Perbaikan detasmen retina

Perbaikan detasmen retina nyaéta operasi panon pikeun nempatkeun rétina kana posisi normalna. Rétina mangrupikeun jaringan peka cahaya dina tonggong panon. Detasmen hartosna parantos ditarik tina lapisan jaringan di sakurilingna.

Tulisan ieu ngajelaskeun perbaikan detéksi rinalmatégina rétmatén. Ieu lumangsung kusabab liang atanapi cimata dina rétina.

Kaseueuran operasi réparasi detina retina penting pisan. Upami liang atanapi cimata dina rétina kapendak sateuacan rétina coplok, dokter panon tiasa nutup liangna nganggo laser. Prosedur ieu paling sering dilakukeun di kantor panyawat kasehatan.

Upami rétina nembé mimiti pisah, prosedur anu disebat pneumatik retinopexy tiasa dilakukeun pikeun ngalereskeunana.

• Retinopexy pneumatik (panempatan gelembung gas) paling sering mangrupikeun prosedur kantor.
• Dokter panon nyuntikkeun gelembung gas kana panon.
• Anjeun teras diposisikan sahingga gelembung gas ngambang dina liang rétina sareng ngadorong deui kana tempatna.
• Dokter bakal nganggo laser pikeun ngégél liang permanén.

Detasemen parna peryogi operasi anu langkung maju. Prosedur ieu dilakukeun di rumah sakit atanapi pusat operasi rawat jalan:

• Metode gesper scleral indénsikeun témbok panon ka jero sahingga minuhan liang dina rétina. Scleral buckling tiasa dilakukeun nganggo ubar numbing nalika anjeun hudang (anesthesia lokal) atanapi nalika anjeun bobo sareng bebas nyeri (anesthesia umum).
• Prosedur vitrectomy ngagunakeun alat anu leutik pisan dina panon pikeun ngaleupaskeun tegangan dina rétina. Hal ieu ngamungkinkeun rétina ngalih deui kana posisi anu saéna. Kaseueuran vitrectomies dilakukeun ku ubar numbing nalika anjeun hudang.

Dina kasus anu rumit, duanana prosedur tiasa dilakukeun dina waktos anu sami.

Detasemen retina TEU meunang langkung saé tanpa pangobatan. Perbaikan diperyogikeun pikeun nyegah leungitna visi permanén.

Sakumaha gancangna operasi kedah dilakukeun gumantung kana lokasi sareng tingkat detasemenna. Upami tiasa, operasi kedah dilakukeun dina dinten anu sami upami detasemen henteu mangaruhan daérah visi tengah (macula). Ieu tiasa ngabantosan nyegah detasmen salajengna tina rétina. Éta ogé bakal ningkatkeun kasempetan pikeun ngajaga visi anu saé.

Upami macula coplok, kasép pikeun malikkeun visi normal. Bedah masih tiasa dilakukeun pikeun nyegah total buta. Dina kasus ieu, dokter panon tiasa ngantosan saminggu dugi ka 10 dinten kanggo ngajadwalkeun operasi.

Résiko pikeun operasi rétasi retina diantarana:

• Pendarahan
• Detasmen anu henteu leres-leres dibenerkeun (panginten peryogi langkung operasi)
• Kanaékan tekanan panon (tekanan intraokular luhur)
• Inféksi

Anesthesia umum panginten diperyogikeun. Résiko pikeun bius naon waé nyaéta:

• Réaksi pikeun ubar
• Masalah napas

Anjeun moal tiasa kéngingkeun visi pinuh.

Kasempetan pikeun suksés dipasang deui dina rétina gumantung kana jumlah liang, ukuranana, sareng naha aya jaringan parut di daérah éta.

Dina kaseueuran kasus, prosedur na TEU meryogikeun rumah sakit sapeuting. Anjeun panginten kedah ngawatesan kagiatan fisik anjeun sawatara waktos.

Upami rétina dilereskeun nganggo prosedur gelembung gas, anjeun kedah tetep sirah nyanghareupan handap atanapi ngancik ka hiji sisi salami sababaraha dinten atanapi minggu. Penting pikeun ngajaga posisi ieu sahingga gelembung gas ngadorong retina kana tempatna.

Jalma anu aya gelembung gas dina panon henteu tiasa ngapung atanapi angkat ka tempat luhur dugi ka gelembung gas leyur. Ieu paling sering kajadian dina sababaraha minggu.

Kaseueuran waktos, rétina tiasa dipasang deui sareng hiji operasi. Nanging, sababaraha urang peryogi sababaraha operasi. Langkung ti 9 tina 10 detasmen tiasa dibebenah. Gagal ngalereskeun rétina sok nyababkeun leungitna visi kana sababaraha tingkatan.

Nalika detasmen lumangsung, photoreceptors (rod sareng kerucut) mimiti turun. Langkung gancang detasmen diperbaiki, langkung gancang rod sareng kerucut bakal mimiti pulih. Nanging, saatos rétina parantos leupas, photoreceptors moal kantos pulih lengkep.

Saatos operasi, kualitas visi gumantung kana dimana detasmen na aya, sareng panyababna:

• Upami daerah pusat visi (macula) henteu pipilueun, visi biasana bakal saé pisan.
• Upami macula dilebet kirang ti 1 minggu, visi biasana bakal ditingkatkeun, tapi henteu ka 20/20 (normal).
• Upami macula dipisahkeun pikeun waktos anu lami, sababaraha visi bakal balik deui, tapi éta bakal kaganggu pisan. Seringna, éta bakal kirang ti 20/200, wates pikeun buta hukum.

Scleral buckling; Vitrectomy; Retinopexy pneumatik; Retinopexy laser; Perbaikan detéksi rétmatén Rhegmatogenous

• Rétina papisah
• Perbaikan detasmen retina - séri

Guluma K, Lee JE. Ophthalmology. Di: Tembok RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Kedokteran Darurat Rosen: Konsép sareng Praktek Klinis. 9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 61.

Todorich B, Faia LJ, Williams GA. Bedah buckling Scleral. Di: Yanoff M, Duker JS, eds. Ophthalmology. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 6.11.

Wickham L, Aylward GW. Prosedur optimal pikeun perbaikan rétasi detina. Di: Schachat AP, Sadda SVR, Hinton DR, Wilkinson CP, Wiedemann P. Rétina Ryan. 6 édisi Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 109.

Yanoff M, Cameron D. Kasakit sistem visual. Di: Goldman L, Schafer AI, eds. Pangobatan Goldman-Cecil. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 423.