Tetanus

Tetanus mangrupikeun inféksi dina sistim saraf ku jinis baktéri anu berpotensi ngabahayakeun, disebatna Clostridium tetani (C tetani).

Spora baktériC tetani aya dina taneuh, sareng najis sato sareng sungut (saluran cerna). Dina bentuk spora, C tetani tiasa tetep teu aktip dina taneuh. Tapi éta tiasa tetep tepa langkung ti 40 taun.

Anjeun tiasa kena inféksi tetanus nalika spora lebet kana awak anjeun kusabab tatu atanapi tatu. Spora janten baktéri aktif anu sumebar dina awak sareng ngadamel racun disebat toksin tetanus (ogé katelah tetanospasmin). Racun ieu ngahalangan sinyal saraf tina tulang tonggong anjeun kana otot anjeun, nyababkeun kejang otot parna. Spasms tiasa sakuat kuat sahingga aranjeunna merobek otot atanapi nyababkeun patah tulang tonggong.

Waktos antara inféksi sareng tanda mimiti gejala sakitar 7 dugi 21 dinten. Kaseueuran kasus tetanus di Amérika Serikat kajantenan dina jalma anu teu acan divaksinasi leres ngalawan panyakit.

Tetanus sering dimimitian ku kejang hampang dina otot rahang (lockjaw). Spasms ogé tiasa mangaruhan dada anjeun, beuheung, tonggong, sareng otot beuteung. Spasme otot tonggong sering nyababkeun panahan, disebat opisthotonos.

Kadang-kadang, kejang mangaruhan otot anu ngabantuan napas, anu tiasa nyababkeun masalah napas.

Aksi otot anu berkepanjangan ngabalukarkeun kontraksi dadakan, kuat, sareng nyeri tina gugus otot. Ieu disebat tetany. Ieu mangrupikeun épisode anu tiasa nyababkeun patah tulang sareng cimata otot.

Gejala sanésna kalebet:

• Drooling
• Késang teuing
• Muriang
• Leungeun atanapi suku spasms
• Ngambek
• Ngeluh kasusah
• Urination teu dikendalikeun atanapi buang air besar

Dokter anjeun bakal ngalakukeun ujian fisik sareng naroskeun ngeunaan riwayat médis anjeun. Teu aya uji laboratorium khusus anu sayogi pikeun ngadiagnosa tetanus.

Tés tiasa dianggo pikeun ngaluarkeun meningitis, rabies, karacunan strychnine, sareng panyakit sanés anu sami gejala.

Perlakuan tiasa kalebet:

• Antibiotik
• Tempat tidur sareng lingkungan anu tenang (cahaya remeng-remeng, ngirangan noise, sareng suhu anu stabil)
• Pangobatan pikeun nétralkeun racun (tetanus immune globulin)
• Relaksasi otot, sapertos diazepam
• Ubar keur nengtremkeun
• Bedah pikeun ngabersihan tatu sareng nyabut sumber racun (debridement)

Dukungan napas ku oksigén, tabung pernapasan, sareng mesin napas panginten diperyogikeun.

Tanpa dirawat, 1 tina 4 jalma anu katépaan maot. Tingkat maot pikeun murangkalih anu énggal kalayan tetanus anu teu dirawat bahkan langkung luhur. Kalayan perlakuan anu saé, kirang ti 15% jalma anu katépaan maot.

Tatu dina sirah atanapi raut sigana langkung bahaya tibatan anu aya dina bagian awak anu sanés. Upami jalma éta salamet tina panyakit akut, pamulihan biasana lengkep. Épisode hipoksia anu teu dibenerkeun (kurangna oksigén) anu disababkeun ku kejang otot dina tikoro tiasa ngakibatkeun karusakan otak anu teu tiasa dibalikkeun.

Komplikasi anu tiasa akibat tina tetanus kalebet:

• Halangan saluran napas
• Ditewak engapan
• Gagal haté
• Pneumonia
• Ruksakna otot
• Pecahan
• Karusakan otak kusabab kurangna oksigén nalika kejang

Telepon ka panyawat kasihatan anjeun langsung upami anjeun gaduh luka terbuka, khususna upami:

• Anjeun terluka di luar ruangan.
• Tatu na parantos aya hubunganana sareng taneuh.
• Anjeun teu acan nampi booster tetanus (vaksin) dina waktos 10 taun atanapi anjeun henteu yakin kana status vaksinasi anjeun.

Nelepon janjian sareng panyadia upami anjeun henteu kantos diimunisasi tina tetanus nalika déwasa atanapi murangkalih. Telepon ogé upami murangkalih anjeun teu acan diimunisasi, atanapi upami anjeun henteu yakin kana status imunisasi (vaksin) tetanus anjeun.

IMUNISASI

Tetanus tiasa dicegah ku diimunisasi (divaksinasi). Imunisasi biasana ngajaga tina inféksi tetanus salami 10 taun.

Di Amérika Serikat, imunisasi dimimitian ti alit ku séri nembak DTaP. Vaksin DTaP mangrupikeun vaksin 3-in-1 anu ngajaga tina diphtheria, pertussis, sareng tetanus.

Vaksin Td atanapi vaksin Tdap dianggo pikeun ngajaga imunitas di jalma umur 7 taun ka luhur. Vaksin Tdap kedah dipasihkeun sakali, sateuacan umur 65 taun, salaku gaganti Td pikeun anu henteu ngalaman Tdap. Boosters Td disarankeun unggal 10 taun dimimitian dina umur 19.

Para nonoman sareng déwasa anu langkung lami anu ngagaduhan cilaka, khususna tatu tipe tusukan, kedah kéngingkeun booster tetanus upami parantos langkung ti 10 taun ti saprak panguat terakhir.

Upami anjeun parantos luka di luar atanapi ku cara naon waé anu ngajantenkeun kontak sareng taneuh sigana, ngahubungi panyadia anjeun ngeunaan résiko anjeun kéngingkeun inféksi tetanus. Tatu sareng tatu kedah leres-leres diberesihan langsung. Upami jaringan tatu na sakarat, dokter kedah ngaleungitkeun jaringanna.

Anjeun panginten kantos nguping yén anjeun tiasa kéngingkeun tetanus upami anjeun cilaka ku kuku anu keyeng. Ieu leres ngan upami kuku na kotor sareng baktéri tetanus dina na. Éta kokotor dina kuku, sanés karat anu nyandak résiko pikeun tetanus.

Lockjaw; Trismus

• Bakteri

Birch TB, Bleck TP. Tetanus (Clostridium tetani). Di: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, sareng Prinsip sareng Prakték Bennett Panyakit Katular. 9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 244.

Simon SM, Hern HG. Prinsip manajemén tatu. Di: Tembok RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Kedokteran Darurat Rosen: Konsép sareng Praktek Klinis. 9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 52.