Panempatan angioplasty sareng stent - artéri periferal

Angioplasty mangrupikeun prosedur pikeun muka saluran getih anu langkung sempit atanapi diblokir anu nyayogikeun getih kana suku anjeun. Simpenan lemak tiasa ngawangun di jero arteri sareng ngahalangan aliran getih.

Stent nyaéta tabung bolong leutik tina logam anu ngajaga artéri kabuka.

Angioplasty sareng stent panempatan mangrupikeun dua cara pikeun muka arteri periferal anu diblokir.

Angioplasti ngagunakeun "balon" médis pikeun ngalegaan arteri anu diblokir. Balon mencét kana témbok jero arteri pikeun muka rohangan sareng ningkatkeun aliran getih. Stent logam sering disimpen dina témbok arteri pikeun ngajaga artéri tina sempit deui.

Pikeun ngubaran sumbatan dina suku anjeun, angioplasty tiasa dilakukeun sapertos kieu:

• Aorta, arteri utama anu asalna tina haté anjeun
• Arteri dina hip atanapi pelvis anjeun
• Arteri dina pingping anjeun
• Arteri di tukangeun tuur anjeun
• Arteri dina suku handap anjeun

Sateuacan prosedur:

• Anjeun bakal dipasihan ubar pikeun ngabantosan anjeun bersantai. Anjeun bakal hudang, tapi bobo.
• Anjeun ogé tiasa dipasihan ubar anu ngipisan getih pikeun ngajaga bekuan getih tina ngabentuk.
• Anjeun bakal ngagolér dina tonggong anjeun dina méja operasi empuk. Ahli bedah anjeun bakal nyuntikkeun sababaraha ubar anu nyidem kana daérah anu bakal diubaran, sahingga anjeun henteu ngaraos nyeri. Ieu disebut anesthesia lokal.

Ahli bedah anjeun teras bakal nempatkeun jarum leutik kana saluran getih dina palangkangan anjeun.Kawat fleksibel alit bakal dilebetkeun ngalangkungan jarum ieu.

• Ahli bedah anjeun bakal tiasa ningali artéri anjeun ku gambar sinar-x langsung. Pewarna bakal disuntik kana awak anjeun pikeun nunjukkeun aliran getih ngaliwatan arteri anjeun. Pewarna bakal ngajantenkeun langkung gampang ningali daérah anu diblokir.
• Ahli bedah anjeun bakal nungtun tabung ipis anu disebat kateter ngalangkungan arteri anjeun ka daérah anu diblokir.
• Salajengna, ahli bedah anjeun bakal ngalirkeun kawat panunjuk arah dina kateter kana sumbatan.
• Ahli bedah bakal nyorong kateter anu sanésna ku balon alit pisan dina tungtung kabel panunjuk sareng kana daérah anu diblokir.
• Balon teras dieusi cairan kontras pikeun ngagaleuh balon. Ieu muka bejana anu diblokir sareng mulangkeun aliran getih kana haté anjeun.

Stent ogé tiasa ditempatkeun di daérah anu diblokir. Stent dilebetkeun dina waktos anu sami sareng kateter balon. Ngembang nalika balon ditiup. Stent anu ditingalkeun dina tempat pikeun ngabantosan arteri tetep kabuka. Balon sareng sadaya kabel teras dicabut.

Gejala tina arteri periferal anu diblokir nyaéta nyeri, nyeri, atanapi beurat dina suku anjeun anu ngamimitian atanapi janten parah nalika anjeun leumpang.

Anjeun panginten henteu peryogi prosedur ieu upami anjeun masih tiasa ngalakukeun kaseueuran kagiatan sadidinten anjeun. Panyawat kasehatan anjeun panginten anjeun nyobian ubar sareng pangobatan sanésna heula.

Alesan pikeun operasi ieu nyaéta:

• Anjeun gaduh gejala anu ngajauhkeun anjeun tina teu padamelan sadidinten. Gejala anjeun henteu langkung saé kalayan pangobatan médis sanés.
• Anjeun gaduh maag kulit atanapi tatu dina suku anu henteu janten langkung saé.
• Anjeun gaduh inféksi atanapi gangren dina suku.
• Anjeun gaduh nyeri dina suku anjeun disababkeun ku arteri heureut, sanajan anjeun istirahat.

Sateuacan ngalaman angioplasti, anjeun bakal ngagaduhan tés khusus pikeun ningali dugi ka sumbatan dina pembuluh getih anjeun.

Résiko angioplasty sareng stent nempatkeun nyaéta:

• Réaksi alérgi kana ubar anu digunakeun dina stent anu ngaleupaskeun ubar kana awak anjeun
• Réaksi alérgi kana warna x-ray
• Pendarahan atanapi pembekuan di daérah kateter dilebetkeun
• Gumpalan getih dina suku atanapi bayah
• Ruksakna saluran getih
• Karuksakan kana saraf, anu tiasa nyababkeun nyeri atanapi nyeri beuheung
• Ruksakna arteri dina palangkangan, anu panginten peryogi operasi anu mendesak
• Serangan jantung
• Inféksi dina motong bedah
• Gagal ginjal (résiko langkung luhur pikeun jalma anu parantos ngagaduhan masalah ginjal)
• Kasalahan stent
• Stroke (ieu jarang)
• Gagal muka arteri anu kapangaruhan
• Kaleungitan dahan

Salami 2 minggu sateuacan operasi:

• Béjakeun ka panyadia naon ubar anu anjeun tuang, bahkan ubar, suplemén, atanapi ramuan anu anjeun mésér tanpa resép.
• Béjakeun ka panyadia anjeun upami anjeun alérgi kana kadaharan ti laut, upami anjeun ngalaman réaksi anu goréng pikeun bahan kontras (pewarna) atanapi iodin kapungkur, atanapi upami anjeun hamil atanapi hamil.
• Wartoskeun ka panyadia anjeun upami anjeun nyandak sildenafil (Viagra), vardenafil (Levitra), atanapi tadalafil (Cialis).
• Wartoskeun ka panyadia anjeun upami anjeun parantos nginum seueur alkohol (langkung ti 1 atanapi 2 inuman sadinten).
• Anjeun panginten kedah lirén nginum obat-obatan anu nyusahkeun getih anjeun janten beueus 2 minggu sateuacan operasi. Ieu kalebet aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), clopidogrel (Plavix), Naprosyn (Aleve, Naproxen), sareng ubar sanésna sapertos kieu.
• Tanya ubar mana anu anjeun kedah tetep dina dinten operasi.
• Upami ngaroko, anjeun kedah lirén. Ménta bantosan panyadia anjeun.
• Salawasna ngantepkeun panyadia anjeun terang ngeunaan tiris, flu, muriang, breakout herpes, atanapi panyawat sanés anu anjeun tiasa gaduh sateuacan operasi anjeun.

ULAH nginum naon waé saatos tengah wengi sateuacana sateuacan operasi anjeun, kalebet cai.

Dina dinten operasi anjeun:

• Candak ubar anjeun panyadia anu dipasihkeun ku anjeun pikeun nginum cai sakedik.
• Anjeun bakal dibéjaan iraha sumping di rumah sakit.

Seueur jalma tiasa angkat ti rumah sakit dina 2 dinten atanapi kirang. Sababaraha urang bahkan henteu kedah cicing sapeuting. Anjeun kedah tiasa jalan-jalan sakitar 6 dugi 8 jam saatos prosedur na.

Panyadia anjeun bakal ngajelaskeun kumaha ngurus diri.

Angioplasty ningkatkeun aliran getih arteri pikeun kaseueuran jalma. Hasilna bakal bénten-bénten, gumantung kana dimana sumbatan anjeun, ukuran pembuluh getih anjeun, sareng sabaraha sumbatan dina arteri sanés.

Anjeun panginten henteu peryogi operasi bypass terbuka upami ngalaman angioplasty. Upami prosedur na henteu ngabantosan, ahli bedah anjeun panginten kedah ngalakukeun operasi bypass terbuka, atanapi bahkan amputasi.

Angioplasty transluminal percutaneutan - arteri periferal; PTA - arteri periferal; Angioplasty - arteri periferal; Iliac arteri - angioplasty; Arteri femoral - angioplasty; Arteri popliteal - angioplasty; Arteri Tibial - angioplasty; Arteri peroneal - angioplasty; Panyakit vaskular periferal - angioplasty; PVD - angioplasty; PAD - angioplasty

• Panempatan angioplasti sareng stent - artéri periferal - kaluar
• Obat antiplatelet - sambetan P2Y12
• Aspirin sareng panyakit jantung
• Kolesterol sareng gaya hirup
• Kolesterol - pangobatan ubar
• Ngadalikeun tekanan darah tinggi anjeun
• Bypass arteri periferal - leg - debit

Bonaca MP, Creager MA. Kasakit arteri periferal. Di: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Kasakit Jantung Braunwald: Buku téks Kedokteran Kardiovaskular. Ed 11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 64.

Kinlay S, Bhatt DL. Perawatan panyakit vaskular obstructive noncoronary. Di: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Kasakit Jantung Braunwald: Buku téks Kedokteran Kardiovaskular. Ed 11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 66.

Masarakat pikeun Kelompok Nulis Pedoman Extremity Handap Bedah Vaskular; Conte MS, Pomposelli FB, dkk. Masarakat pikeun tungtunan prakték Bedah Vaskular pikeun panyakit okerosklerotik tina panyakit handap: ngatur panyakit asymptomat sareng claudication. J Vasc Surg. 2015; 61 (3 Suplemén): 2S-41S. PMID: 25638515 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25638515.

Anggota Panitia Nulis, Gerhard-Herman MD, Gornik HL, dkk. 2016 AHA / ACC Pedoman ngeunaan manajemén pasién anu handapna handap kasakit arteri periferal: kasimpulan eksekutif. Vasc Med. 2017; 22 (3): NP1-NP43. PMID: 28494710 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28494710.