Tatu traumatis tina kandung kemih sareng uretra

Tatu traumatis tina kandung kemih sareng uretra ngalibatkeun karusakan anu disababkeun ku kakuatan luar.

Jenis tatu kandung kemih diantarana:

• Trauma tumpul (sapertos tiupan awak)
• Tatu nembus (sapertos pélor atanapi tatu tusukan)

Jumlah tatu dina kandung kemih gumantung kana:

• Sakumaha pinuh kandung kemih nalika cilaka
• Naon anu nyababkeun cilaka

Tatu kana kandung kemih kusabab trauma henteu umum. Kandung kemih ayana dina tulang pelvis. Ieu ngajagaan tina kakuatan luar paling. Tatu tiasa kajantenan upami aya niup kana pelvis anu cukup parna pikeun ngarecah tulang. Dina hal ieu, potongan tulang tiasa nyusuk témbok kandung kemih. Kirang ti 1 ti 10 patah tulang péngkolan ngakibatkeun tatu kandung kemih.

Anu nyababkeun kandung kemih atanapi tatu uretra diantarana:

• Bedah tina pelvis atanapi palangkangan (sapertos perbaikan burut sareng ngaleupaskeun rahim).
• Cimata, keureutan, lebam, sareng cilaka anu séjén dina uretra. Uretra nyaéta tabung anu ngaluarkeun cikiih kaluar tina awak. Ieu paling umum di lalaki.
• Tatu ranggah. Cedera ieu tiasa kajantenan upami aya kakuatan langsung anu ngarusak daérah tukangeun skrotum.
• Tatu kagancangan. Tatu ieu tiasa lumangsung nalika kacilakaan kandaraan motor. Kandung kemih anjeun tiasa cilaka upami tos pinuh sareng anjeun nganggo sabuk pengaman.

Tatu kana kandung kemih atanapi uretra tiasa nyababkeun cikiih bocor kana beuteung. Ieu tiasa nyababkeun inféksi.

Sababaraha gejala umum nyaéta:

• Nyeri beuteung handap
• Lelembutan beuteung
• Bruising di tempat cilaka
• Getih dina cikiih
• Ngaluarkeun uretra getih
• Kasesahan mimiti ngijih atanapi henteu mampuh ngosongkeun kandung kemih
• Kabocoran cikiih
• Kencing nyeri
• Nyeri pelvis
• Aliran cikiih anu lemah, lemah
• Gangguan beuteung atanapi kembung

Geter atanapi perdarahan internal tiasa lumangsung saatos tatu kandung kemih. Ieu kaayaan darurat médis. Gejala kaasup:

• Turun waspada, tunduh, koma
• Ngaronjat laju jantung
• Turunna tekanan getih
• Kulit pucuk
• Ngésang
• Kulit anu tiis tina toél

Upami teu aya atanapi sakedik cikiih dileupaskeun, panginten aya paningkatan résiko inféksi saluran kemih (UTI) atanapi karusakan ginjal.

Ujian aurat tiasa nunjukkeun cilaka dina uretra. Upami panyadia kasehatan kasangka aya anu cilaka, anjeun tiasa ngagaduhan tés ieu:

• Retrograde urethrogram (sinar-x uretra nganggo pewarna) pikeun cilaka uretra
• Retrograde cystogram (Imaging of kandung kemih) pikeun tatu tina kandung kemih

Ujian ogé tiasa nunjukkeun:

• Tatu kandung kemih atanapi kandung kemih (distended) kandung kemih
• Tanda-tanda tatu pelvis anu sanés, sapertos memes dina sirit, scrotum, sareng perineum
• Tanda hemorrhage atanapi shock, kaasup turunna tekanan getih - utamina dina kasus patah tulang panggul
• Lelembut sareng kasampurnaan kandung kemih nalika keuna (disababkeun ku ingetan cikiih)
• Tulang panggul lembut sareng henteu stabil
• Cikiih dina rongga beuteung

Kateter tiasa dilebetkeun sakali cilaka uretra parantos dikaluarkeun. Ieu tabung anu ngaluarkeun cikiih tina awak. Sinar x tina kandung kemih nganggo pewarna pikeun nyorot karusakan naon waé anu tiasa dilakukeun.

Tujuan pangobatan nyaéta:

• Gejala kendali
• Solokan cikiih
• Ngalereskeun kacilakaan
• Nyegah komplikasi

Perlakuan darurat perdarahan atanapi shock tiasa kalebet:

• Transfusi getih
• Intravena (IV) cairan
• Ngawaskeun di rumah sakit

Operasi darurat tiasa dilakukeun pikeun ngalereskeun kacilakaan sareng solokan cikiih tina rongga beuteung upami cilaka lega atanapi peritonitis (peradangan rongga beuteung).

Cedera tiasa dibebenah ku operasi dina seueur kasus. Kandung kemih tiasa dikucurkeun ku kateter ngalangkungan uretra atanapi témbok beuteung (disebat tabung suprapubic) salami sababaraha dinten dugi ka minggu. Ieu bakal nyegah cikiih tina ngawangun kandung kemih. Éta ogé bakal ngijinkeun kandung kemih atanapi uretra anu luka pikeun nyageurkeun sareng nyegah pembengkakan uretra tina ngahalangan aliran cikiih.

Upami uretra parantos diteukteukan, ahli urologis tiasa nyobian nempatkeun kateter dina tempatna. Upami ieu henteu tiasa dilakukeun, tabung bakal dilebetkeun kana tembok beuteung langsung kana kandung kemih. Ieu disebut tabung suprapubic. Éta bakal ditingalkeun dugi ka ngabareuhan sareng uretra tiasa dibebenah ku operasi. Butuh 3 dugi 6 bulan.

Tatu tina kandung kemih sareng uretra kusabab trauma tiasa minor atanapi fatal. Komplikasi serius jangka pondok atanapi jangka panjang tiasa kajantenan.

Sababaraha komplikasi anu tiasa cilaka tina kandung kemih sareng uretra nyaéta:

• Pendarahan, reuwaseun.
• Sumbatan kana aliran cikiih. Ieu nyababkeun cikiih nyadangkeun sareng ngarusak salah sahiji atanapi duanana ginjal.
• Scarring ngarah ka sumbatan tina uretra.
• Masalah lengkep ngosongkeun kandung kemih.

Nelepon nomer darurat lokal (911) atanapi angkat ka kamar darurat upami anjeun cilaka kana kandung kemih atanapi uretra.

Telepon panyadia anjeun upami gejala janten parah atanapi gejala énggal dikembangkeun, kalebet:

• Turunna produksi cikiih
• Muriang
• Getih dina cikiih
• Nyeri beuteung parna
• Nyeri parah atanapi nyeri punggung
• Ngareureuwas atanapi hemorrhage

Cegah kacilakaan luar kana kandung kemih sareng uretra ku nuturkeun tips kaamanan ieu:

• Entong lebetkeun objék kana uretra.
• Upami anjeun peryogi kateterisasi diri, turutan pitunjuk pikeun panyadia anjeun.
• Anggo alat kaamanan salami damel sareng ulin.

Tatu - kandung kemih sareng uretra; Kandung kemih bruised; Tatu uretra; Tatu kandung kemih; Rengat panggul; Gangguan uretra; Perforasi kandung kemih

• Kateterisasi kandung kemih - bikang
• Kateterisasi kandung kemih - lalaki
• Saluran kemih bikangna
• Saluran kemih jalu

Brandes SB, Eswara JR. Trauma saluran kemih luhur. Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Campbell-Walsh-Wein Urology. Edisi ka-12 Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bab 90.

Shewakramani SN. Sistem Genitourinary. Di: Tembok RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Kedokteran Darurat Rosen: Konsép sareng Praktek Klinis. 9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 40.