Bisul tulang tonggong

Bisul tulang tonggong mangrupikeun pembengkakan sareng iritasi (peradangan) sareng kumpulan bahan anu katépaan (nanah) sareng kuman dina atanapi sakitar tulang tonggong.

A bisul tulang tonggong disababkeun ku inféksi dina jero tulang tonggong. Bisul tina tulang tonggong sorangan jarang pisan. A bisul tulang tonggong biasana lumangsung salaku komplikasi bisul epidural.

Pus bentuk salaku kumpulan:

• Sél getih bodas
• Cairan
• Bakteri hirup sareng paéh atanapi mikroorganisme séjén
• Sél jaringan ancur

Nanah biasana ditutupan ku lapisan atanapi mémbran anu ngabentuk di sakurilingna. Kumpulan nanah nyababkeun tekanan dina tulang tonggong.

Inféksi biasana disababkeun baktéri. Sering éta disababkeun ku inféksi staphylococcus anu nyebar ngalangkungan tulang tonggong. Éta tiasa disababkeun ku tuberkulosis di sababaraha daérah dunya, tapi ieu henteu umum ayeuna sapertos di jaman baheula. Dina kasus anu jarang, inféksi tiasa disababkeun ku jamur.

Ieu ningkatkeun résiko anjeun pikeun bisul tulang tonggong:

• Tatu tonggong atanapi trauma, kalebet anu minor
• Kulub dina kulit, utamina dina tonggong atanapi kulit sirah
• Komplikasi tusukan lumbar atanapi operasi tonggong
• Nyebarkeun inféksi naon waé ngaliwatan saluran getih tina bagian awak anu sanés (bakteriemia)
• Nyuntik ubar

Inféksi sering dimimitian dina tulang (osteomyelitis). Inféksi tulang tiasa nyababkeun bisul epidural kabentuk. Abses ieu janten langkung ageung sareng neken kana tulang tonggong. Inféksi tiasa nyebarkeun kana kabel sorangan.

Bisul tulang tonggong jarang terjadi. Nalika éta kajadian, éta tiasa ngancam kahirupan.

Gejala tiasa kalebet salah sahiji ieu:

• Demam sareng tiris.
• Kaleungitan kandung kemih atanapi usus.
• Kaleungitan gerak hiji awak dina handapeun bisul.
• Kaleungitan sensasi daérah awak handapeun bisul.
• Nyeri low, sering hampang, tapi lalaunan parah, ku nyeri ngalih kana pingping, suku, atanapi suku. Atanapi, nyeri tiasa nyebarkeun kana taktak, panangan, atanapi panangan.

Panyawat kasehatan bakal ngalaksanakeun ujian fisik sareng tiasa mendakan kieu:

• Lelembut kana tulang tonggong
• Komprési tulang tonggong
• Lumpuh tina awak handap (paraplegia) atanapi tina sakabéh batang, panangan, sareng suku (quadriplegia)
• Parobihan dina sensasi handapeun daérah dimana tulang tonggong kapangaruhan

Jumlah leungitna saraf gumantung kana dimana bisul ayana dina tulang tonggong sareng sabaraha éta neken tulang tonggong.

Tés anu tiasa dilakukeun kalebet:

• Itung getih lengkep
• CT scan tulang tonggong
• Nyirorot bisul
• Noda Gram sareng budaya bahan abses
• MRI tina tonggong

Tujuanana pikeun ngubaran tekanan dina tulang tonggong sareng ngubaran inféksi.

Bedah tiasa dipidamel langsung pikeun meredih tekanan. Éta ngalibatkeun ngaleungitkeun bagian tina tulang tonggong sareng ngaleungitkeun bisul. Kadang teu mungkin pikeun solokan bisul lengkep.

Antibiotik dipaké pikeun ngubaran inféksi. Aranjeunna biasana dipasihkeun ngalangkungan urat (IV).

Kumaha ogé jalma ngalakukeun saatos perlakuan beda-beda. Sababaraha urang pulih lengkep.

Abses tulang tonggong anu teu diubaran tiasa nyababkeun komprési tulang tonggong. Éta tiasa nyababkeun paralisis permanén, parna sareng leungitna saraf. Éta tiasa ngancam kahirupan.

Upami bisul henteu lemes sadayana, éta tiasa balik atanapi nyababkeun tapak tatu dina tulang tonggong.

Abses tiasa nganyenyeri tulang tonggong tina tekanan langsung. Atanapi, éta tiasa ngeureunkeun suplai getih kana tulang tonggong.

Kompléks tiasa kalebet:

• Inféksi mulih
• Nyeri deui jangka panjang (kronis)
• Kaleungitan kandung kemih / usus
• Kaleungitan sensasi
• Impotensi lalaki
• Kalemahan, lumpuh

Buka ruang darurat atanapi nelepon nomer darurat lokal (sapertos 911), upami anjeun ngagaduhan gejala bisul tulang tonggong.

Perawatan anu lengkep tina bisul, tuberkulosis, sareng inféksi sanés ngirangan résiko. Diagnosis awal sareng pangobatan penting pikeun nyegah komplikasi.

Abses - tulang tonggong

• Vertebra
• Sistem saraf pusat sareng sistem saraf periferal

Camillo FX. Inféksi sareng tumor tulang tonggong. Di: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbell urang Orthopedics Operative. Edisi ka-13 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 42.

Kusuma S, Klineberg EO. Inféksi tulang tonggong: diagnosis sareng pengobatan diskitis, osteomyelitis, sareng bisul epidural. Di: Steinmetz MP, Benzel EC, eds. Bedah tulang tonggong Benzel. Ed 4. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 122.