Reséksi prostat - minimal nyerang

Reseksi prostat minimal invasif nyaéta operasi pikeun nyabut bagian tina kelenjar prostat. Hal éta dilakukeun pikeun ngubaran prostat anu ngagedéan. Bedahna bakal ningkatkeun aliran cikiih ngalangkungan uretra, tabung anu nyandak cikiih tina kandung kemih di luar awak anjeun. Éta tiasa dilakukeun ku sababaraha cara. Teu aya sayatan (motong) dina kulit anjeun.

Prosedur ieu sering dilakukeun di kantor panyadia kasehatan anjeun atanapi di klinik bedah rawat jalan.

Bedahna tiasa dilakukeun ku sababaraha cara. Jinis bedah bakal gumantung kana ukuran prostat anjeun sareng naon anu nyababkeun tumuh. Dokter anjeun bakal ngémutan ukuran prostat anjeun, kumaha séhat anjeun, sareng jinis bedah naon anu anjeun pikahoyong.

Sadaya prosedur ieu dilakukeun ku cara ngalirkeun instrumen ngalangkungan sirit anjeun (meatus). Anjeun bakal dipasihan bius umum (bobo sareng bébas nyeri), anesthesia tulang tonggong atanapi epidural (hudang tapi henteu aya rasa nyeri), atanapi bius lokal sareng ubar keur nengtremkeun. Pilihan anu mantep nyaéta:

• Prostatéktomi laser. Prosedur ieu ngabutuhkeun waktos 1 dugi ka 2 jam. Laser ngancurkeun jaringan prostat anu ngahalangan pambukaan uretra. Anjeun meureun bakal balik ka imah dinten anu sami. Anjeun panginten peryogi katéol Foley disimpen dina kandung kemih anjeun pikeun ngabantosan solokan cikiih sababaraha dinten saatos operasi.
• Panjabaan jarum transurethral (TUNA). Ahli bedah ngalirkeun jarum kana prostat. Gelombang sora frékuénsi luhur (ultrasound) panaskeun jarum sareng jaringan prostat. Anjeun panginten peryogi katéol Foley disimpen dina kandung kemih anjeun pikeun ngabantosan solokan cikiih saatos operasi salami 3 dugi 5 dinten.
• Thermotherapy gelombang mikro transurethral (TUMT). TUMT nganteurkeun panas nganggo pulsa gelombang mikro pikeun ngancurkeun jaringan prostat. Dokter anjeun bakal ngalebetkeun anteneu gelombang mikro ngalangkungan uretra anjeun. Anjeun panginten peryogi katéol Foley disimpen dina kandung kemih anjeun pikeun ngabantosan solokan cikiih saatos operasi salami 3 dugi 5 dinten.
• Éléktraporisasi transurethral (TUVP). Alat atanapi instrumen nganteurkeun arus listrik anu kuat pikeun ngancurkeun jaringan prostat. Anjeun bakal ngagaduhan kateter dina kandung kemih anjeun. Éta tiasa dihapus dina sababaraha jam saatos prosedur atanapi anjeun tiasa angkat ka bumi.
• Sayatan Transurethral (TUIP). Ahli bedah anjeun ngadamel potongan bedah leutik dimana prostat minuhan kandung kemih anjeun. Ieu ngajantenkeun uretra langkung lega. Prosedur ieu ngabutuhkeun 20 dugi 30 menit. Seueur lalaki tiasa mulih dinten anu sami. Pamulihan lengkep tiasa waktos 2 dugi 3 minggu. Anjeun tiasa mulih nganggo kateter dina kandung kemih.

Prostat anu ngagedéan tiasa ngajantenkeun anjeun hésé kiih. Anjeun tiasa ogé inféksi saluran kemih. Ngaleupaskeun sadayana, atanapi sabagian, kelenjar prostat tiasa ngajantenkeun gejala ieu langkung saé. Sateuacan anjeun bedah, dokter anjeun tiasa nyarioskeun parobihan anu tiasa dilakukeun dina cara tuang atanapi nginum. Anjeun ogé tiasa nyobian sababaraha ubar.

Ngaleungitkeun prostat tiasa disarankeun upami anjeun:

• Teu tiasa leres-leres ngosongkeun kandung kemih anjeun (ingetan kemih)
• Ngagaduhan inféksi saluran kemih
• Gaduh perdarahan ti prostat anjeun
• Gaduh batu kandung kemih sareng prostat anjeun anu ngagedéan
• Kencing lalaunan pisan
• Nyandak pangobatan, sareng aranjeunna henteu ngabantosan gejala anjeun atanapi anjeun henteu hoyongeun nyandak deui

Résiko pikeun operasi naon waé nyaéta:

• Gumpalan getih dina suku anu tiasa ngumbara kana bayah
• Kaleungitan getih
• Masalah engapan
• Serangan jantung atanapi stroke nalika dioperasi
• Inféksi, kaasup dina tatu operasi, paru-paru (radang paru-paru), kandung kemih, atanapi ginjal
• Réaksi pikeun ubar

Résiko sanés pikeun operasi ieu nyaéta:

• Masalah ereksi (impotensi)
• Henteu aya perbaikan gejala
• Ngaliwat mani deui kana kandung kemih anjeun tibatan kaluar liwat uretra (éjakulasi retrograde)
• Masalah sareng kontrol cikiih (inkontinensia)
• Strékuénsi urétral (pengetatan saluran kemih tina jaringan parut)

Anjeun bakal seueur kunjungan sareng panyadia sareng tés sateuacan operasi:

• Ujian fisik lengkep
• Kunjungan ka dokter pikeun mastikeun masalah médis, sapertos diabetes, tekanan darah tinggi, sareng masalah jantung atanapi paru-paru dirawat kalayan saé
• Tés pikeun mastikeun anjeun gaduh anatomi kandung kemih normal sareng fungsina

Upami anjeun tukang ngaroko, anjeun kedah lirén sababaraha minggu sateuacan operasi. Panyadia anjeun tiasa ngabantosan.

Salawasna wartosan panyadia naon ubar, vitamin, sareng suplemén sanés anu anjeun tuang, bahkan anu anjeun mésér tanpa resép.

Salami saminggu sateuacan operasi anjeun:

• Anjeun tiasa dipenta pikeun lirén nyandak aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn), vitamin E, clopidogrel (Plavix), warfarin (Coumadin), sareng ubar sanésna sapertos kieu.
• Tanya ubar mana anu anjeun kedah tetep dina dinten operasi.

Dina dinten operasi anjeun:

• Entong tuang atanapi inum nanaon saatos tengah wengi wengi sateuacan operasi anjeun.
• Candak ubar-ubaran anu parantos dipasihkeun kanggo nginum cai sakedik.
• Anjeun bakal dibéjaan iraha sumping ka rumah sakit atanapi klinik.

Kaseueuran jalma tiasa pulang dinten operasi, atanapi dinten saatosna. Anjeun tiasa kénéh ngagaduhan katéstér dina kandung kemih nalika anjeun angkat ti rumah sakit atanapi klinik.

Kaseueuran waktos, prosedur ieu tiasa ngagentos gejala anjeun. Tapi anjeun gaduh kasempetan langkung luhur peryogi operasi kadua dina 5 dugi ka 10 taun tibatan upami anjeun gaduh reseksi transurethral tina prostat (TURP).

Sababaraha operasi anu kirang invasif ieu tiasa nyababkeun kirang seueur masalah dina ngendalikeun cikiih anjeun atanapi kamampuan pikeun ngalakukeun hubungan séks tibatan TURP standar. Ngobrol sareng dokter anjeun.

Anjeun tiasa ngagaduhan masalah sapertos kieu saatos operasi:

• Getih dina cikiih anjeun
• Kaduruk ku kiih
• Kedah kiih langkung sering
• Ngadadak ngadesek ngijih

Greenlight laser prostatectomy; Panyabutan jarum transurethral; TUNA; Sayatan Transurethral; TUIP; Élmu laser laser Holmium tina prostat; HoLep; Koagulasi laser interstitial; ILC; Penguapan photoselective tina prostat; PVP; Éléktraporisasi transurethral; TUVP; Thermotherapy gelombang mikro transurethral; TUMT; Urolift; BPH - resection; Benign hyperplasia prostatik (hypertrophy) - réséksi; Prostat - digedéan - reseksi; Terapi uap cai (Rezum)

• Préparasi prostat - naon anu kudu ditanyakeun ka dokter anjeun
• Reséksi prostat - minimal nyerang - ngaleupaskeun
• Reseksi transurethral tina prostat - sékrési

Djavan B, Teimoori M. Manajemén bedah tina LUTS / BPH: TURP vs. open prostatectomy. Di: Morgia G, ed. Gejala saluran kemih handap sareng Benign Prostatic Hyperplasia. Cambridge, MA: Elsevier Academic Press; 2018: bab 12.

Ngasuh HE, Barry MJ, Dahm P, dkk. Manajemén bedah tina gejala saluran kemih handap disababkeun ku hiperplasia prostat jinak: Pitunjuk AUA. J Urol. 2018; 200 (3): 612-619. PMID: 29775639 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29775639.

Han M, Partin AW. Prostatektomi saderhana: pendekatan laparoscopic kabuka sareng robot. Di: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urology. Ed 11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 106.

Welliver C, McVary KT. Manajemén invasif minimal sareng endoskopik tina hiperplasia prostatik jinak. Di: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urology. Ed 11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 105.