Bedah tiroid rétrosternal

Kelenjar tiroid biasana aya di payuneun beuheung.Tiroid retrosternal ngarujuk kana lokasi anu teu normal pikeun sadayana atanapi sabagian kelenjar tiroid handapeun tulang dada (sternum).

A goiter retrosternal sok janten tinimbangan jalma anu ngagaduhan massa nempel tina beuheung. A goiter retrosternal sering nyababkeun teu aya gejala mangtaun-taun. Éta sering kauninga nalika sinar-x dada atanapi CT scan dilakukeun pikeun alesan sanés. Gejala naon waé biasana disababkeun ku tekanan kana struktur caket dieu, sapertos pipa angin (trakea) sareng tabung ngelek (kerongkongan).

Bedah pikeun ngaleupaskeun goiter sacara lengkep tiasa disarankeun, sanaos anjeun henteu ngagaduhan gejala.

Salila operasi:

• Anjeun nampi bius umum. Ieu ngajantenkeun anjeun bobo sareng teu tiasa ngaraos nyeri.
• Anjeun ngagolér dina tonggong sareng beuheung anjeun rada ngalegaan.
• Ahli bedah ngadamel potongan (sayatan) di payuneun beuheung handap anjeun tepat di luhur tulang kerah pikeun nangtoskeun naha jisim tiasa dikaluarkeun tanpa muka dada. Kaseueuran waktos, operasi tiasa dilakukeun ku cara kieu.
• Upami jisimna jero kana dada, ahli bedah ngadamel sisir sapanjang tengah tulang dada anjeun. Sakabeh goiter tuluy dicabut.
• Tabung tiasa ditingalkeun dina tempat pikeun ngalirkeun cairan sareng getih. Biasana dipiceun dina 1 dugi ka 2 dinten.
• Sisindiran ditutup ku jahitan (jahitan).

Operasi ieu dilakukeun pikeun ngaleungitkeun massa. Upami henteu dicabut, éta tiasa masihan tekanan kana trakea sareng kerongkongan anjeun.

Upami goiter retrosternal parantos lami aya, anjeun tiasa ngalaman sesah nyelek dahareun, nyeri hampang di beuheung, atanapi sesak napas.

Résiko anesthesia sareng operasi sacara umum nyaéta:

• Réaksi pikeun ubar, masalah napas
• Pendarahan, pembekuan getih, inféksi

Résiko bedah tiroid retrosternal nyaéta:

• Karuksakan kelenjar parathyroid (kelenjar leutik caket tiroid) atanapi suplai getihna, hasilna kalsium rendah
• Ruksakna trakea
• Perforation of kerongkongan
• Tatu ari vokal

Salami saminggu sateuacan operasi anjeun:

• Anjeun panginten kedah aya tés anu nunjukkeun persis dimana ayana kelenjar tiroid anjeun. Ieu bakal ngabantosan ahli bedah mendakan tiroid nalika operasi. Anjeun tiasa ngagaduhan scan CT, ultrasound, atanapi tés pencitraan sanés.
• Anjeun ogé panginten peryogi ubar tiroid atanapi pangobatan yodium 1 dugi ka 2 minggu sateuacan operasi.

Béjakeun ka panyadia anjeun ngeunaan sagala ubar anu anjeun tuang, bahkan anu dibeli tanpa resép. Ieu kalebet ramuan sareng suplemén.

Sababaraha dinten ka saminggu sateuacan operasi:

• Anjeun tiasa dipenta pikeun samentawis lirén nginum obat pangipisan getih. Ieu kalebet aspirin, ibuprofen (Advil), naproxen (Aleve), clopidogrel (Plavix), warfarin (Coumadin), sareng anu sanésna.
• Eusian resép naon waé pikeun ubar nyeri sareng kalsium anu anjeun peryogikeun saatos operasi.
• Béjakeun ka panyadia anjeun ngeunaan sagala ubar anu anjeun tuang, bahkan anu dibeli tanpa resép. Ieu kalebet ramuan sareng suplemén. Tanya panyadia anjeun ubar naon anu anjeun kedah tetep lakukeun dina dinten operasi.
• Upami ngaroko, cobi lirén. Ménta bantosan panyadia anjeun.

Dina dinten operasi:

• Turutan pitunjuk ngeunaan iraha bade lirén tuangeun sareng nginum.
• Candak pangobatan naon waé anu dipasihkeun ku panyadia anjeun ku cai sakedik.
• Pastikeun bakal dugi ka rumah sakit dina waktosna.

Anjeun panginten kedah cicing di rumah sakit sapeuting saatos operasi janten anjeun tiasa diperhatoskeun pikeun perdarahan, parobihan tingkat kalsium, atanapi masalah pernapasan.

Anjeun tiasa balik ka énjing énjing upami diobralkeun ku beuheung. Upami dadana dibuka, anjeun tiasa cicing di rumah sakit sababaraha dinten.

Anjeun sigana bakal tiasa gugah sareng leumpang dina dinten atanapi dinten saatos dioperasi. Peryogi waktos sakitar 3 dugi 4 minggu kanggo anjeun saparantosna pulih lengkep.

Anjeun tiasa ngagaduhan nyeri saatos operasi. Tanya panyadia pikeun pitunjuk ngeunaan cara nginum obat nyeri saatos anjeun angkat ka bumi.

Turutan pitunjuk naon waé pikeun ngurus diri anjeun saatos anjeun angkat ka bumi.

Hasil tina operasi ieu biasana alus pisan. Kaseueuran jalma kedah nginum pil hormon tiroid (penggantian hormon tiroid) salami hirupna nalika kelenjar dipiceun.

Substernalthyroid - bedah; Goiter sedeng - bedah

• Tiroid rétrosternal

Kaplan EL, Angelos P, James BC, Nagar S, Grogan RH. Bedah tiroid. Di: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, dkk, eds. Endokrinologi: Sawawa sareng murangkalih. Ed 7. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 96.

Smith PW, Hanks LR, Salomone LJ, Hanks JB. Tiroid. Di: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Téks Bedah. 20 édisi Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 36.