras nguji cairan pikeun fibrosis kistik.

Tés prenatal ieu tiasa ngarugikeun sababaraha rébu dolar, gumantung kana dimana anjeun parantos ngalaksanakeun. Kaseueuran rencana asuransi kasihatan bakal nanggung biaya pikeun awéwé langkung umur 35 sareng awéwé anu ngagaduhan résiko anu dipikaterang.

Sakali anjeun terang naha orok anjeun gaduh fibrosis kistik, anjeun tiasa nyandak kaputusan ngeunaan masa depan kakandungan anjeun.

Tip gaya hirup

Sakedik perencanaan sareng perawatan tambahan nalika kakandungan anjeun bakal ngabantosan hasil anu pangsaéna pikeun anjeun sareng orok. Ieu sababaraha hal anu anjeun tiasa laksanakeun.

Tuang leres

Fibrosis kistik ngajadikeun hésé meunang gizi anu ditangtoskeun nalika kakandungan. Nalika anjeun tuang dua, langkung penting pisan anjeun kéngingkeun kalori sareng nutrisi anu cekap.

Dokter anjeun tiasa nyarankeun ngamimitian kakandungan anjeun sareng indéks jisim awak (BMI) sahenteuna 22. Upami BMI anjeun langkung handap tina éta, anjeun panginten kedah ningkatkeun asupan kalori sateuacan hamil.

Sakali anjeun reuneuh, anjeun peryogi 300 kalori tambahan unggal dinten. Upami anjeun henteu tiasa ngahontal angka éta ku tuang nyalira, inuman suplemen gizi.

Kadang-kadang panyakit énjing parah atanapi fibrosis kistik tiasa nyegah anjeun kenging kalori anu cekap pikeun nyumponan kabutuhan orok. Dina hal ieu, dokter anjeun tiasa nyarankeun kéngingkeun nutrisi anjeun ku intravena. Ieu disebut nutrisi kolot.

Ieu sababaraha tips nutrisi anu sanés pikeun dituturkeun nalika kakandungan anjeun:

• Inuman seueur cai, tuang langkung seueur buah sareng sayuran, sareng nambihan serat kanggo diet anjeun pikeun nyegah sembelit.
• Pastikeun anjeun ngagaduhan asam folat, beusi, sareng vitamin D. cekap gizi ieu penting pikeun kamekaran orok anjeun. Kadang-kadang jalma anu gaduh cystic fibrosis henteu cekap diantarana.

Latihan

Aktipitas fisik penting pikeun awak anjeun bentukna pikeun pangiriman sareng ngajaga paru-paru anjeun tetep séhat. Dokter anjeun tiasa nyarankeun anjeun ngalaksanakeun latihan khusus pikeun nguatkeun otot anu ngabantosan anjeun napas. Parios heula ka dokter anjeun yén latihan anu anjeun laksanakeun aman pikeun anjeun.

Ogé, konsultasi ka ahli diet sateuacan anjeun ngamimitian program latihan anu énggal. Anjeun peryogi nutrisi anu cekap pikeun nyokong kabutuhan kalori anu ningkat.

Tip anu sanés pikeun mastikeun kakandungan anu séhat

Tingali sering ka dokter. Jadwalkeun kunjungan prenatal rutin sareng dokter kandungan anu résiko tinggi anjeun, tapi ogé teras-terasan waé ka dokter anu ngarawat fibrosis kista anjeun.

Pantau kasihatan anjeun. Tetep di luhur kaayaan sapertos diabetes sareng panyakit ati, upami anjeun ngagaduhan. Panyakit ieu tiasa nyababkeun komplikasi kakandungan upami anjeun henteu ngubaranana.

Tetep dina pangobatan anjeun. Kacuali dokter anjeun sacara khusus ngawartosan anjeun pikeun ngeureunkeun pangobatan nalika kakandungan, bawa rutin pikeun ngatur fibrosis kistik anjeun.

Pangobatan pikeun nyingkahan nalika hamil

Pangobatan mangrupikeun bagian anu diperyogikeun pikeun ngatur fibrosis kistik. Béja anu saé na, kaseueuran pangobatan anu ngubaran kaayaan dianggap aman pikeun orok anjeun.

Nanging, aya sababaraha ubar anu kedah anjeun anggo kalayan ati-ati. Aya sakedik kasempetan aranjeunna tiasa ningkatkeun résiko cacat lahir atanapi masalah sanés dina orok anu dikandung anjeun. Obat anu kedah ditonton kalebet:

• antibiotik sapertos ciprofloxacin (Cipro), clarithromycin, colistin, doxycycline (Oracea, Targadox), gentamicin (Gentak), imipenem (Primaxin IV), meropenem (Merrem), metronidazole (MetroCream, Noritate), rifampin (Rifadin), trimetoprimx Bactrim), vancomycin (Vancocin)
• ubar antijamur sapertos fluconazole (Diflucan), ganciclovir (Zirgan), itraconazole (Sporanox), posaconazole (Noxafil), voriconazole (Vfend)
• ubar antivirus sapertos acyclovir (Zovirax)
• bisphosfonat pikeun nguatkeun tulang
• ubar fibrosis kistik sapertos ivacaftor (Kalydeco) sareng lumacaftor / ivacaftor (Orkambi)
• ranitidine (Zantac) pikeun ngubaran nyeri haté sareng réfluks gastroesophageal
• pangobatan cangkok pikeun nyegah panolakan, sapertos azathioprine (Azasan), mycophenolate
• ursodiol (URSO Forte, URSO 250) ngaleyurkeun batu empedu

Ngobrol dokter anjeun upami anjeun nyandak pangobatan ieu. Anjeun kedah beuratna manpaat sareng résiko tetep dina ubar naon waé anu tiasa nyababkeun masalah nalika kakandungan. Dokter anjeun panginten tiasa ngaganti anjeun kana ubar alternatip dugi ka nganteurkeun.

Tips pikeun hamil sareng fibrosis kistik

Kaseueuran awéwé anu ngagaduhan kaayaan sapertos kieu tiasa hamil, tapi tiasa nyandak sakedik langkung lami tibatan biasana. Fibrosis kistik kentelkeun lendir sapanjang awak - kalebet lendir dina cervix. Lendir anu langkung kandel matak hésé pikeun spérma lalaki pikeun ngojay kana cervix sareng ngabuahan endog.

Kurangna nutrisi ogé tiasa nyegah anjeun ovulate sacara rutin. Unggal waktos anjeun ovulate, ovarium anjeun ngaleupaskeun endog pikeun dibuahan. Tanpa endog di tempatna unggal bulan, anjeun panginten henteu gampang nyusun.

Upami anjeun parantos nyobian sababaraha bulan janten hamil, tapi anjeun henteu acan hasil, ngobrol sareng spesialis kasuburan. Pangobatan pikeun ningkatkeun produksi endog anjeun atanapi téknologi réproduktif dibantosan sapertos pembuahan in-vitro tiasa ningkatkeun kasempetan anjeun nyandung.

Lalaki anu gaduh cystic fibrosis kakurangan atanapi ngagaduhan sumbatan dina tabung anu nyandak spérma tina téstis kana uretra pikeun éjakulasi. Kusabab ieu, seuseueurna moal tiasa nyandung sacara alami.

Aranjeunna sareng pasanganna peryogi IVF pikeun nyusun. Salila IVF, dokter ngaluarkeun endog ti awéwé sareng spérma ti lalaki éta, ngagabungkeun kana piring laboratorium, sareng mindahkeun émbrion kana rahim awéwé.

Sateuacan ngamimitian IVF, ngobrol sareng dokter anu ngubaran fibrosis kista anjeun. Anjeun panginten kedah ngarobih pangubaran anjeun, kusabab fibrosis kistik tiasa mangaruhan nyerep hormon anu diperyogikeun pikeun IVF.

Nyandak

Gaduh cystic fibrosis henteu kedah nyegah anjeun ngamimitian kulawarga. Nyandung janten ngan ukur butuh persiapan sareng perawatan tambahan.

Sakali anjeun nyandung, damel caket sareng dokter kandungan anu gaduh résiko tinggi sareng dokter anu ngubaran fibrosis kistik anjeun. Anjeun peryogi perawatan anu saé salami kakandungan anjeun pikeun mastikeun hasil anu pangsaéna pikeun anjeun sareng orok.