Apituxy hipofisis

Apituxy hipofisis jarang, tapi kaayaan serius tina kelenjar hipofisis.

Hipofisis mangrupikeun kelenjar leutik dina dasar otak. Hipofisis ngahasilkeun seueur hormon anu ngatur prosés awak ésénsial.

Apituxy hipofisis tiasa disababkeun ku perdarahan kana hipofisis atanapi ku aliran getih anu diblokir ka hipofisis. Apoplexy hartosna perdarahan kana organ atanapi kaleungitan aliran getih kana organ.

Apituxy hipofisis ilahar disababkeun ku perdarahan di jero tumor noncancerous (jinak) tina hipofisis. Tumor ieu umum pisan sareng sering henteu didiagnosis. Hipofisis rusak nalika tumor ujug-ujug ageung. Boh ngaluarkeun getih kana hipofisis atanapi ngahalangan suplai getih ka hipofisis. Tumorna langkung ageung, résiko anu langkung luhur pikeun apoplexy hipofisis kahareup.

Nalika perdarahan hipofisis lumangsung dina awéwé nalika atanapi pas saatos ngalahirkeun, éta disebat sindrom Sheehan. Ieu kaayaan langka pisan.

Faktor résiko pikeun hipofisis pituitary di jalma anu henteu hamil tanpa tumor diantarana:

• Gangguan perdarahan
• Diabetes
• Tatu sirah
• Radiasi kana kelenjar hipofisis
• Pamakéan mesin napas

Apituxy hipofisis dina kaayaan sapertos kieu jarang pisan.

Apituxy hipofisis biasana ngagaduhan gejala anu pondok (akut), anu tiasa ngancam kahirupan. Gejala sering kalebet:

• Nyeri sirah parah (parah hirup anjeun)
• Paralisis otot-otot soca, nyababkeun dobel paningalian (ophthalmoplegia) atanapi masalah muka kongkolak panon
• Leungiteun visi periferal atanapi kaleungitan sadaya visi dina hiji atanapi duanana panon
• Tekanan darah rendah, seueul, kaleungitan napsu, sareng utah kusabab kurang adrénal akut
• Parobihan kapribadian kusabab ngadadak salah sahiji arteri dina uteuk (arteri cerebral anterior)

Kirang ilahar, disfungsi hipofisis tiasa némbongan langkung laun. Dina sindrom Sheehan, salaku conto, gejala anu munggaran tiasa janten kagagalan ngahasilkeun susu disababkeun ku kurangna hormon prolaktin.

Kana waktosna, masalah sareng hormon hipofisis sanésna tiasa janten, nyababkeun gejala tina kaayaan ieu:

• Kurangna hormon pertumbuhan
• Kacukupan adrénal (upami teu acan aya atanapi dirawat)
• Hypogonadism (kelenjar kelamin awak ngahasilkeun saeutik atanapi henteu hormon)
• Hypothyroidism (kelenjar tiroid henteu nyiptakeun hormon tiroid anu cekap)

Dina kasus anu jarang, nalika posterior (bagian tukang) hipofisis kalebet, gejala tiasa kalebet:

• Gagalna rahim dikontrak pikeun ngalahirkeun orok (di awéwé)
• Gagal ngahasilkeun susu ibu (pikeun awéwé)
• Kencing sering sareng haus parah (diabetes insipidus)

Panyawat kasehatan bakal ngalakukeun ujian fisik sareng naroskeun ngeunaan gejala anjeun.

Tés anu tiasa dipesen kalebet:

• Ujian panon
• MRI atanapi CT scan

Tés getih bakal dilakukeun pikeun mariksa tingkat:

• ACTH (hormon adrenocorticotropic)
• Cortisol
• FSH (hormon stimulan folikel)
• Hormon pertumbuhan
• LH (hormon luteinizing)
• Prolaktin
• TSH (hormon stimulasi tiroid)
• Faktor pertumbuhan-kawas insulin-1 (IGF-1)
• Natrium
• Osmolaritas dina getih sareng cikiih

Apoplexy akut tiasa meryogikeun operasi pikeun meredih tekanan dina hipofisis sareng ningkatkeun gejala visi. Kasus parna peryogi operasi darurat. Upami visi henteu kapangaruhan, operasi sering henteu diperyogikeun.

Perlakuan langsung kalayan hormon ngagantian adrénal (glukokortikoid) panginten diperyogikeun. Hormon ieu sering dipasihkeun ngaliwatan urat (ku IV). Hormon séjén tungtungna tiasa diganti, diantarana:

• Hormon pertumbuhan
• Hormon séks (éstrogén / téstostéron)
• Hormon tiroid
• Vasopressin (ADH)

Apoplexy hipofisis akut tiasa ngancam kahirupan. Prospek na saé pikeun jalma anu kakurangan hipofisis jangka panjang (kronis) anu didiagnosa sareng dirawat.

Komplikasi apoplexy hipofisis anu teu diubaran tiasa kalebet:

• Krisis adrénal (kaayaan anu lumangsung nalika henteu cekap kortisol, hormon anu dihasilkeun ku kelenjar adrénal)
• Leungiteun visi

Upami hormon anu leungit sanésna henteu kagentos, gejala hypothyroidism sareng hypogonadism tiasa janten, kalebet infertilitas.

Telepon panyadia anjeun upami anjeun ngagaduhan gejala insufisiensi hipofisis kronis.

Buka ruang darurat atanapi telepon nomer darurat lokal (sapertos 911) upami anjeun ngagaduhan gejala apoplexy hipofisis akut, kalebet:

• Lemah otot panon atanapi leungitna visi
• Ngadadak, nyeri sirah parah
• Tekanan darah rendah (anu tiasa nyababkeun pingsan)
• Seueul
• Muntah

Upami anjeun ngembangkeun gejala ieu sareng anjeun parantos didiagnosis sareng pituitary tumor, milari bantuan médis langsung.

Inféksi hipofisis; Apituxy tumor hipofisis

• Kelenjar éndokrin

Hannoush ZC, Weiss RE. Apituxy hipofisis. Di: Feingold KR, Anawalt B, Boyce A, dkk, eds. Endotext [Internét]. South Dartmouth, MA: MDText.com. 2000-. www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279125. Diropéa 22 April 2018. Diaksés 20 Méi 2019.

Melmed S, Kleinberg D. Massa sareng tumor hipofisis. Di: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Buku Téks Williams of Endocrinology. Edisi ka-13 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 9.