Kontrak Dupuytren

Dupuytren contracture mangrupikeun kentel sareng pengetatan (panyusutan) jaringan handapeun kulit dina dampal panangan sareng ramo.

Cukang lantaranana henteu kanyahoan. Anjeun leuwih gampang ngembangkeun kaayaan ieu upami anjeun ngagaduhan riwayat kulawarga. Sigana henteu disababkeun ku padamelan atanapi tina trauma.

Kaayaan ieu langkung umum saatos umur 40. Lalaki langkung sering kapangaruhan tibatan awéwé. Faktor résiko nyaéta panggunaan alkohol, diabetes, sareng ngaroko.

Hiji atanapi dua panangan tiasa kapangaruhan. Ramo cincin paling sering kapangaruhan, dituturkeun ku ramo sakedik, tengah, sareng indéks.

Sakedik, nodul atanapi benjolan berkembang dina jaringan handapeun kulit dina sisi palem panangan. Kana waktosna, éta kentel janten pita sapertos ari. Biasana, teu aya kanyeri. Dina kasus anu jarang, tendon atanapi sendi janten peradangan sareng nyeri. Gejala anu sanésna nyaéta gatal, tekanan, kaduruk, atanapi tegangan.

Nalika lumaku waktos, janten sesah manjangkeun atanapi ngalempengkeun ramo. Dina kasus anu parah, ngalempengkeunana teu mungkin.

Panyawat kasihatan bakal nalungtik panangan anjeun. Diagnosis biasana tiasa dilakukeun tina tanda-tanda has tina kaayaan. Tés sanésna jarang diperyogikeun.

Upami kondisina henteu parna, panyadia anjeun tiasa nyarankeun latihan, mandi cai haneut, manjang, atanapi corétan.

Panyadia anjeun tiasa nyarankeun perlakuan anu ngalibatkeun nyuntik ubar atanapi zat kana jaringan anu aya corak atanapi serat:

• Obat kortikosteroid ngaleungitkeun peradangan sareng nyeri. Éta ogé jalan ku henteu ngantep kandel jaringan janten parah. Dina sababaraha kasus, éta heals jaringan lengkep. Sababaraha pangobatan biasana diperyogikeun.
• Kolagénase mangrupikeun zat anu dikenal salaku énzim. Éta disuntik kana jaringan anu kentel pikeun ngarecah. Perlakuan ieu parantos kabuktosan sami efektifna sareng operasi.

Bedah tiasa dilakukeun pikeun nyabut jaringan anu katépaan. Bedah biasana disarankeun dina kasus anu parah nalika ramo teu tiasa diperpanjang deui. Latihan terapi fisik saatos dioperasikeun ngabantosan panangan ngageuri gerakan normal.

Prosedur anu disebut aponeurotomy tiasa disarankeun. Ieu ngalibatkeun nyelapkeun jarum alit kana daérah anu kapangaruhan kanggo ngabagi sareng motong pita anu kentel jaringan. Biasana aya sakedik nyeri saurna. Penyembuhan langkung gancang tibatan bedah.

Radiasi mangrupikeun pilihan pangobatan sanés. Ieu dipaké pikeun kasus hampang tina kontraksi, nalika jaringanna henteu kentel pisan. Terapi radiasi tiasa lirén atanapi ngalambatkeun kentel jaringan. Biasana dilakukeun ngan ukur hiji waktos.

Ngobrol sareng panyadia anjeun ngeunaan résiko sareng manpaat tina sababaraha jinis perawatan.

Gangguan kasebut maju dina tingkat anu teu tiasa diduga. Bedah biasana tiasa mulangkeun gerakan normal kana ramo. Panyakit ieu tiasa kambuh dina 10 taun saatos dioperasi dugi ka hiji satengah kasus.

Ngaleueut tina kontraksi tiasa nyababkeun cacad sareng kaleungitan fungsi panangan.

Aya résiko cilaka pikeun saluran getih sareng saraf nalika dioperasi atanapi aponeurotomy.

Telepon panyadia anjeun upami anjeun ngagaduhan gejala gangguan ieu.

Ogé nelepon upami anjeun kaleungitan raos dina ramo anjeun atanapi upami kiat anjeun rasana tiis sareng janten biru.

Kasadaran faktor résiko tiasa ngijinkeun deteksi sareng pangobatan mimiti.

Fibromatosis fascial Palmar - Dupuytren; Kontraksi flexion - Dupuytren; Aponeurotomy jarum - Dupuytren; Ngaleupaskeun jarum - Dupuytren; Jarum perutan fasciotomy - Dupuytren; Fasciotomy- Dupuytren; Suntikan énzim - Dupuytren; Suntikan kolagénase - Dupuytren; Fasciotomy - énzimatik - Dupuytren

Costas B, Coleman S, Kaufman G, James R, Cohen B, Gaston RG. Khasiat sareng kaamanan collagenase clostridium histolyticum pikeun nodul panyakit Dupuytren: sidang anu dikontrol sacara acak. BMC Musculoskelet Disord. 2017; 18: 374. PMCID: 5577662 www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5577662.

Calandruccio JH. Kontrak Dupuytren. Di: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbell urang Orthopedics Operative. Edisi ka-13 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 75.

Panyakit Eaton C. Dupuytren. Di: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, eds. Bedah Tangan Operasi Héjo. Ed 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 4.

Stretanski MF. Kontrak Dupuytren. Di: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD, Jr, eds. Pentingna Kedokteran Fisik sareng Rehabilitasi: Gangguan Muskuloskeletal, Nyeri, sareng Rehabilitasi. Ed 4. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 29.