Fibrilasi Ventricular

Ventricular fibrillation (VF) mangrupikeun wirahma jantung anu parah pisan (arrhythmia) anu ngancam kahirupan.

Jantung ngompa getih kana paru-paru, uteuk, sareng organ anu sanés. Upami keteg jajantung diganggu, bahkan pikeun sababaraha detik, éta tiasa nyababkeun pingsan (sinkope) atanapi serangan jantung.

Fibrillation mangrupikeun kedutan atanapi kedutan serat otot (fibril) anu teu terkendali. Nalika éta lumangsung di kamar handap jantung, éta disebut VF. Salila VF, getih henteu ngompa tina jantung. Hasil maot jantung ujug-ujug.

Anu nyababkeun VF anu paling umum nyaéta serangan jantung. Nanging, VF tiasa waé iraha otot jantung henteu cekap ngagaduhan oksigén. Kaayaan anu tiasa nyababkeun VF kalebet:

• Kacilakaan listrik atanapi cilaka kana haté
• Serangan jantung atanapi angina
• Panyakit jantung anu aya saatos lahir (bawaan)
• Panyakit otot jantung dimana otot jantung janten lemah sareng manteng atanapi kentel
• Bedah haté
• Pupusna jantung ngadadak (commotio cordis); paling sering lumangsung di atlit anu ngalaman niup dadakan ka daérah langsung dina manah
• Landong
• Tingkat kalium anu luhur pisan atanapi handap pisan dina getih

Seueur jalma anu ngagaduhan VF henteu ngagaduhan riwayat panyawat jantung. Nanging, aranjeunna sering ngagaduhan faktor résiko panyakit jantung, sapertos ngaroko, darah tinggi, sareng diabetes.

Jalma anu gaduh episode VF dumadakan ambruk atanapi janten teu sadar. Ieu kajantenan sabab uteuk sareng otot henteu nampi getih tina jantung.

Gejala ieu tiasa lumangsung dina sababaraha menit dugi ka 1 jam sateuacan runtuhna:

• Nyeri dada
• Pusing
• Seueul
• Detak jantung gancang atanapi henteu teratur (palpitasi)
• Rénghap napas

Monitor jantung bakal nembongkeun wirahma jantung anu teu teratur ("kacau").

Tés bakal dilakukeun pikeun milari anu nyababkeun VF.

VF mangrupikeun darurat médis. Éta kedah diubaran geuwat pikeun nyalametkeun kahirupan hiji jalma.

Nelepon 911 atanapi nomer darurat lokal pikeun bantosan upami jalma anu ngalaman episode VF ambruk di bumi atanapi janten pingsan.

• Nalika ngantosan bantosan, tempatkeun sirah sareng beuheung jalma éta sajajar sareng sésa awak kanggo ngabantosan napas langkung gampang. Mimitian CPR ku ngalakukeun komprési dada di tengah dada ("dorong kuat sareng dorong gancang"). Komprési kedah dikantunkeun dina tingkat 100 dugi 120 kali per menit. Komprési kedah dilakukeun dugi ka jerona sahenteuna 2 inci (5 cm) tapi henteu langkung ti 2 ¼ inci (6 cm).
• Terus lakukeun ieu dugi jalma éta waspada atanapi pitulung datang.

VF diubaran ku nganteurkeun kejutan listrik gancang dina dada. Hal éta dilakukeun nganggo alat anu disebut defibrillator éksternal. Guncangan listrik tiasa langsung mulangkeun detak jantung kana wirahma normal, sareng kedah dilakukeun gancang-gancang. Seueur tempat umum ayeuna gaduh mesin ieu.

Pangobatan tiasa dipasihkeun pikeun ngendalikeun detak jantung sareng fungsi jantung.

Defibrillator cardioverter implantable (ICD) mangrupikeun alat anu tiasa ditanamkeun dina témbok dada jalma anu résiko kaserang gangguan irama serius ieu ICD ngadeteksi irama jantung anu bahaya sareng gancang ngirimkeun kejutan pikeun menerkeun éta. Mangrupikeun ide anu saé pikeun anggota kulawarga sareng réréncangan jalma anu ngalaman VF sareng panyakit jantung nyandak kursus CPR. Kursus CPR sayogi ngalangkungan Palang Merah Amérika, rumah sakit, atanapi American Heart Association.

VF bakal ngakibatkeun maot dina sababaraha menit kacuali dirawat gancang sareng leres. Sanaos kitu, salamet jangka panjang pikeun jalma anu hirup dina serangan VF di luar rumah sakit kirang.

Jalma anu salamet VF tiasa koma atanapi ngagaduhan otak jangka panjang atanapi karusakan organ séjén.

VF; Fibrilasi - ventrikel; Arrhythmia - VF; Irama jantung henteu normal - VF; Ditéwak jantung - VF; Defibrillator - VF; Cardioversion - VF; Defibrillate - VF

• Defibrillator cardioverter anu tiasa ditanam - kaluar

• Haté - bagian ngaliwatan tengah
• Haté - pandangan payun

Epstein AE, DiMarco JP, Ellenbogen KA, dkk. Pembaruan difokuskeun 2012 ACCF / AHA / HRS dilebetkeun kana tungtunan ACCF / AHA / HRS 2008 pikeun terapi dumasar-alat tina abnormalitas wirahma jantung: laporan American College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force ngeunaan Pedoman Prakték sareng Irama Jantung Masarakat. J Am Coll Cardiol. 2013; 61 (3): e6-e75. PMID: 23265327 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23265327/.

Garan H. arrhythmia Ventricular. Di: Goldman L, Schafer AI, eds. Pangobatan Goldman-Cecil. Kaping 26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 59.

Kleinman ME, Goldberger ZD, Rea T, dkk. 2017 American Heart Association difokuskeun pamutahiran kana pangrojong kahirupan dasar déwasa sareng kualitas resusitasi kardiopulmoner: pembaruan kana pedoman Amérika Heart Association pikeun resusitasi kardiopulmonér sareng perawatan kardiovaskular darurat. Sirkulasi. 2018; 137 (1): e7-e13. PMID: 29114008 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29114008/.

Myerburg RJ. Pendekatan pikeun néwak jantung sareng arrhythmia anu ngancam kahirupan. Di: Goldman L, Schafer AI, eds. Pangobatan Goldman-Cecil. Kaping 26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 57.

Olgin JE, Tomaselli GF, Zipes DP. Aritmia Ventricular. Di: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Kasakit Jantung Braunwald: Buku téks Kedokteran Kardiovaskular. Ed 11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 39.