Ngarang: Janice Evans
Tanggal Nyiptakeun: 24 Juli 2021
Update Tanggal: 18 Nopémber 2024
Anonim
JAK (Janus Kinase Pathway) Inhibitor Tofacitinib - pharmacology, mechanism of action, side effects
Liwat Saurang: JAK (Janus Kinase Pathway) Inhibitor Tofacitinib - pharmacology, mechanism of action, side effects

Eusina

Nyandak tofacitinib tiasa ngirangan kamampuan anjeun pikeun ngalawan inféksi sareng ningkatkeun résiko anjeun bakal katépaan serius, kalebet jamur parah, baktéri, atanapi inféksi viral anu sumebar dina awak. Inféksi ieu panginten kedah diubaran di rumah sakit sareng tiasa nyababkeun maot. Wartoskeun ka dokter anjeun upami anjeun sering ngagaduhan jinis inféksi atanapi upami anjeun pikir anjeun ngagaduhan inféksi naon waé ayeuna. Ieu kalebet inféksi minor (sapertos teureut kabuka atanapi panyawat), inféksi anu datang sareng lebet (sapertos panyawat tiis), sareng inféksi kronis anu henteu musna. Ogé wartosan ka dokter anjeun upami anjeun ngagaduhan atanapi kantos ngalaman diabetes, virus imunodefisiensi manusa (HIV), sindrom imunodefisiensi (AIDS), panyakit paru-paru, atanapi kaayaan naon waé anu mangaruhan sistem imun anjeun. Anjeun ogé kedah nyarios ka dokter upami anjeun cicing atanapi kantos cicing di daérah sapertos lebak walungan Ohio atanapi Mississippi dimana inféksi jamur parna langkung umum. Taroskeun ka dokter anjeun upami anjeun henteu yakin naha inféksi ieu umum di daérah anjeun. Béjakeun ka dokter upami anjeun nginum obat anu ngirangan kagiatan sistem imun sapertos ieu: abatacept (Orencia); adalimumab (Humira); anakinra (Kineret); azathioprine (Azasan, Imuran); certolizumab (Cimzia); siklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune); etanercept (Enbrel); golimumab (Simponi); infliximab (Remicade); methotrexate (Otrexup, Rasuvo, Trexall); rituximab (Rituxan); stéroid kaasup dexamethasone, methylprednisolone (Medrol), prednisolone (Prelone), sareng prednisone (Rayos); tacrolimus (Astagraf, Envarsus XR, Prograf); sareng tocilizumab (Actemra).


Dokter anjeun bakal ngawaskeun anjeun pikeun tanda-tanda inféksi nalika sareng saatos perlakuan anjeun. Upami anjeun ngagaduhan salah sahiji gejala ieu sateuacan anjeun ngamimitian pangobatan atanapi upami anjeun ngalaman salah sahiji gejala di handap ieu saatos atanapi henteu lami saatos dirawat, panggil dokter langsung: muriang; ngesang; ngageter; nyeri otot; nyeri atanapi sesah ngelek; batuk; sesak napas; leungitna beurat; kulit haneut, beureum, atanapi nyeri; baruntus nyeri; nyeri sirah, sénsitip kana lampu, cangkéng beuheung, lieur; sering, nyeri, atanapi ngaduruk perasaan nalika kiih; nyeri beuteung; birit; atanapi capé kaleuleuwihi.

Anjeun panginten parantos katépaan tuberkulosis (TB; inféksi paru-paru anu serius) tapi henteu ngagaduhan gejala panyakit. Dina hal ieu, ngagunakeun tofacitinib tiasa ngajantenkeun inféksi anjeun langkung serius sareng nyababkeun anjeun ngalaman gejala. Dokter anjeun bakal ngalakukeun tés kulit pikeun ningali naha anjeun ngagaduhan inféksi TB anu teu aktip sateuacan anjeun ngamimitian pangobatan ku tofacitinib. Upami diperlukeun, dokter anjeun bakal masihan ubar pikeun ngubaran inféksi ieu sateuacan anjeun ngamimitian nganggo tofacitinib. Wartoskeun ka dokter anjeun upami anjeun parantos atanapi kantos ngalaman TB, upami anjeun kantos cicing atanapi nganjang ka nagara anu biasa TB, atanapi upami anjeun kantos aya di sakitar anu kaserang TB. Upami anjeun ngagaduhan gejala TB di handap ieu, atanapi upami anjeun ngalaman salah sahiji gejala ieu salami pangobatan anjeun, panggil dokter langsung: batuk, batuk mukus getih, leungitna beurat, leungitna nada otot, atanapi muriang.


Nyandak tofacitinib dina dosis anu langkung ageung tibatan anu disarankeun tiasa nyababkeun masalah jantung anu serius atanapi ngancam kahirupan nalika anjeun ngarawat. Béjakeun ka dokter upami anjeun umur 50 taun atanapi langkung atanapi upami anjeun ngaroko, sareng upami anjeun ngagaduhan koléstérol tinggi, tekanan darah tinggi, atanapi diabetes. Candak tofacitinib persis sakumaha anu diarahkeun. Entong nyandak deui atanapi nyandak éta langkung sering tibatan diresepkeun ku dokter anjeun.

Nyandak tofacitinib tiasa ningkatkeun résiko anjeun bakal katerap limfoma (kanker anu dimimitian dina sél getih anu ngalawan inféksi) atanapi jinis kanker sanés, kalebet kanker kulit. Sababaraha jalma anu nyandak tofacitinib kalayan pangobatan sanésna saatos cangkok ginjal ngembangkeun kaayaan anu nyababkeun awakna ngahasilkeun seueur sél getih bodas. Béjakeun ka dokter upami anjeun ngagaduhan atanapi kantos ngalaman jenis kanker atanapi parantos cangkok ginjal.

Nyandak tofacitinib dina dosis anu langkung ageung tibatan anu disarankeun tiasa ningkatkeun résiko gumpalan getih anu ngancam kahirupan. Béjakeun ka dokter upami anjeun umur 50 taun atanapi langkung sareng aya résiko panyakit jantung atanapi saluran getih. Ogé, carioskeun ka dokter anjeun upami anjeun kantos ngagaduhan bekuan getih dina suku, panangan, atanapi paru-paru, atanapi dina arteri. Candak tofacitinib persis sakumaha anu diarahkeun. Entong nyandak langkung atanapi kirang na atanapi nyandak éta langkung sering tibatan diresepkeun ku dokter anjeun. Upami anjeun ngalaman salah sahiji gejala di handap ieu lirén nginum tofacitinib teras langsung nelepon ka dokter anjeun: sesak napas atanapi sesah ngarénghap, nyeri dada, ngabengkak suku atanapi panangan, nyeri suku, kabeureumna, robih warna, atanapi kahaneutan dina suku atanapi panangan .


Dokter atanapi apotéker anjeun bakal masihan anjeun lambar inpormasi pasién pabrikan (Pitunjuk Pangubaran) nalika anjeun ngamimitian pangobatan sareng tofacitinib sareng unggal waktos anjeun ngeusian deui resép anjeun. Maca inpormasi kalayan taliti sareng naroskeun ka dokter anjeun atanapi apotéker upami anjeun ngagaduhan patarosan. Anjeun ogé tiasa nganjang kana halaman wéb Administrasi Pangan sareng Narkoba (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) atanapi halaman wéb pabrikan pikeun kéngingkeun Pitunjuk Pangobatan.

Tofacitinib dianggo nyalira atanapi sareng pangobatan sanés kanggo ngubaran rematik rheumatoid (kaayaan dimana awak nyerang sendi sorangan nyababkeun nyeri, bareuh, sareng kaleungitan fungsi) dina jalma anu henteu ngaréspon methotrexate (Otrexup, Rasuvo, Trexall). Ogé dianggo sareng methotrexate, sulfasalazine (Azulfidine), atanapi leflunomide (Arava) pikeun ngubaran psoriatic arthritis (kaayaan anu nyababkeun nyeri sendi sareng pembengkakan sareng timbangan dina kulit) dina jalma anu henteu ngaréspon pangobatan ieu nyalira. Tofacitinib digunakeun pikeun ngubaran kolitis ulseratif (kaayaan anu nyababkeun ngabareuhan sareng nyeri dina pinding usus besar [peujit ageung] sareng réktum) dina jalma anu teu tiasa nginum atanapi anu henteu ngaréspon pangobatan penghambat faktor nekrosis tumor (TNF). Ogé dipaké pikeun ngubaran rematik idiopatik rumaja idématika (PJIA; jinis rematik budak leutik anu mangaruhan lima atanapi langkung sendi salami genep bulan mimiti kaayaan, nyababkeun nyeri, bareuh, sareng kaleungitan fungsi) dina barudak 2 taun ka luhur. Tofacitinib aya dina kelas pangobatan anu disebat Janus kinase (JAK) sambetan. Gawéna ku turunna kagiatan sistem imun.

Tofacitinib asalna salaku tablet, tablet pelepasan (long-acting), sareng salaku larutan lisan (cair) anu tiasa dicandak ku sungut. Pikeun pengobatan kolitis ulserativa, rematik rheumatoid, atanapi rematik psoriatik, tablet biasana dicandak dua kali unggal dinten nganggo atanapi henteu nganggo tuang sareng tablet ngalegaan biasana dicandak sakali unggal dinten nganggo atanapi henteu nganggo tuang. Pikeun pengobatan kursus polyarticular juvana idiopathic arthritis, tablet atanapi larutan lisan biasana dicandak dua kali unggal dinten nganggo atanapi henteu nganggo tuang. Candak tofacitinib sakitar waktos anu sami unggal dinten. Turutan petunjuk anu aya dina labél resép anjeun sacara taliti, sareng naroskeun ka dokter atanapi apotéker anjeun pikeun ngajelaskeun bagian naon anu anjeun henteu ngartos. Candak tofacitinib persis sakumaha anu diarahkeun. Entong nyandak langkung atanapi kirang na atanapi nyandak éta langkung sering tibatan diresepkeun ku dokter anjeun.

Telek tablet ngalegaan-dileupaskeun sadayana; entong beulah, mamah, atanapi naksir aranjeunna.

Salawasna nganggo jarum suntik dosis oral anu disertakeun sareng larutan tofacitinib pikeun ngukur dosis anjeun. Taroskeun ka dokter atanapi apotéker anjeun upami anjeun ngagaduhan patarosan ngeunaan kumaha ngukur dosis leyuran tofacitinib anjeun.

Upami anjeun atanapi anak anjeun nyandak solusi lisan tofacitinib, taroskeun ka tukang ubar atanapi dokter pikeun salinan instruksi pabrikan pikeun dianggo. Ati-ati maca pitunjuk ieu.

Dokter anjeun panginten kedah ngirangan dosis anjeun atanapi lirénkeun pangobatan anjeun upami anjeun ngalaman efek samping parna. Pastikeun pikeun nyaritakeun ka dokter anjeun kumaha parasaan anjeun salami perlakuan anjeun.

Pangobatan ieu tiasa diresepkeun pikeun kagunaan sanés; tanyakeun ka dokter atanapi apotéker anjeun kanggo langkung seueur inpormasi.

Sateuacan nyandak tofacitinib,

  • wartoskeun ka dokter sareng apotéker anjeun upami anjeun alérgi kana tofacitinib, pangobatan sanésna, atanapi bahan naon waé dina tablet tofacitinib, tablet pelepasan ngalegaan, atanapi solusi oral. Tanya tukang ubar anjeun atanapi parios Pitunjuk Pangobatan pikeun daptar bahan-bahanna.
  • wartoskeun ka dokter sareng apotéker naon pangobatan resép sareng sanés resep, vitamin, sareng suplemen gizi anu anjeun candak atanapi rencanakeun. Pastikeun nyebatkeun pangobatan anu didaptarkeun dina bagian PERHATOSAN PENTING sareng salah sahiji di handap ieu: pangobatan antifungal tangtu sapertos fluconazole (Diflucan), itraconazole (Onmel, Sporanox), sareng ketoconazole; aspirin sareng pangobatan anti radang nonsteroidal (NSAID) sapertos ibuprofen (Advil, Motrin) sareng naproxen (Naprosyn, Aleve); karbamazepin (Carbatrol, Tegretol, Equetro, batur); klaritromisin (Biaxin, dina Prevpac); pangobatan anu tangtu pikeun HIV kalebet indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept), sareng ritonavir (Norvir, di Kaletra); nefazodone; phenobarbital; phenytoin (Dilantin, Phenytek); rifabutin (Mycobutin); sareng rifampin (Rifadin, Rimactane, di Rifamate, di Rifater). Dokter anjeun panginten kedah ngarobih dosis pangobatan anjeun atanapi ngawaskeun anjeun sacara ati-ati pikeun efek samping.
  • wartoskeun ka dokter naon produk herbal anu anjeun candak, khususna wort St.
  • wartoskeun ka dokter anjeun upami anjeun gaduh nyeri beuteung anu teu acan didiagnosis sareng upami anjeun ngalaman atanapi kantos ngalaman borok (panyakit dina pinding burih atanapi peujit anjeun), divertikulitis (pembengkakan lapisan usus ageung), panyakit ati kalebet hépatitis B atanapi hépatitis C, kanker, anémia (jumlah anu langkung handap tina normal tina sél getih beureum), dialisis (pangobatan médis pikeun ngabersihan getih nalika ginjal henteu jalan leres), atanapi panyakit ginjal. Upami anjeun nyandak tablet ngalegaan, bébéja ka dokter upami anjeun ngagaduhan panyusutan atanapi sumbatan tina sistem pencernaan anjeun.
  • wartoskeun ka dokter anjeun upami anjeun hamil atanapi ngarencanakeun nyandung. Anjeun teu kedah janten hamil nalika anjeun nyandak tofacitinib. Upami anjeun janten reuneuh nalika nyandak tofacitinib, nyauran dokter anjeun.
  • wartoskeun ka dokter upami anjeun nyusu. Entong nyusu nalika anjeun nyandak tablet tofacitinib atanapi larutan oral sareng sahenteuna 18 jam saatos dosis akhir tablet atanapi sahenteuna 36 jam saatos dosis akhir tablet ngalegaan.
  • anjeun kedah terang yén pangobatan ieu tiasa ngirangan kasuburan di awéwé. Ngobrol dokter anjeun ngeunaan résiko tina nyandak tofacitinib.
  • wartoskeun ka dokter upami anjeun nembe nampi atanapi dijadwalkeun nampi vaksinasi. Upami anjeun peryogi vaksinasi naon waé, anjeun panginten kedah nampi vaksinasi teras ngantosan sababaraha waktos sateuacan ngamimitian pangobatan sareng tofacitinib. Henteu ngagaduhan vaksinasi nalika perlakuan anjeun henteu kedah nyarios sareng dokter anjeun.

Kacuali dokter anjeun nyarioskeun anu sanés, teraskeun diét normal anjeun.

Candak dosis lasut pas anjeun émut deui. Nanging, upami éta ampir waktos kanggo dosis salajengna, langkahkeun dosis anu lasut sareng teraskeun jadwal pangaturan biasa anjeun. Entong tuang dosis dobel kanggo ngagaleuh anu salah.

Tofacitinib tiasa nyababkeun efek samping. Wartoskeun ka dokter anjeun upami salah sahiji gejala ieu parna atanapi henteu ical:

  • birit
  • nyeri sirah
  • irung kandel atanapi runny

Sababaraha efek samping tiasa serius. Upami anjeun ngalaman salah sahiji gejala ieu atanapi anu didaptarkeun dina bagian PERHATOSAN PENTING, langsung nelepon dokter anjeun atanapi kéngingkeun perawatan médis darurat:

  • hives, bareuh raray, panon, biwir, atanapi tikoro, sesah ngelek atanapi napas
  • nyeri beuteung, utamina upami sumping sareng muriang sareng birit atanapi kabebeng
  • konéng kulit atanapi panon
  • kaleungitan napsu
  • cikiih poek
  • gerakan bowel warna liat
  • utah
  • baruntus
  • kulit bulak
  • sesak napas

Tofacitinib tiasa nyababkeun kanaékan kadar kolesterol darah anjeun. Dokter anjeun bakal mesen tés pikeun ngawas kadar koléstérol anjeun salami dirawat ku tofacitinib. Ngobrol dokter anjeun ngeunaan résiko nginum obat ieu.

Tofacitinib tiasa nyababkeun efek samping anu sanés. Telepon dokter anjeun upami anjeun ngagaduhan masalah anu teu biasa nalika nginum obat ieu.

Upami anjeun ngalaman efek samping anu serius, anjeun atanapi dokter tiasa ngirim laporan kana program Pelaporan Acara MedWatch Adverse and Food Administration (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) atanapi ku telepon ( 1-800-332-1088).

Simpen pangobatan ieu dina wadah anu dilebetna, ditutup secara ketat, sareng kaluar tina jangkauan murangkalih. Simpen dina suhu kamar sareng jauh tina panas teuing sareng kalembaban (henteu di kamar mandi). Piceun leyuran naon waé anu henteu dianggo 60 dinten saatos muka botol.

Penting pisan pikeun ngajaga sadaya pangobatan teu katingali sareng jangkauan murangkalih seueur kontainer (sapertos minder pil mingguan sareng anu kanggo tetes panon, krim, tambalan, sareng inhalers) henteu tahan ku budak sareng barudak ngora tiasa gampang mukakeunana. Pikeun ngajagaan budak leutik tina karacunan, sok ngonci tutup kaamanan sareng langsung nempatkeun pangobatan dina lokasi anu aman - salah sahiji anu atos jauh sareng teu katingali sareng kahontal ku aranjeunna. http://www.upandaway.org

Pangobatan anu henteu diperyogikeun kedah dipiceun ku cara-cara khusus pikeun mastikeun yén piaraan, murangkalih, sareng jalma sanésna henteu tiasa ngonsumsi éta. Nanging, anjeun henteu kedah nyiram ubar ieu ka jamban. Sabalikna, cara anu pangsaéna pikeun miceun pangobatan anjeun nyaéta ngaliwatan program pangubaran ubar. Ngobrol sareng apotéker anjeun atanapi ngahubungi departemen sampah / daur ulang lokal anjeun pikeun diajar ngeunaan program pengambilan-balik di komunitas anjeun. Tingali situs web Pembuangan Aman ubar-ubaran FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) pikeun langkung seueur inpormasi upami anjeun henteu ngagaduhan aksés kana program pengambilan-balik.

Dina kasus overdosis, panggero helpline control racun di 1-800-222-1222. Inpormasi ogé sayogi online dina https://www.poisonhelp.org/help. Upami korban parantos ambruk, ngalaman serangan sawan, gaduh gangguan napas, atanapi henteu tiasa dihudangkeun, langsung nelepon jasa darurat di 911.

Tetep sadayana janji sareng dokter sareng laboratorium anjeun. Dokter anjeun bakal mesen tés lab tangtu sateuacan sareng salami pangobatan anjeun mariksa réspon awak anjeun kana tofacitinib.

Upami anjeun nyandak tablet ngalegaan-pelepasan anjeun panginten aya bewara anu katingalina sapertos tablet dina gerakan usus anjeun. Ieu ngan ukur cangkang tablet kosong, sareng ieu henteu hartosna anjeun henteu kéngingkeun dosis pangobatan pinuh.

Entong ngantep saha waé anu nginum obat anjeun. Tanya apotéker anjeun ngeunaan patarosan anjeun ngeunaan ngeusian resép anjeun.

Penting pikeun anjeun pikeun nyimpen daptar tinulis sadaya ubar resép sareng sanés resép (over-the-counter) pangobatan anu anjeun tuang, ogé produk naon waé sapertos vitamin, mineral, atanapi suplemén diét anu sanés. Anjeun kedah nyandak daptar ieu sareng anjeun unggal nganjang ka dokter atanapi upami anjeun katampi di rumah sakit. Éta ogé inpormasi penting pikeun dibawa ku anjeun dina kaayaan darurat.

  • Xeljanz®
  • Xeljanz® XR
Terakhir dirobih - 12/15/2020

Publikasi

Dislokasi: naon éta, gejala sareng pangobatan

Dislokasi: naon éta, gejala sareng pangobatan

Di loka i mangrupikeun le i intra-artikuler dimana alah ahiji tulang digu ur, kaleungitan awakna alami. Éta tia a dikaitkeun areng narekahan areng bia ana di ababkeun ku trauma parah aperto tumib...
Nyaho résiko sareng paduli ku rajah

Nyaho résiko sareng paduli ku rajah

Kéngingkeun tattoo tia a janten kaputu an anu picilakaeun pikeun ka éhatan ku abab ink anu dianggo tia a tok ik, areng gumantung ka eniman tato areng kaayaan lingkungan, panginten moal aya k...