Enteroscopy

Enteroscopy mangrupikeun prosedur anu dianggo pikeun ngariksa peujit alit (usus leutik).

Tabung ipis, fleksibel (endoscope) dilebetkeun ngalangkungan sungut sareng kana saluran pencernaan luhur. Salila enteroscopy balon ganda, balon anu napel dina endoscope tiasa diembungkeun supados dokter ningali bagian tina peujit alit.

Dina kolonoskopi, tabung fléksibel dilebetkeun kana réktum sareng titik dua anjeun. Tabung paling sering tiasa dugi kana bagian akhir peujit alit (ileum). Endoskopi kapsul dilakukeun ku kapsul disposable anu anjeun ngelek.

Sampel jaringan dipiceun nalika enteroscopy dikirim ka lab pikeun pamariksaan. (Biopsies henteu tiasa dicandak nganggo endoskopi kapsul.)

Entong nyandak produk anu ngandung aspirin salami 1 minggu sateuacan prosedur na. Béjakeun ka panyawat kasihatan anjeun upami anjeun nyandak tipis getih sapertos warfarin (Coumadin), clopidogrel (Plavix), atanapi apixaban (Eliquis) sabab ieu tiasa ngaganggu tés. Entong lirén nginum ubar naon waé kecuali diwartosan ku panyadia anjeun.

Entong tuang tuangeun padet atanapi produk susu saatos tengah wengi dinten prosedur anjeun. Anjeun tiasa gaduh cairan anu jelas dugi 4 jam sateuacan ujian.

Anjeun kedah ngadaptarkeun formulir ijin.

Anjeun bakal dibéré ubar keur nengtremkeun jeung ubar keur nengtremkeun pikeun prosedur sareng moal ngarareunah. Anjeun tiasa ngagaduhan kembung atanapi kram nalika hudang. Ieu tina hawa anu dipompa kana beuteung pikeun ngagedéan daérah nalika prosedur.

Endoskopi kapsul henteu nyababkeun teu ngarareunah.

Tés ieu paling sering dilakukeun pikeun ngabantosan diagnosis panyakit peujit leutik. Éta tiasa dilakukeun upami anjeun gaduh:

• Hasil sinar-normal henteu normal
• Tumor dina peujit leutik
• Diaré teu jelas
• Pendarahan gastrointestinal anu teu dijelaskeun

Dina hasil uji normal, panyadia moal mendakan sumber perdarahan dina usus leutik, sareng moal mendakan tumor atanapi jaringan abnormal anu sanés.

Tanda tiasa kalebet:

• Abnormalitas jaringan ngajejeran peujit alit (mukosa) atanapi proyéksi leutik sapertos jari dina permukaan peujit alit (villi)
• Ngalegaan normal pembuluh darah (angioectasis) dina lapisan peujit
• Sél imun disebat makrofag positip PAS
• Polip atanapi kanker
• Enteritis radiasi
• Node limfa anu bareuh atanapi ngagedéan atanapi pembuluh limfa
• Maag

Parobihan anu aya dina enteroscopy tiasa mangrupikeun tanda-tanda gangguan sareng kaayaan, kalebet:

• Amyloidosis
• Celiac sprue
• Kasakit Crohn
• Kakurangan folat atanapi vitamin B12
• Giardiasis
• Gastroenteritis tepa
• Lymphangiectasia
• Lymphoma
• Angiectasia peujit leutik
• Kanker peujit leutik
  
• Sprue tropis
• Kasakit whipple

Kompléks jarang aya tapi tiasa kalebet:

• Pendarahan kaleuleuwihan tina situs biopsy
• Liang dina bowel (perforation bowel)
• Inféksi situs biopsy ngarah kana bakteriemia
• Muntah, dituturkeun ku aspirasi kana paru-paru
• Endoskop kapsul tiasa nyababkeun sumbatan dina peujit anu sempit ku gejala nyeri beuteung sareng kembung
  
  

Faktor anu ngalarang panggunaan tés ieu tiasa kalebet:

• Jalma anu teu kooperatif atanapi bingung
• Gangguan pembekuan getih (koagulasi) anu henteu dirawat
• Pamakéan aspirin atanapi ubar sanés anu nyegah getih tina ngabekukan normal (anticoagulants)

Résiko pangageungna nyaéta perdarahan. Tanda kalebet:

• Nyeri beuteung
• Getih dina tai
• Muntah getih

Dorong enteroscopy; Enteroskopi balon ganda; Énoskopi kapsul

• Biopsi peujit leutik
• Esophagogastroduodenoscopy (EGD)
• Endoskopi kapsul

Barth B, Troendle D. Endoskopi kapsul sareng enteroskopi usus leutik. Di: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, eds. Pediatric Gastrointestinal sareng Panyakit Ati. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 63.

Marcinkowski P, Fichera A. Manajemén perdarahan saluran pencernaan handap. Di: Cameron AM, Cameron JL, eds. Terapi Bedah Ayeuna. Edisi ka-13 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 341-347.

Vargo JJ. Persiapan kanggo sareng komplikasi endoskopi GI. Di: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger sareng Kasakit Gastrointestinal sareng Hati Fordtran. 10 édisi Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 41.

Waterman M, Zurad EG, Gralnek IM. Endoskopi kapsul pidéo. Di: Fowler GC, ed. Prosedur Pfenninger sareng Fowler pikeun Perawatan primér. Ed 4. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 93.