Bedah bypass haté

Bedah bypass jantung nyiptakeun rute anyar, disebat bypass, kanggo getih sareng oksigén ngurilingan sumbatan pikeun ngahontal jantung anjeun.

Sateuacan dioperasi, anjeun bakal kéngingkeun bius umum. Anjeun bakal bobo (teu sadar) sareng bébas nyeri nalika dioperasi.

Sakali anjeun teu sadar, ahli bedah jantung bakal motong operasi 8 dugi 10 inci (20.5 dugi 25.5 cm) di tengah dada anjeun. Tulang dada anjeun bakal dipisahkeun pikeun nyieun lawang. Ieu ngamungkinkeun ahli bedah anjeun ningali jantung sareng aorta, pembuluh darah utama anu ngarah tina jantung kana sesa awak anjeun.

Kaseueuran jalma anu ngagaduhan operasi bypass koronér disambungkeun kana mesin bypass jantung-paru, atanapi pompa bypass.

• Jantung anjeun dieureunkeun nalika anjeun nyambung kana mesin ieu.
• Mesin ieu ngalakukeun padamelan jantung sareng paru-paru anjeun nalika jantung anjeun dieureunkeun pikeun operasi. Mesin nambihan oksigén kana getih anjeun, mindahkeun getih kana awak anjeun, sareng ngaleungitkeun karbon dioksida.

Jinis operasi bypass anu sanés henteu nganggo mesin bypass jantung-paru. Prosedurna dilakukeun bari haté anjeun masih kénéh ngageleger. Ieu disebut bypass arteri koronér luar-pompa, atanapi OPCAB.

Pikeun nyiptakeun cangkok bypass:

• Dokter bakal nyandak urat atanapi arteri ti bagian sanés awak anjeun sareng nganggona pikeun ngadamel jalan pancegahan (atanapi nyumbangkeun) di sakitar tempat anu diblokir dina arteri anjeun. Dokter anjeun tiasa nganggo véna, disebat urat saphenous, tina sampéan anjeun.
• Pikeun ngahontal véna ieu, potongan bedah bakal dilakukeun sapanjang bagian jero sampéan anjeun, antara ankle sareng palangkangan anjeun. Hiji tungtung cangkok bakal dijahit kana arteri koronér anjeun. Tungtung anu sanésna bakal dijahit kana bukaan anu didamel dina aorta anjeun.
• Pembuluh getih dina dada anjeun, disebat arteri mammary internal (IMA), ogé tiasa dianggo salaku cangkok. Hiji tungtung artéri ieu parantos nyambung kana cabang aorta anjeun. Tungtung anu sanésna napel dina arteri koronér anjeun.
• Arteri séjén ogé tiasa dianggo pikeun cangkok dina operasi bypass. Anu paling umum nyaéta artéri radial dina pigeulang anjeun.

Saatos cangkok parantos didamel, tulang dada anjeun bakal ditutup nganggo kabel. Kawat ieu tetep aya di jero anjeun. Potong bedah bakal ditutup ku jahitan.

Operasi ieu tiasa waktos 4 dugi 6 jam. Saatos operasi, anjeun bakal dibawa ka unit perawatan intensif.

Anjeun panginten peryogi prosedur ieu upami anjeun sumbatan dina salah sahiji atanapi langkung tina arteri koronér anjeun. Arteri koronér mangrupikeun pembuluh anu nyayogikeun jantung anjeun ku oksigén sareng nutrisi anu dibawa dina getih anjeun.

Nalika salah sahiji atanapi langkung artéri koronér janten sawaréh atanapi total diblokir, jantung anjeun henteu cekap getih. Ieu disebat panyakit jantung iskemik, atanapi panyakit arteri koronér (CAD). Éta tiasa nyababkeun nyeri dada (angina).

Operasi bypass arteri koronér tiasa dianggo pikeun ningkatkeun aliran getih kana haté anjeun. Dokter anjeun panginten munggaran nyobian pikeun ngubaran anjeun ku ubar. Anjeun panginten parantos nyobian latihan sareng parobihan diét, atanapi angioplasty kalayan stenting.

CAD bénten ti jalma ka jalma. Cara didiagnosa sareng dirawat ogé bakal rupa-rupa. Operasi bypass jantung ngan ukur salah sahiji jinis pangobatan.

Prosedur sanés anu tiasa dianggo:

• Angioplasty sareng stent panempatan
• Operasi bypass jantung - minimal nyerang

Résiko pikeun operasi naon waé diantarana:

• Pendarahan
• Inféksi
• Pupusna

Kamungkinan résiko tina bedah bypass koronér diantarana:

• Inféksi, kaasup inféksi tatu dada, anu leuwih gampang kajadian upami anjeun obesitas, ngagaduhan diabetes, atanapi parantos ngalaman operasi ieu
• Serangan jantung
• Stroke
• Masalah irama jantung
• Gagal ginjal
• Gagal paru-paru
• Déprési sareng suasana ayun
• Demam, capé, sareng nyeri dada, sasarengan disebat sindrom postpericardiotomy, anu tiasa dugi ka 6 bulan
• Leungit ingetan, kaleungitan kajelasan méntal, atanapi "kabur mikir"

Sok wartoskeun ka panyawat kasehatan anjeun naon ubar anu anjeun candak, bahkan ubar-ubaran atanapi hérbal anu anjeun mésér tanpa resép.

Dina sababaraha dinten sateuacan operasi anjeun:

• Pikeun période 1-minggu sateuacan operasi, anjeun tiasa dipenta pikeun lirén nginum obat-obatan anu nyusahkeun getih anjeun pikeun ngabeku. Ieu tiasa nyababkeun ningkat pendarahan nalika operasi. Éta kalebet aspirin, ibuprofen (sapertos Advil sareng Motrin), naproxen (sapertos Aleve sareng Naprosyn), sareng ubar anu sanésna. Upami anjeun nyandak clopidogrel (Plavix), ngobrol sareng ahli bedah anjeun ngeunaan iraha lirén nyandak éta.
• Tanya ubar mana anu anjeun kedah tetep dina dinten operasi.
• Upami ngaroko, cobi lirén. Ménta bantosan panyadia anjeun.
• Kontak ka panyadia anjeun upami anjeun ngagaduhan flu, flu, muriang, breakout herpes, atanapi panyawat anu sanés.
• Nyiapkeun bumi anjeun supados anjeun tiasa gampang gerak nalika anjeun balik ti rumah sakit.

Dinten sateuacan bedah anjeun:

• Pancuran sareng sampo ogé.
• Anjeun tiasa dipenta pikeun ngumbah sakujur awak handapeun beuheung ku sabun khusus. Gosok dada anjeun 2 atanapi 3 kali nganggo sabun ieu.
• Pastikeun yén anjeun garing diri.

Dina dinten operasi:

• Anjeun bakal dipenta pikeun henteu inuman atanapi tuang nanaon saatos tengah wengi wengi sateuacan operasi anjeun. Bilas sungut anjeun ku cai upami karaosna garing, tapi kade ulah ngelek.
• Candak pangobatan naon waé anu tos dititah nginum cai sakedik.

Anjeun bakal dibéjaan iraha sumping di rumah sakit.

Saatos operasi, anjeun bakal nyéépkeun 3 ka 7 dinten di rumah sakit. Anjeun bakal nyéépkeun wengi munggaran di unit perawatan intensif (ICU). Anjeun sigana bakal dipindahkeun ka kamar perawatan anu biasa atanapi transisi dina waktos 24 dugi 48 jam saatos prosedur na.

Dua nepi ka tilu tabung bakal aya dina dada anjeun pikeun nyéépkeun cairan tina sakitar jantung anjeun. Éta paling sering dipiceun 1 dugi ka 3 dinten saatos dioperasi.

Anjeun tiasa gaduh kateter (tabung fleksibel) dina kandung kemih anjeun pikeun ngaluarkeun cikiih. Anjeun tiasa ogé ngagaduhan garis intravena (IV) pikeun cairan. Anjeun bakal napel kana mesin anu ngawas pulsa, suhu, sareng napas anjeun. Perawat bakal teras-terasan nonton monitor anjeun.

Anjeun tiasa gaduh sababaraha kabel leutik anu nyambung kana alat pacu jantung, anu ditarik kaluar sateuacan dikaluarkeun.

Anjeun bakal didorong pikeun ngabalikan sababaraha kagiatan sareng anjeun tiasa ngamimitian program rehab jantung dina sababaraha dinten.

Dibutuhkeun 4 dugi 6 minggu pikeun ngamimitian ngaraos langkung saé saatos bedah. Panyadia anjeun bakal nyaritakeun kumaha ngurus diri di bumi saatos dioperasi.

Pamulihan tina operasi peryogi waktos. Anjeun panginten henteu tiasa ningali kauntungan lengkep operasi anjeun salami 3 dugi 6 bulan. Dina kaseueuran jalma anu ngagaduhan operasi bypass jantung, cangkokna tetep kabuka sareng damel saé pikeun mangtaun-taun.

Operasi ieu henteu nyegah sumbatan arteri koronér datang deui. Anjeun tiasa ngalakukeun seueur hal pikeun ngalambatkeun prosés ieu, kalebet:

• Teu ngaroko
• Dahar diet séhat haté
• Kéngingkeun latihan rutin
• Ngubaran tekanan darah tinggi
• Ngadalikeun gula darah tinggi (upami anjeun gaduh diabetes) sareng kolesterol tinggi

Bypass arteri koronér luar-pompa; OPCAB; Ngéléhkeun operasi jantung; Bypass bedah - haté; CABG; Corétan bypass arteri koronér; Operasi bypass arteri koronér; Operasi bypass koronér; Kasakit arteri koronér - CABG; CAD - CABG; Angina - CABG

• Angina - kaluar
• Angina - naon anu kudu ditanyakeun ka dokter anjeun
• Angina - nalika anjeun nyeri dada
• Angioplasty sareng stent - jantung - kaluar
• Obat antiplatelet - sambetan P2Y12
• Aspirin sareng panyakit jantung
• Kaamanan kamar mandi pikeun jalma dewasa
• Aktip saatos serangan jantung anjeun
• Aktip nalika anjeun ngagaduhan panyakit jantung
• Mantega, margarin, sareng minyak goreng
• Kateterisasi jantung - kaluar
• Kolesterol sareng gaya hirup
• Kolesterol - pangobatan ubar
• Ngadalikeun tekanan darah tinggi anjeun
• Lemak diét dipedar
• Tip dahareun gancang
• Serangan jantung - kaluar
• Serangan jantung - naon anu kudu ditanyakeun ka dokter anjeun
• Bedah bypass haté - kaluar
• Kasakit jantung - faktor résiko
• Pacemaker haté - kaluar
• Kumaha cara maca labél tuangeun
• Diét rendah uyah
• Diét Mediterania
• Nyegah ragrag
• Perawatan tatu bedah - kabuka
• Nalika anjeun seueul sareng utah

• Haté - pandangan payun
• Arteri jantung posterior
• Arteri jantung anterior
• Aterosklerosis
• Bedah bypass haté - séri
• Insisi bedah bypass haté

Al-Atassi T, Toeg HD, Chan V, Ruel M. Coronary bypass bypass. Di: Sellke FW, del Nido PJ, Swanson SJ, eds. Sabiston sareng Spencer Bedah Dada. 9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 88.

Hillis LD, Smith PK, Anderson JL, dkk. Pedoman ACCF / AHA 2011 pikeun operasi korupsi bypass arteri koronér: laporan American College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force ngeunaan Pedoman Prakték. Sirkulasi. 2011; 124 (23): e652-e735. PMID: 22064599 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22064599/.

Kulik A, Ruel M, Jneid H, dkk. Pencegahan sekundér saatos bypass arteri koronér bypass: pernyataan ilmiah ti American Heart Association. Sirkulasi. 2015; 131 (10): 927-964. PMID: 25679302 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25679302/.

Isukan DA, de Lemos JA. Panyakit jantung iskemik stabil. Di: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Kasakit Jantung Braunwald: Buku téks Kedokteran Kardiovaskular. Ed 11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 61.

Omer S, Cornwell LD, Bakaeen FG. Kasakit jantung anu kaala: kacukupan koronér. Di: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Téks Bedah. 20 édisi Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 59.